輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在門診輸液室的應(yīng)用

摘要：目的 對輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在門診輸液室的應(yīng)用措施以及效果進行探討及分析。方法 我院在2012年1～12月實施了門診輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，然后與2011年1月～12月未實施前患者對護理質(zhì)量各方面的指標以及患者對護理工作的滿意度進行評分比較。結(jié)果 通過分析發(fā)現(xiàn)實施后患者的滿意度以及護理質(zhì)量均明顯高于實施前，實施前后護理質(zhì)量評分各指標的數(shù)據(jù)有明顯的差異（P<0.01），有統(tǒng)計學意義。結(jié)論 通過分析發(fā)現(xiàn)在門診輸液室實施了輸液流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)后，降低了護士工作的差錯，有效的提高了患者的滿意度以及護理質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：輸液流程；優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；門診輸液室

在衛(wèi)生部啟動的\"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程\"活動精神的鼓勵以及帶動下[1]，我院在2012年1月～12月實施了優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，針對輸液室輸液流程中存在的問題進行了處理并優(yōu)化，使患者對護理工作的滿意度以及輸液室的護理質(zhì)量得到了明顯的提高，取得了較好的社會效益與經(jīng)濟效益?，F(xiàn)將實施結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料 我院門診輸液室共有座椅100張，護士共有12名，年齡在28～42歲；職稱分布：主管護師6名，護師2名，護士4名；學歷：本科4名，大專6名，中專2名；工作年限在10～22年；輸液室每天靜脈輸液人數(shù)在120～160例。

1.2方法

1.2.1營造舒適的輸液環(huán)境 積極的改善醫(yī)院的硬件設(shè)施，為患者提供一個舒適的輸液環(huán)境。具體表現(xiàn)在：在門口設(shè)置醒目標識，在室內(nèi)安放溫馨提示，為患者提供飲用水、紙杯、報紙等，方便患者在輸液時使用。將白色的座椅全部換成藍色，墻壁上懸掛讓人心情愉快的字畫，窗臺擺放綠色盆景，讓患者感覺到溫馨[2]。此外，嚴格的將兒童與成人輸液區(qū)進行隔開，避免患者出現(xiàn)交叉感染。一種舒適的環(huán)境可以讓患者心情放松，從而提高護理質(zhì)量。

1.2.2優(yōu)化輸液流程[3] 優(yōu)化輸液流程是有效提高服務(wù)質(zhì)量的一種科學、快速、有效的方法，具體措施主要有以下幾個方面：①應(yīng)用輸液卡：在抄寫一式兩份的輸液卡時，里面應(yīng)包括患者姓名、性別、年齡、輸液劑量、抄單者以及配藥者姓名、執(zhí)行時間以及藥業(yè)瓶數(shù)等資料。②訂制輸液號碼牌：號碼牌上應(yīng)包括編號、醫(yī)院名稱，且要保證字體清晰可見，然后按照輸液順序?qū)⑻柎a牌依次發(fā)放給患者。③輸液椅編號：對輸液室內(nèi)的座椅進行編號，叮囑患者一定對號入座。④按號給患者進行輸液：根據(jù)患者手中的號碼牌進行依次輸液，嬰幼兒應(yīng)由家屬抱至專門的靜脈穿刺臺，穿刺完成后在回到座位進行輸液。

1.2.3按流程進行護士職責劃分 根據(jù)優(yōu)化后的流程對護士的職責進行明確劃分。①接待護士：根據(jù)排隊輸液人數(shù)隨機的安排排隊模式，選派1名責任心強，溝通能力好以及經(jīng)驗豐富的護士負責接藥、登記，并將輸液單、輸液劑量、發(fā)票與病歷單進行核對，詳細的告知患者輸液流程、輸液時間等情況，然后與另一位護士再次核對輸液劑量，核對后將藥劑的外包裝拆除與輸液單一起放入藥籃交予配藥護士，同時，接藥護士給患者安排輸液座椅，將一式兩份的輸液號碼牌一張給配藥護士，一張掛在患者的輸液座椅上。②配液護士：根據(jù)輸液患者人數(shù)的多少隨機的配備配藥護士數(shù)量。配藥護士在拿到藥籃后對應(yīng)配的藥劑與輸液通知單進行再次的核對，核對無誤后在輸液袋上寫上患者姓名以及藥名，然后按照醫(yī)囑按順序配好藥液，檢查合格后簽字交由穿刺護士執(zhí)行。③穿刺護士：在為患者進行穿刺時要嚴格的執(zhí)行\(zhòng)"三查七對\"制度，防止應(yīng)差錯而導致醫(yī)療事故。按輸液號碼牌將藥液推至患者輸液座椅前組號準備工作后進行穿刺，同時要告知患者藥液將要滴完后按呼叫鈴叫護士換藥，藥液完全輸完后有護士簽字并將注射單交還患者。④巡回護士：主要進行藥液的更換、輸液過程中觀察病情以及完畢后拔針[4]。

1.3統(tǒng)計學分析 采用SPSS19.0的統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，對所得到的計量數(shù)據(jù)進行用（x±s）來表示，對所得到的計數(shù)數(shù)據(jù)進行χ2檢查，發(fā)現(xiàn)實施前后護理質(zhì)量評分數(shù)據(jù)有明顯的差異，即P<0.01，說明有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

實施前后護理質(zhì)量評分各指標的比較。通過分析發(fā)現(xiàn)實施后患者的滿意度明顯高于實施前，同時還可以看出實施后在護理質(zhì)量、輸液環(huán)境、服務(wù)態(tài)度等指標方面的評分也明顯高于實施前，實施前后護理評分各指標數(shù)據(jù)有著明顯的差異（P<0.01），說明有統(tǒng)計學意義，見表1。

3討論

通過本次的研究可以看出優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可以明顯的提高患者的滿意度以及護理質(zhì)量，流程優(yōu)化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為患者營造了一個溫馨、充滿人情味的輸液環(huán)境，讓患者感受到舒適，進而提高患者的依從性，而且切實的根據(jù)輸液患者的人數(shù)合理的調(diào)配護士，極大的減少了患者的等候時間，此外通過上述所說的一些護理方法將各個方面的情況都進行了更好的優(yōu)化，各護士之間的職責更加明確，在工作上相互合作，極大的提高了工作效率。在本次的研究中，我院通過實施了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，為患者營造了一個舒適的輸液環(huán)境，加強了護患之間的溝通交流以及健康宣教，降低了護理工作中的差錯，有效的提高了患者對護理工作的滿意度以及護理質(zhì)量。

參考文獻：

[1]張娟.開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的心得體會[J].護理實踐與研究，2012，8（21）：79-80.

[2]鄭惠新，達四平.提高醫(yī)院門診質(zhì)量及改善工作方法及對策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2012，26（4）：607-608.

[3]趙純潔.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在門診輸液護理中的應(yīng)用[J].全科護理，2013，9（8）：2230-2231.

[4]錢喜華.患者對輸液室護理工作滿意度的影響因素及干預對策[J].解放軍護理雜志雜志，2012，25（1B）：34-35.

編輯/肖慧