治療頸椎病選對方法很重要

賀石生

現代白領長期伏案工作，使用電腦，不注意頸椎保健，導致頸椎病發病率逐年升高。頸椎病是一種頸椎的退行性疾病，主要是由于頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤突出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，導致一系列功能障礙的臨床綜合征。患者最初的表現常常是頸肩部疼痛和手部麻木，有的表現為頭暈，甚至走路不穩。

輕度頸椎病可以牽引

許多人往往僅憑頸肩僵硬、疼痛、手指麻木等模糊、缺乏特異性的癥狀，就自作主張，給自己戴上頸椎病的“帽子”，隨意接受按摩、推拿、熱敷或理療等治療方法，這可能會給頸椎健康帶來隱患，嚴重者甚至有可能引發大小便失禁、癱瘓等。

其實疼痛也好、麻木也罷，都只是頸椎病的表象，只要壓迫不解除，就不能從根本上解決問題。因此，輕度頸椎病患者可以選擇牽引治療，能松弛頸部肌肉，恢復頸椎椎體之間的正常曲度，甚至能對輕度椎間盤突出起到回納作用。目前，常規頸椎牽引治療需要患者每天前往醫院，而采用便攜式可調角度臥位牽引器則能使患者在家中自行牽引。

手術顯微鏡

頸椎手術保駕護航

如果頸椎病已經進展到壓迫脊髓或神經根的程度，經過正規的保守治療又沒有明顯效果， 那么就需要考慮手術治療。頸椎手術由于有脊髓損傷致癱的風險，往往被患者視為畏途。目前，在顯微鏡下進行的頸椎顯微手術可以幫患者減少這種顧慮，能有效降低脊髓損傷的風險。

在頸椎外科手術中運用顯微外科技術具有天然的優勢。頸前路手術由于切口較小，手術燈光難以很好地進入切口；由于視野較小，主刀和助手往往相互干擾，影響配合操作；由于緊鄰頸髓神經操作，稍有不慎就可能傷及神經。手術顯微鏡正好完全彌補了上述缺陷。它自帶光源，提供了良好的手術視野照明；主刀和助手都能清楚地看到手術部位，互不干擾，利于配合操作；通過手術顯微鏡的放大之后術野會更加清晰，操作中微小的動作經放大后在術野會顯得很大，提高了手術精細度和安全性。

應該說，顯微外科技術增加了頸椎手術的安全性和便利性，同時也擴大了頸椎手術適應癥。而且通過顯微外科技術的應用，一些常規的開放手術可以通過微創的手術方式來完成。

“鑰匙孔”內手術

高精度安全有保障

與傳統手術相比，微創手術創口比較小，僅留下如鑰匙孔般的幾個1厘米的小孔，而且術后恢復期也大大縮短，恢復最快的患者可做到當天站立起來。

脊柱這個位置神經密布，稍不留神就可能損傷人體中樞。微創手術能極大地減輕傳統手術給患者帶來的巨大創傷與并發癥產生的痛苦，在保證治療效果的同時，縮短患者住院時間，減少醫療費用，并且大大降低患者痛苦。

手術的定位是一個非常重要的問題。在傳統的手術中，需要通過X光照射五六次才能定位準一個切入點；確定位置后，植入固定螺釘則完全是憑醫生的經驗，不少醫生由于缺乏經驗，需要反復操作才能成功。這樣不但大大增加了手術的時間和風險，對病患的傷害也比較大。我們自主研發一套脊柱微創定位系統，只要把這個鐵網格放在病人脊柱正中，就可以一次標出定位，不但增加了手術的準確性，大大減少醫生和患者的射線暴露量，而且改良了椎間孔鏡手術定位穿刺方式，讓手術變得更安全、更精確、更簡單。

這套脊柱微創定位系統由皮外定位器、皮內定位器及穿刺針組成。從外觀看，這是一個書本大小、設計精巧的鐵網格。雖然看似簡單，其實每個網格的長度都是我們總結多年臨床經驗，通過精心計算得來的，只要正確掌握每件器械使用要領，手術將變得更加簡單，創傷也大大縮小。