防卒中新系統(tǒng)問(wèn)世

近日，美國(guó)食品與藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)ENROUTE神經(jīng)保護(hù)系統(tǒng)（ENROUTE TNS）上市，允許其在微創(chuàng)手術(shù)中用于恢復(fù)變窄頸動(dòng)脈的血流正常。它利用一種血液倒流系統(tǒng)來(lái)捕獲手術(shù)中脫落的堵塞碎片，是首款通過(guò)頸部而不是腹股溝切口來(lái)進(jìn)入頸動(dòng)脈的器械。頸動(dòng)脈是頸兩邊的兩條大血管，負(fù)責(zé)向大腦提供含有氧的血液。膽固醇或脂肪物質(zhì)會(huì)使一條或兩條頸動(dòng)脈變窄，引起頸動(dòng)脈疾病。如果一片斑塊脫落，則會(huì)隨血流運(yùn)行到大腦動(dòng)脈并切斷血液，導(dǎo)致中風(fēng)。在頸動(dòng)脈狹窄或堵塞手術(shù)中，醫(yī)生會(huì)將一根長(zhǎng)的撓性導(dǎo)管上的球囊從腹股溝穿過(guò)患者的脈管系統(tǒng)，到達(dá)堵塞位置，膨脹后打開動(dòng)脈，然后在堵塞的位置放置一個(gè)小的網(wǎng)狀管（支架），以保持動(dòng)脈處于開放狀態(tài)。而ENROUTE TNS可以允許醫(yī)生在動(dòng)脈變窄或堵塞部位上方的頸部插入一根導(dǎo)管進(jìn)入動(dòng)脈，而不必通過(guò)腹股溝進(jìn)入。在支架手術(shù)期間，醫(yī)師通過(guò)一種過(guò)濾器或其他球囊來(lái)捕獲及移除可能脫落的小碎片。且ENROUTE TNS在狹窄的頸動(dòng)脈中通過(guò)，暫時(shí)將流向大腦的血液分流至體外的過(guò)濾系統(tǒng)，從而捕捉栓子，血液通過(guò)腿部靜脈回流至體內(nèi)。由于頸動(dòng)脈分支延伸至許多相互交錯(cuò)的小動(dòng)脈，故而大腦在手術(shù)期間依然可得到含氧血流的供應(yīng)。這就為那些不能通過(guò)腹股溝手術(shù)治療扭曲或病變血管的患者提供了新的選擇。（丁香園/DXY）