穹頂之下，勿忘煙霾

在監(jiān)督政府治理霧霾之外，也別忘戒煙或者監(jiān)督你身邊的人戒煙。吸煙就是在室內(nèi)造成高濃度的毒氣霧霾。戒煙是降低煙民患癌癥等嚴(yán)重疾病和延長壽命的最有效的方法。

私人霧霾制造器

霧霾中的小顆粒污染物，即我們所說的PM2.5會對我們的肺泡、心血管系統(tǒng)等造成傷害，治理環(huán)境污染已經(jīng)成為每一個公民的健康訴求，所以柴靜所拍攝的《蒼穹之下》才會一石激起千層浪。環(huán)境的改善需要長期的治理，并非立竿見影的事情。在這之前，有一些我們力所能及，能馬上辦到的事情，例如戒煙或者杜絕二手煙。

香煙對身體的危害比霧霾有過之而無不及。根據(jù)2011年發(fā)表在《環(huán)境衛(wèi)生展望》期刊上的一份研究報告，在重度污染的一天，空氣中的PM2.5濃度可能已經(jīng)達(dá)到了880微克每立方米，這樣一個人24小時內(nèi)吸入的PM2.5可能有14毫克，這聽起來很可怕。但是吸一支香煙就能夠直接吸入12毫克的PM2.5，每天吸兩支或者更多煙的人相當(dāng)于天天生活在重度污染的環(huán)境中。世界衛(wèi)生組織也在其官方微博上提醒對環(huán)境問題越來越關(guān)心的大家“穹頂之下，治霾同時應(yīng)治煙害”，并指出，中國吸煙人數(shù)超過了3億。不僅這些煙民自身健康受損，還會連累7.4億非吸煙者遭受他們的二手煙毒害。中國每年死于吸煙相關(guān)疾病的人數(shù)超過100萬，每年因“二手煙”死亡的人數(shù)也高達(dá)10萬。如果已經(jīng)生活在空氣污染嚴(yán)重的城市中，那么就更不應(yīng)該通過吸煙在室內(nèi)制造PM2.5濃度高的環(huán)境。

集大毒于一身

如果說PM2.5是對身體進(jìn)行物理攻擊的話，那香煙中的各種有毒物質(zhì)還會對健康進(jìn)行化學(xué)攻擊。根據(jù)美國疾病預(yù)防和控制中心的報告，香煙中含有7000多種化學(xué)物質(zhì)，其中有幾百種有毒，還有約70種屬于致癌物質(zhì)。我們現(xiàn)在對自己的食物和飲水都非常小心，為了避免攝入有毒物質(zhì)，寧愿購買昂貴的有機(jī)食品和進(jìn)口瓶裝水，但是一支香煙就會將這些努力全部抹去。不如看看香煙中有哪些令人聞風(fēng)喪膽的化學(xué)物質(zhì)吧！

致癌物質(zhì)類

甲醛：裝修后有人空置新房半年才入住，就是為了少呼吸一點甲醛，怕因此患上白血病。另外，許多人不知道，甲醛的水溶液就是福爾馬林，用來保存尸體，這也是殯葬業(yè)從業(yè)者患白血病幾率較高的原因。

苯：很多人不喜歡汽油味，這是因為其中含有苯，人體攝入后，會導(dǎo)致嘔吐、頭暈和抽搐現(xiàn)象。香煙中也有苯，所以其味道令旁人作嘔。

釙210：這是一種放射性很強(qiáng)的元素。我們因為害怕輻射甚至不愿意多做CT或者X光檢查，為什么就對含有放射性元素的香煙甘之如飴呢？

氯乙烯：如果你害怕吃膠囊時不小心吃下了“皮鞋”，那也應(yīng)該小心吸煙時會吸入“排水管”，因為氯乙烯是制造排水管的材料。

有毒金屬類

鉻：2012年，許多膠囊被查出鉻超標(biāo)的新聞激起了民憤，也讓我們充分認(rèn)識了這種金屬的毒性，現(xiàn)在要告訴你，香煙中也有鉻。

砷：它的另外一個名字我們非常熟悉——砒霜。一些殺蟲劑中含有砒霜。除了自殺，沒人會主動攝入砒霜，所以吸煙屬于慢性自殺。

鉛：許多女士都擔(dān)心化妝品中是否含鉛，但香煙中的鉛比化妝品中的鉛要可怕的多，至少化妝品只用于皮膚表面，而香煙卻是直接吸入體內(nèi)。

鎘：化工廠造成的土地鎘污染，導(dǎo)致了“鎘米”的產(chǎn)生，攝入過多的鎘會對腎臟造成負(fù)擔(dān)。2013年的“鎘米事件”讓大家都不敢吃飯了，但煙民卻還在繼續(xù)吸煙。

有毒氣體類

一氧化氮：如果你喜歡聞汽車尾氣的話，那就繼續(xù)吸煙吧。

氫氰酸：二戰(zhàn)期間，德國法西斯曾用氫氰酸作為化學(xué)武器毒殺了集中營里的250萬戰(zhàn)俘和平民，吸煙室是名副其實的現(xiàn)代毒氣室。

丁烷：你會在餐桌上發(fā)現(xiàn)丁烷，但你并不會誤認(rèn)其為食物，因為它存在于給食物加熱的便攜式氣爐中。丁烷是一種燃料，別把它放到嘴里去！

甲苯：很多人說美甲有害健康是因為指甲油中的各種有害化學(xué)物質(zhì)，其中就包括了甲苯。美國已經(jīng)禁止生產(chǎn)含有甲苯的指甲油，但同樣含有甲苯的香煙至今仍在販賣。

你想多活10年嗎？

刊登在《新英格蘭醫(yī)學(xué)期刊》上的研究顯示，香煙對身體造成物理和化學(xué)雙重攻擊的后果是，減少10年左右的壽命。中國人均壽命為76歲，退休年齡為50～55歲，老煙民的結(jié)局很有可能是剛退休就直接走進(jìn)醫(yī)院。患癌癥、心臟病、呼吸道疾病的幾率都將隨著吸煙而上升，而且數(shù)字驚人。

●與不吸煙的人相比，男煙民患肺癌的幾率會上升23倍，女煙民患肺癌的幾率會上升13倍。除了肺癌，吸煙還會增加患唇癌、口腔癌、食道癌、胰腺癌、咽喉癌、宮頸癌和腎癌的幾率。

●吸煙者患冠心病的幾率是非吸煙者的2～4倍，而冠心病是常見的死亡原因。吸煙者發(fā)生腦卒中的幾率也是非吸煙者的2倍。吸煙者的動脈會變得狹窄，這樣更容易患上周圍性血管疾病。

●吸煙者患上和死于慢阻肺的幾率，是非吸煙者的10倍。實際上，在慢阻肺導(dǎo)致的死亡案例中，有90%都與吸煙有關(guān)。

●女性吸煙或者是“吸二手煙”的危害更大，首先她們懷孕的幾率會明顯降低，即使懷孕，發(fā)生妊娠并發(fā)癥的幾率也會提高。吸煙時吸入的一氧化碳還會讓胎兒無法得到足夠的氧氣，其中的各種化學(xué)物質(zhì)也會影響胎兒的發(fā)育。

有人說，相比以前，現(xiàn)在香煙所含的焦油已經(jīng)減少了，而且醫(yī)學(xué)更昌明了，所以香煙的危害也就減少了。可事實并非如此。美國長達(dá)20年的研究顯示，醫(yī)學(xué)的進(jìn)步的確讓死亡率下降和壽命延長了，但吸煙者并不在受惠者之列。吸煙者和非吸煙者之間的健康差距在20年之后甚至越來越大了，這在女性之中尤為明顯。相比20年前，如今女吸煙者的死亡率增加了50%。薄荷味的香煙或者低焦油香煙讓煙民吸得“放心大膽”或者吸得更深，自然其危害就不會降低。即使是不含焦油的電子香煙中也含有多種有害化學(xué)物質(zhì)。想要健康，最有效的方法就是不吸煙。

戒煙的時間越早，效果就越好。在25～34歲戒煙的人，比繼續(xù)吸煙的人能多活10年;在35～44歲戒煙的人，能多活9歲;在45～59歲戒煙的人，能多活4～6歲。隨著年齡的增加，除了戒煙所帶來的健康利益會減小以外，戒煙的意愿也會降低，讓戒煙的難度增加。所以戒煙絕對是一件亟不可待的事。

別太高估你的意志力

大多數(shù)煙民都知道吸煙是慢性自殺，可為什么還是不能戒除呢？最主要的原因是，戒煙者都太高估自己的意志力了。研究顯示，在沒有任何藥物或者其他幫助的情況下，僅有4%～7%的吸煙者能夠成功戒煙。在戒煙時，大部分人是對戒煙貼或者戒煙藥有非常抵觸的情緒，認(rèn)為它們和香煙一樣會對健康造成傷害。實際上，香煙中的尼古丁只會讓你上癮，但是卻不會對健康造成什么實質(zhì)性的影響，是香煙燃燒后造成的焦油以及化學(xué)物質(zhì)在縮短你的壽命。所以，戒煙貼里的尼古丁能夠滿足戒煙者的癮頭，但是又不會讓戒煙者攝入其他有害物質(zhì)。即使長期使用尼古丁貼片也比重新吸煙要好。

除了含有尼古丁的貼片、口香糖、吸入器和噴霧等香煙替代物有助于戒煙，一些不含尼古丁的藥物也有助于戒煙。例如治療抑郁癥的安非拉酮能夠減輕戒煙者的尼古丁戒斷癥狀，在戒煙前1～2周就開始服用效果最佳。伐尼克蘭是輝瑞公司生產(chǎn)的一種戒煙藥物，也能舒緩戒煙時產(chǎn)生的尼古丁戒斷癥狀。安非拉酮和伐尼克蘭都已被美國食品與藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)用作戒煙藥物。

即使有藥物的幫助，也只有25%的戒煙者能夠堅持6個月以上不吸煙。來自其他戒煙者的鼓勵、家人的監(jiān)督和關(guān)心、醫(yī)護(hù)人員的建議以及接受行為療法能夠讓戒煙的成功率再次提升。參加戒煙互助小組，請呼吸科醫(yī)生幫助自己制定戒煙計劃，并將計劃與家人分享是所有戒煙者都應(yīng)該嘗試的方法。

行為療法不僅能夠提高戒煙的成功率，還能夠讓這種成功持續(xù)下去，降低以后的復(fù)吸率，因為它會教戒煙者如何在心理上戰(zhàn)勝自己的煙癮。即使戒煙者的身體已經(jīng)沒有了戒斷癥狀，也只能說生理上沒有了癮頭，但只要心理的癮頭還在，一旦他們又處于壓力或者遇到麻煩事兒的時候，就會再次想起香煙。戒煙有點像在治療慢性病，如果說糖尿病患者需要一生控制自己的血糖，那么戒煙者也要一生都控制自己對香煙的渴望。行為療法就是通過改變戒煙者的行為和思維來達(dá)到這一目的，當(dāng)然，戒煙的時間越長，心理的癮頭也就越淡。

堅決拒絕二手煙

如果不想吸二手煙，那么最好的方法就是堅決拒絕。當(dāng)社會將吸煙看作是一件不好和不道德的事情時，那么吸煙者就會無地自容，想要在公共場所點煙變成了一件非常有壓力的事情，這不僅大大減少了二手煙的受害者，也從另一個角度督促了吸煙者戒煙。許多國家已經(jīng)禁止影視劇中出現(xiàn)吸煙的畫面，也禁止在公共場所或者室外吸煙。

我國已有16個城市為公共場所禁煙立法。今年6月1日開始實施的《北京市控制吸煙條例》中明確規(guī)定，室內(nèi)公眾場所、工作場所、公共交通工具內(nèi)以及人員密集的室外公共區(qū)域禁止吸煙。在剛剛結(jié)束的“兩會”中，北京控?zé)焻f(xié)會提出了“無煙兩會”的倡議，希望代表和委員們能夠以身作則。

嚴(yán)格的禁煙條例出臺能夠讓我們理直氣壯地阻止在公共場所吸煙的人。如果你的家人吸煙，請不要只是告訴他們“要抽去陽臺抽”，而是幫助和鼓勵他們戒煙。給孩子營造一個無煙環(huán)境，既不讓他們受到二手煙的毒害，也不讓他們有樣學(xué)樣成為新一代的吸煙者。

尼古丁像海洛因、可卡因和酒精一樣會讓人成癮，吸煙者往往感到在尼古丁的作用下，他們的大腦更敏捷，能幫助他們解決一天中繁勞的工作。因此，一旦停止吸煙，大腦缺乏尼古丁的時候，就會出現(xiàn)難受的感覺，如：

●易怒、暴躁、焦慮

●無法集中精力思考

●對煙草感到饑渴

●容易感到餓