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心理干預應用于化療患者的方法及價值研究

2015-05-28 00:00:00萬書琴
醫學信息 2015年4期

摘要:目的 探討心理干預應用于化療患者的方法和價值。方法 選取2012年11月~2014年6月我院收治接受化療的患者40例,劃分為干預組和對照組兩組,干預組在進行化療及常規護理基礎上,輔助心理干預,對照組僅采用常規護理,觀察兩組患者的心理狀況和護理滿意度。結果 干預組患者在干預后心理狀態明顯優于對照組;干預組護理滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。結論 對化療患者采取心理護理干預措施,能夠改善患者的心理狀態,提高患者對護理的滿意度,應用效果顯著,具有較高的臨床價值,值得臨床使用推廣。

關鍵詞:心理干預;化療患者;方法;價值

對于身患癌癥、腫瘤的患者而言,化療阻止癌細胞增殖、轉移至殺死癌細胞的一種治療方法,化療是一個比較痛苦的歷程[1]。在進行化療的過程中,雖然可以起到最佳的抗癌、腫瘤的作用,但也會損傷患者的正常細胞,很多患者會產生不同程度的心理障礙,失去戰勝病魔的信心,極易出現焦慮、緊張的心理,在一定程度上影響治療的效果[2]。將心理干預引入化療患者的護理中,探究其護理方法和價值,本文選取2012年11月~2014年6月我院收治的40例化療患者,將他們作為研究對象,結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2012年11月~2014年6月我院收治接受化療患者中隨機抽取40例,并分為干預組和對照組兩組,每組20例,所有患者均被診斷為腫瘤。干預組男12例,女8例,年齡21~80歲,平均年齡(49.6±8.3)歲,其中頭頸部腫瘤患者5例,乳腺癌患者5例,肝癌8例,上消化道腫瘤2例;對照組男13例,女7例,年齡22~81歲,平均年齡(49.7±8.6)歲,其中乳腺癌患者5例,頭頸部腫瘤患者7例,肝癌3例,上、下消化道腫瘤5例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等一般資料上不存在顯著差異,無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組在化療基礎上,采用常規護理,結合患者的病情采取護理措施,干預組在化療及常規護理基礎上采用心理干預,具體措施如下。

1.2.1 焦慮護理 進行化療期間,極易給患者在身體、精神上帶來一定的痛苦,出現惡心、嘔吐等不良反應,因此,患者表現出異常的焦慮情緒,很難積極配合治療。護理人員必須加強對患者的針對性教育,給患者介紹化療基本方案,治療療程、發放治療手冊,使患者了解相關的內容,讓患者對化療藥品進行簡單的了解,給患者講述化療殺癌的原理和基本步驟,并簡單說明治療期間可能出現的癥狀,讓患者做好心理準備。

1.2.2 心理支持 護理人員要給患者以心理支持,對心理狀態不太好的患者,要進行積極的溝通和交流,告訴患者接受治療的重要性,開導患者,并鼓勵患者樹立戰勝病魔的信心;分散患者注意力,根據患者的個人愛好,開展文娛體育活動;倡導患者家屬要多陪伴患者,不能因為經濟原因而放棄對患者的治療,護理人員要和患者家屬多溝通,了解其經濟狀況,找出患者焦慮、抑郁的原因,選擇最好的護理方案,關心患者,給患者信心,以消除患者的恐懼和焦慮等不良情緒,促進患者早日康復。

1.2.3 藝術支持 可采取音樂護理法。護理人員要和患者及患者家屬多溝通,根據患者的個人喜好,播放一些患者喜歡的曲子,通過聆聽、欣賞樂曲,改變患者的心理狀態,有助于改善心理狀態,有助于治療。

1.3 應用評價 對患者的心理狀況進行評價,采用自評焦慮量表(SAS),其中,焦慮評分:50~59分為輕度焦慮,60~69分為中度焦慮,大于72分則表示重度焦慮;并對患者滿意度進行評價。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析,計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,用x±s表示,P<0.05說明具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者在實施護理干預前后心理狀態的比較結果(見表1)

2.2 兩組患者在護理滿意度上的比較 干預組護理滿意度明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。

3 討論

化療的方式主要有全身化療、輔助化療、新輔助化療及特殊途徑化療等,化療期間注意化療藥品的用法用量,治療過程中已給患者造成一些不良反應,諸如脫發、嘔吐、惡心等,給患者帶來各種心理反映,例如:焦慮、抑郁、悲觀等[3]。因此,對化療患者進行護理干預時,要按照上述措施進行,以減輕患者的焦慮程度[4]。

綜上所述,可知:干預組患者的心理狀態評分明顯低于對照組,這說明在護理化療性治療的患者時,采用護理干預的措施,有效減輕患者的焦慮程度,改善患者的心理狀態;干預組患者的護理滿意度明顯高于對照組(95.0%vs75.0%),這說明患者對護理干預的方法比較滿意,易于接受。因此,對化療患者進行護理時,加強護理干預至關重要,可以降低患者焦慮度,提高患者滿意度,護理效果顯著,具有較好的臨床應用價值。

參考文獻:

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[3]韓珍,梁意球.放射治療91例患者心理護理干預效果評價[J].內科,2013,31(02):226,215.

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[5]王軍英,胡彩虹.腫瘤放射治療患者的心理干預研究[J].實用醫技雜志,2012,21(04):429-430.編輯/成森

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