住院患者意外跌倒的原因分析及對策

謝蓮鑫

【摘要】目的：本文主要研究在億元住院的病人發生跌倒的原因，并提出措施減少病人院內跌倒的發生率。 方法：本次研究選取了于2009年8月至2014年8月來我院進行治療的62名住院且發生跌倒的病人作為研究對象。其中有男性患者35名，女性患者27名，患者的年齡均在36至81歲之間，平均年齡為73歲。對這些患者跌倒的原因進行分析，并提出減少患者發生跌倒的措施。 結果： 五年來，我院發生跌倒的患者占總患者數的0.03%，發生跌倒的患者的年齡主要在73歲，其中心臟疾病的患者15例，神經系統疾病的患者有10例，占總人數的40.32%；腫瘤患者有3名，占總人數的5.84%；眼科疾病的患者有10名，占總人數的16.12%；骨科患者共有6名，占總人數的9.68%；患有腎臟系統疾病的患者有8名，占總人數的12.90%；其他疾病的患者有10名。經過對資料的分析，發現發生跌倒的患者大部分都是老年患者，大于70歲，約有39名，占總人數的62.90%.而患者發生跌倒的時間主要是在晚上與中午的時候。分析患者發生跌倒的原因與護理人員密切相關。結論：醫院應對本院的護理人員進行教育，重點培養護理人員對于病人的護理意識，且加強對于患者家屬的教育，制定系統合理的措施，減少病人在醫院內發生跌倒的機率。

【關鍵詞】住院患者；意外跌倒；原因；分析；對策

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）05-0252-02

無論在什么時候，疾病永遠是人類的天敵，疾病的存在影響著患有這種疾病患者的生活質量。現在隨著社會的飛速發展，人們對于疾病的認識越來越多，而隨著人們對于疾病認識種類的增多，人們就面臨著更加多的難題有待解決社會正在飛速的發展著，當今社會人們的生活水平也在逐步得到改善。人們為了增加生命的長度，對于各種疾病的關注度也變得更高。所以現今，醫院患者的數量要較以前增加了許多，對院內患者安全的保證得到醫院的重視。因為隨著社會的進步，現代社會的醫學模式正發生著轉變，患者對于法律意識與自身的人身權利是十分的重視的，因此，若是病人在醫院住院時發生意外，例如跌倒，就容易對醫院產生不滿，從而出現醫患糾紛。本研究選取了于2009年8月至2014年8月來我院進行治療的62名住院且發生跌倒的病人作為研究對象，現報告如下。

1 臨床資料

本次研究選取了于2009年8月至2014年8月來我院進行治療的62名住院且發生跌倒的病人作為研究對象。其中有男性患者35名，女性患者27名，患者的年齡均在36至81歲之間，平均年齡為73歲。對這些患者跌倒的原因進行分析，并提出減少患者發生跌倒的措施。其中心臟疾病的患者15例，神經系統疾病的患者有10例，占總人數的40.32%；腫瘤患者有3名，占總人數的5.84%；眼科疾病的患者有10名，占總人數的16.12%；骨科患者共有6名，占總人數的9.68%；患有腎臟系統疾病的患者有8名，占總人數的12.90%；其他疾病的患者有10名。

2 住院患者意外跌倒的原因分析

2.1 患者的年齡

本次研究共有62名發生跌倒的患者，經過研究發現，發生跌倒的患者主要是老人，大于70歲，約有39名，占總人數的62.90%。可見，年齡是患者發生跌倒的主要原因之一。資料顯示，跌倒的發生率與人的年齡呈正比，年齡越大，人越容易發生跌倒。因為人的年齡增加，機體就會老化，腿腳不靈活，眼花都會導致老人跌倒。

2.2 疾病因素

經過研究發現，患者發生跌倒也與患者發生的疾病有關。在本次研究中，發生跌倒的患者中有40.32%的患者患有心腦血管疾病，主要原因是因為患有心腦血管疾病的患者會由于疾病的原因出現暫時性的腦部供血不足，此時患者會出現瞬間意識喪失，就會跌倒。眼科的患者由于眼部疾病，視力出現問題，也容易發生跌倒。而患有長期慢性疾病的患者，由于體內營養過度消耗，會出現營養不良，有時會出現低血糖，也可能因體力不濟，從而出現跌倒。

2.3 環境因素

病人除了年齡與疾病之外，還可能因為環境而出現跌倒。經過研究，患者在衛生間跌倒的機率要大于其他地區，可能是由于衛生間地面潮濕，不利于患者行走。有的患者在走廊與病房跌倒，其原因是因為存在障礙物。病床因為高度不適，也會導致患者跌倒。一些地區夜間缺乏光照或是光照不足，也會導致患者跌倒。

3 減少住院患者發生跌倒的對策

3.1 加強對于護理人員與病人家屬的教育

對病人進行護理，不僅是醫院醫護人員的責任，同時也是病人家屬的責任。因此，也應對病人家屬進行教育，協助醫院的工作人員對病人進行護理，保證病人獲得最佳的護理。并應給患者合身的病號服和防滑的鞋子。當患者有需要時，囑咐病人家屬陪床。同時，也應加強醫院護理人員的素質，對忽視進行培訓，教育護理人員在工作中，應重視病人的權利，并關愛病人。同時應加強護理人員的防范意識，對護理人員進行教育，讓護士知道易導致患者發生跌倒的原因，并主動避免。

3.2 改善不利的環境，合理擺放物品

為了減少由于物品擺放不整齊而導致患者發生跌倒情況的發生，應合理的擺放患者的物品。同時，護理人員應詢問患者，將患者的病床調到合理的高度，方便病人上下床。病房、走廊、衛生間應長期保持地面干燥，以免患者跌倒。注意夜間照明問題的改善，在缺少光源的地方，應安裝照明用燈，且應保證光源的亮度。

3.3 做好意外跌倒的防護

本次研究的患者中，有23名患者是在晚上跌倒的，可見，晚上使患者發生跌倒的高危時間，因此，護士應注重夜間查房，并在病房安裝呼叫器，囑患者若是與需求可以通知護士，而護士應換位思考，了解患者的不便，主動且熱情的為患者服務，不要出現不良的情緒，減少患者跌倒事件的發生。

4 討論

在醫院住院的病人，發生跌倒的原因并不僅僅是一個方面的，有可能是許多方面一起導致患者發生跌倒的。本次研究對于本院患者發生跌倒的原因進行分析，并提出對策，以期能夠減少醫院患者跌倒的發生率。

參考文獻：

[1]錢萍， 劉金妹， 陸潔， 等.對 21 例住院患者跌倒的調查分析及對策[ J] .護理管理雜志， 2007， 7（7）：9-11.

[2]蔣小劍.住院患者跌倒管理流程的建立和應用[ J] .解放軍護理雜志， 2008， 25（2A）：67-68.