知“足”常樂

夏天到了，一雙健康無虞的美足，不僅是時髦涼鞋的主角，更讓你充滿活力和自信。除了滋潤保濕、美白和修甲，更需要由內而外地了解、關心和愛護你這雙勞苦功高的“小伙伴”，關注那些從沒引起你注意、以為忍忍就過去的足部健康問題，當心小問題會變成大隱患哦！

拇囊炎也稱趾外翻或拇外翻，患有拇囊炎的大腳趾會向第二個腳趾方向傾斜，而不是指向正前方。這會使骨頭變形，產生隆起的“腫塊”。拇囊炎會隨著年齡增大越來越明顯。剛開始是大腳趾傾斜，時間久了，骨頭的角度逐漸改變，慢慢產生隆起，變得越來越突出。拇囊炎癥狀通常始于成年以后。

◆病因

盡管拇囊炎是一種常見的足部畸形，但是很多人仍對此有誤解。拇囊炎癥狀最常發生在那些喜歡穿緊、小鞋子的人群中，如果所穿的鞋過緊，擠壓腳趾或穿高跟鞋都可能引發拇囊炎。這或許可以解釋為什么女性比男性更有可能患拇囊炎。此外，長時間走路也會加重拇囊炎的癥狀。雖然穿鞋會擠到腳趾，但這并不是拇囊炎的主要病因，拇囊炎的癥狀可能因鞋子問題更早出現。一些患者受遺傳的影響，他們的腳趾形狀和結構決定了他們更容易發病，扁平足的人就是其中一類。另外，該病還受到外部因素的影響，如鞋不合適、腳部負重過多、長時間地站立和行走等。很多人由于不了解拇囊炎，在接受正確的治療前忍受了不必要的痛苦。

★如何治

為了全面評價疾病，醫生可能會用x射線來確定畸形的程度，評估腳趾發生的變化。在醫生認定你有拇囊炎后，會怎樣治療呢？

第一步：調整你的鞋子 想要預防拇囊炎，最簡單的方法就是只穿尺碼合適的鞋子，要確保腳趾在鞋中有充分的活動空間。如果穿上鞋后腳趾緊挨在一起，再好看也要放棄。高跟鞋也會加重病情，因為它們使腳掌承重的位置前移，足部的整個機能都被改變了。還有一個誤區是，每個人都以為自己知道鞋號，但是腳的尺寸過一段時間是有可能變化的。比如女性生完孩子以后，足部的韌帶很可能會放松，腳就變長、變寬了。

第二步：手術以外的防治方法 如果更換鞋子的尺碼后仍然沒有改善的話，可以使用鞋撐來為腳趾爭取更多的空間。往腳上或鞋里貼硅膠墊子或棉墊也能減輕疼痛，但是具體的效果還得視個人的情況而定。另外還可以考慮按摩、拉伸腳趾、使用夾板矯正器、服用阿司匹林和布洛芬等消炎藥，以及注射類固醇類藥物等方法。醫生還會建議你調整活動方式，避免導致腳趾腫脹疼痛的活動，不要持續站太久。

第三步：何時考慮手術 如以上方法都不見效，疼痛的癥狀非常嚴重的話，你就不得不接受手術了。專家建議患者自行將疼痛程度分為10級，如果你感覺疼痛達到了7級以上，就該考慮手術了，如果只到3或4級，還是先進行保守療法，6～12個月后不見效的話再進行手術。

治療拇囊炎的手術是為了去除骨的“突起”，矯正骨結構的變化和軟組織的變化。足部外科醫生會基于x射線檢查、你的年齡、活動水平和其他因素考慮你腳趾畸形的程度，根據你的具體情況選擇手術類型或組合手術。恢復期的時間會因手術過程而有所不同。具體的手術方案有多個，包括削去一部分趾關節、將骨骼切開后用釘重新縫合等。手術后的恢復時間一般要幾個月，在此期間不能用腳。有一種新型的手術是將線纏在骨頭上，試著將關節拉回原狀，但是此方法還未得到長期實驗的驗證。但要記得，手術的目的是減少疼痛，因為手術總是伴隨著一定的風險，恢復時間也較長，所以單純因為腳趾不好看而要求手術則需要慎重考慮。

“雞眼”通常是由于足部的局部皮膚長期受壓力和摩擦引起的。患有腳部畸形如錘狀趾的人經常會有雞眼，因為他們彎曲的腳趾頭經常會與鞋尖發生摩擦。最常見的有硬雞眼和軟雞眼兩種。

◆病因

四五十歲的人大多都會長雞眼和硬繭。這是由于足部長年累月地承受來自鞋子的壓力，再加上足底的保護墊慢慢變薄，關節炎又引起了關節變形，這些原因都會導致中老年人容易長出疼痛、堅硬的雞眼和硬繭。

●硬雞眼：最常見的雞眼約豌豆大小，小而硬，經常出現在皮膚增厚或者老繭區域，通常是因為腳掌或腳趾姿勢不正確引起的。

●軟雞眼：成因和硬雞眼類似。軟雞眼為白色橡膠狀，出現于腳趾之間經常出汗和潮濕的皮膚區域。遇到這種情況應及時就診。

★如何治

當雞眼嚴重引起疼痛時，要到正規醫院就診，治療雞眼的方法有很多，如不進行治療，不徹底根除雞眼，它還會復發。一定要注意：在家里不要隨便擠雞眼，也不要隨便使用藥用雞眼墊，因為這可能引發嚴重的感染。

▲如何預防

洗浴后，用砂紙做成的足銼摩擦硬繭處，使其軟化，但是不要使用浮石。浮石會使死皮藏入縫隙中，然后在那里腐爛，滋生細菌。穿干凈、干燥、質量好的鞋襪可以平均分配壓力。不要穿太擠腳的鞋子。試穿新鞋走路時，注意里面的縫合處是否摩擦你的腳。要避免導致腳部過度摩擦和壓力的活動。

腳臭是令人很不愉快且尷尬的問題，尤其是夏天到來的時候。每天，我們的腳都會產生很多水分，大部分的水分蒸發之前都有機會滋生細菌。如果你穿的襪子和鞋子不利于水分蒸發，滯留的汗水會導致細菌滋生。細菌最初只在鞋子和襪子上滋生，但時間久了，它們會逐漸向皮膚蔓延，導致腳臭。

★如何治

使用除臭劑、消毒噴霧，穿透氣的鞋子和襪子都是治療腳臭的方法。如果你的情況比較嚴重，應該去醫院檢查，開具處方藥進行治療，或者進行理療電療。如果這些措施都不能改善癥狀，醫生可能會建議采用手術，切除控制出汗的神經。

除此之外，你還可以嘗試用以下泡腳的方法除腳臭：

●茶葉：每天把腳浸泡在茶葉里30分鐘，堅持一周。

●鹽水：使用半杯粗鹽加1升水泡腳，每天大約20分鐘。泡完后無需清洗，直接把腳晾干就可以了。

●漂白劑：使用兩湯匙漂白劑加3升溫水，把腳浸泡在里面，每天5～10分鐘，堅持一個星期。小心使用漂白劑。它有可能會讓你的腳和皮膚變得過于干燥。如果你發現這個方法讓你的皮膚太干燥，可以在泡腳的時候放一點嬰兒油。

●碳酸氫鈉：也叫小蘇打。用1湯匙的小蘇打，加入1升水。這種方法可以避免細菌生長。

▲如何預防

每天徹底清潔足部，注意修剪趾甲，穿干凈、透氣的襪子;使你的雙腳盡可能保持干燥;每天洗腳后使用含鋅和蓖麻油的潤膚霜，使用除臭噴霧或除臭粉;使用保齡球館中常用的消毒噴劑為鞋子消毒，或用小蘇打撒在你的鞋子上殺死細菌;確保鞋子的材料能讓你的腳呼吸，不要每天都穿同一雙鞋;在洗襪子前把襪里翻出來，便于洗掉脫落在襪子上的死皮。

大多數人的腳上都有250，000多個汗腺，每天能產生約半升的水分。汗腺的平均數量越多，汗水越多。有些人只在較熱的季節出腳汗，而有些人的腳全年都出汗。對大多數人來說，腳上的汗水會迅速蒸發，但對一部分人來說，汗水會困在腺體內，使細菌生長。腳汗可能會引起一些問題，如腳臭、腳癢、腳趾真菌感染、腳癬、足底疣或其他皮膚病。

◆病因

最常見的原因是情緒問題造成壓力，或體育鍛煉所致，但還有其他原因。腳汗癥通常會遺傳。你體內的毒素也會導致腳汗，毒素來自我們所吃的富含飽和脂肪的食物，酒精也是一種毒素。如果你不經常鍛煉，這些毒素會在你的體內滯留，導致你的足部和身體的其他部位時常出汗。一些專家還認為，這種情況可能與交感神經系統有關。尼龍和棉制的襪子也會導致腳出汗。

★如何治

如果你有腳汗癥，一般情況下不需要去看醫生。但如果腳出汗會干擾你的日常活動，或者你突然發現自己出汗比平時更多，而非處方治療不起作用，就應該到醫院就診。在大多數情況下，醫生會建議你使用足粉，改變衛生習慣。在更嚴重的情況下，還可能會讓你使用局部藥物，如特強止汗劑。在某些情況下醫生也會采取其他方法治療，如使用肉毒桿菌素，肉毒桿菌會阻止神經信號發送到你的汗腺，讓你的腳保持干燥。

疣是由于皮膚感染病毒引起的小型皮膚增生。疣通常出現在腳底部，患者常見于兒童、青少年和老年人。單疣是一種單一的疣。它通常會逐漸增大，最終可能繁殖，形成更多的“衛星”疣。馬賽克疣是幾個小疣集中在一起。馬賽克疣比單疣更難以治療。足底疣的生長可深入皮膚。通常這種生長十分緩慢，開始疣很小，隨著時間的推移逐漸增大。

◆病因

足底疣是由直接接觸人類乳頭狀瘤病毒（HPV）引起的。這種病毒在身體的其他部位也會造成疣。

主要癥狀

皮膚增厚 足底疣組織堅硬，較厚，類似于硬繭。

疼痛 走路和站立，擠壓疣都可能導致疼痛。

小黑點 這些經常出現在疣的表面。黑點實際上是毛細血管中干掉的血。

★如何治

盡管足底疣可能最終會自行消失，但是大多數患者希望能快速擺脫困擾。目前主要的治療方法包括外用或口服藥物治療、激光治療、冷凍療法（凍結）、酸治療或手術切除疣等。疣可能會復發，那就需要進一步治療。如果治療沒有效果，可能就需要進一步的診斷評估了。在這種情況下，醫生會采取活檢以排除其他原因。值得提醒的是，雖然社會上流傳著很多治療疣的偏方，但大都存在著很大的風險，患者最好不要輕易嘗試，要去正規醫院進行治療。

趾甲比正常的明顯厚1～2厘米。鞋的壓力可能會讓趾甲造成疼痛。

◆病因

厚趾甲很可能是由于趾甲反復受傷——傷了一次又一次。也許是你在運動過程中鞋的持續壓力和沖擊，或者多次落下重物砸在趾甲上。

防腳汗小貼士

穿能讓你的腳呼吸的鞋子，避免橡膠等不透氣的材質;沐浴后或把腳弄濕后一定要及時擦干，可以用吹風機把腳吹干;把止汗劑涂在腳底，防止出汗;穿合成材質的襪子，不要穿尼龍或100%純棉的襪子;使用抗真菌噴霧或足粉;每天洗腳;經常洗鞋;每天至少換一次襪子;輪換穿鞋子，換下后及時晾干。

★如何治

用銼刀銼趾甲的表面，用金剛砂板磨平。你可能會發現趾甲會變黑和變厚，那你得再銼一次。注意：如果你的趾甲變色了，黃白斑駁，那么可能是甲癬而不是簡單的厚趾甲。去找一位腳病醫生看看如何殺菌。

當趾甲向內生長時，它會彎曲生長到皮膚深處，這種情況通常發生在趾甲的邊緣處。這種“向深處挖掘生長”的趾甲會刺激皮膚，往往造成腳趾疼痛、發紅、腫脹、發熱。如果趾甲內生造成皮膚破損，細菌就會因此進入皮膚并引起感染，導致皮膚化膿，發出惡臭味。即使腳趾還沒有任何不適，彎曲的趾甲向下生長，進入皮膚也可能引起感染，常見的有甲溝炎等。

◆病因

遺傳 在許多人中，向內生長的趾甲是具有遺傳性的。

創傷 有時趾甲內生是由于趾甲受到創傷導致的。比如，腳趾被重物砸到，或者經常進行給腳趾造成重復性壓力的體育活動，如踢足球或跑步。

修剪不當 趾甲長到肉里最常見的原因是你的趾甲剪得太短。這會導致趾甲旁邊的皮膚產生褶皺，包住趾甲。

鞋襪不合適 趾甲向內生長可能是由于所穿襪子和鞋子過緊或過短導致的。

趾甲本身的問題 趾甲內生可能是由于趾甲有其他問題引起的，如真菌感染或創傷。

★如何治

在某些情況下，家庭治療趾甲內生就足夠了：你可以采用室溫溫度的水浸泡腳，并輕輕按摩趾甲一側的褶皺，減輕炎癥;不要嘗試“浴室手術”——重復修剪，不然時間長了，重復剪趾甲只會導致情況惡化。如果你的癥狀未能改善，或者你懷疑有感染，亦或者你還有其他身體狀況，如糖尿病、足部神經損傷或血液循環不良，就不建議采用家庭治療了，一定要及時去看醫生。

如果存在感染問題，醫生可能會為你開具口服抗生素。有時醫生可能會為你進行一個小手術，拔掉嵌入肉中的趾甲以緩解疼痛。在應用局部麻醉后，醫生會剪去趾甲一側邊界的一部分。一些趾甲可能會再次向內生長，就需要徹底拔除趾甲根部了。大多數人手術后都不會有疼痛感，第二天就可恢復正常活動了。

▲如何預防

適當的修剪 應將趾甲剪成平直形狀，不要剪太短。趾甲不要短于腳趾邊緣。

穿合腳的鞋子和襪子 不要穿鞋前端過短或過緊的鞋子。避免穿寬松的鞋，因為寬松的鞋子也會給腳趾造成壓力，特別是在跑步或快步行走的時候。

不要反復修剪趾甲 反復修剪不僅不會改變趾甲生長的方式，還會使情況變得更糟。

別把棉花放在趾甲下 這不僅不能緩解疼痛，還為有害細菌的生長提供了場所，導致感染。

黑色素瘤是癌癥的一種，始于皮膚細胞產生的色素沉淀，也被稱為惡性黑色素瘤。與其他類型的癌癥不同的是，所有年齡段的人都有患黑色素瘤的可能。足部黑色素瘤發生在腳或腳踝上，其早期階段往往很難發現，但早期癥狀更容易治療。在黑色素瘤確診后，它往往會發展到更嚴重的階段，成為一種高死亡率的疾病。所以，盡早發現，及時進行徹底的體檢十分重要。

◆病因

黑色素瘤在多數情況下是由于接觸過多太陽光的紫外線（UV）引起的。這種紫外線接觸包括在短時間內獲得的強烈的紫外線輻射，以及在較長時間內獲得的較弱的紫外線輻射。任何人都有可能患黑色素瘤，但有些因素會使一部分人的患病風險增大。這些高危因素包括：

皮膚十分白皙，皮膚上有雀斑，頭發為金色或紅色;

年齡不超過18歲者被曬傷;

年齡較小的時候就有很多黑痣。

黑色素瘤什么樣？

黑色素瘤可以出現在皮膚上的任何地方，甚至是身體不暴露于陽光下的部位。以下有四個鑒別黑色素瘤的方法，叫做ABCD四法則，這是自檢身體上的黑痣是否有癌變的方法之一：

●不對稱——黑色素瘤通常是不對稱的，這意味著黑痣的一半與另一半形狀不同。

●邊界——邊界不規則通常可能是黑色素瘤。黑色素瘤的邊界或邊緣通常是粗糙的、有圓形切口，邊界模糊。

●顏色——黑色素瘤通常是混合的顏色或色調，而不是純色。

●直徑——可以從直徑上來區分黑色素瘤和普通痣，直徑大于5毫米的黑痣（鉛筆的橡皮擦大小）就應當引起注意了。

如果這些跡象出現在腳上，一定要及時看醫生。如果你的趾甲下有變色（除非變色是由于創傷引起的，比如腳趾碰到某物或被重物砸到），也要及時去醫院就診。

▲如何預防

當夏天到來，或者去海邊度假時，在足部經常會被陽光曬到的部位涂抹防曬霜。在腳掌和腳趾處也要涂上防曬霜。定時徹底檢查你的腳，包括腳底、趾甲和腳趾之間。如果你喜歡涂指甲油，應當偶爾刮掉它們，檢查指甲下面的皮膚。避免讓足部受到在陽光高峰時段（早上10點到下午4點間）的紫外線輻射。太陽輻射對任何年齡的人都是有害的，對兒童和青少年更是如此。最好不要穿夾腳拖鞋。

※特別提醒：早期診斷惡性黑色素瘤是至關重要的。如果你發現自己的足部存在ABCD其中之一的跡象，或者你的趾甲下面有非創傷造成的變色，要盡快就診。

足跟干裂的潛在原因有很多。干性皮膚（干燥病）是引起干裂的普遍原因，穿腳后跟開放式的鞋，體重增加，鞋子的摩擦等原因都會加重足跟干裂的癥狀。皮膚干燥開裂也可能預示著更嚴重的健康問題，如糖尿病或神經功能喪失（自主神經病變）。在更年期的女性身上，情況尤為明顯，這是因為皮膚分泌的油脂變少了。足跟皮膚不像其他部位的皮膚那么柔軟，可能會產生很深、很疼的裂紋，傷口還容易被感染。

★如何治

為減少足部干裂，給皮膚做保濕的時候不要忘記足部。涂抹足跟的藥膏應該包含乳酸和尿素，前者可使表皮脫落、去角質;后者可以補充水分。如果足跟干裂并出現感染或潰瘍，最好去看醫生。

根據英國專家的最新研究，50歲以上的人中，足弓處患有骨關節炎的達到16%以上。癥狀表現為關節周圍發炎，軟骨損傷腫脹，造成疼痛、僵硬、行動不便，有時候腳踝上方的骨骼還會出現隆起現象。有些人可能從基因上就容易患上骨關節炎，如果足弓處受過傷或使用過度，也容易患病，因此經常跑步的人可能會得此病。

★如何治

質量好的訓練用鞋可以減少足部受到的壓力，減肥也能減輕關節的壓力。正確使用矯正鞋墊可以解決這個問題。但是，如果你的足弓感到疼痛，就應該去看醫生，不能滿不在乎。

引起足瘡和潰瘍的一個主要原因是2型糖尿病，現在2型糖尿病非常普遍，高發人群是40歲以上的中年老人。

◆病因

糖尿病患者的身體對胰島素這種激素產生了抗性，胰島素的作用是減少血液中的糖分。血液中的糖分不受控制后，造成的一個后果就是神經中的細小血管受到損傷。這些神經控制汗腺分泌汗液，一旦它們無法正常工作了，腳底的皮膚就會變干，更容易開裂、感染和形成潰瘍。神經受損后也會造成感官失靈，也就是說你的腳受傷后自己可能感覺不到，因此一個小傷口也可能會惡化成潰瘍。另外，糖尿病還可能導致血流不暢，身體防御感染的能力也就降低了。如果不好好醫治，潰瘍可能會發展到不得不截肢的情況。僅英國每周接受截肢手術的人都有100個左右。心臟有問題的人和高血壓患者，足部與心臟的距離最遠，循環不好時被犧牲的可能就是它們。

▲如何預防

如果你已經因糖尿病而失去了足部的感覺，一定要小心避免傷到腳。不要自己剪趾甲了，你可能弄傷了自己還發現不了。去死皮的時候使用指甲銼，不要用比這個還尖利的東西了。即使沒有糖尿病、失去感覺等問題，也要小心足部的每一個傷口，足部的血液循環不好，傷口愈合的能力也較低。穿的鞋子襪子要合腳，不要光腳走路。

Tips：當心！別讓鞋子變兇器

很多女性都是愛鞋控，因為它能一下子提升著裝的整體品位，讓人煥發出性感魅力，但是鞋也是所有衣飾中傷人最深的，不舒服的鞋能讓你全身都痛，有的人還曾有過實在走不動路而脫了鞋光著腳在大街上走的經歷。要知道，女性的腳部出現病痛的幾率比男性高出4倍！在美麗和健康之間，該如何平衡？讓我們看看專家是如何建議的。

細高跟鞋

細高跟鞋的鞋跟基本都在7～12厘米之間，這樣的高度會讓你的腿顯長，甚至還能顯得腿細，但是應該避免長時間穿這種鞋。因為細高跟鞋的結構比較簡單，腳后跟無法支撐體重，所有的壓力都聚在腳掌上。在這種情況下，你的腳會疼，而且很容易摔倒。細高跟鞋可以在出席正式舞會或晚宴的時候穿，但是時間不能太長。它本身就不是用來日常穿用的。

★專家建議：你可以購買時髦的細高跟鞋，但是穿的時候一定要帶一雙替換鞋，鞋跟高度換了之后，承力的腳部肌肉也會改變，可以避免過度拉伸肌肉。

輕便高跟鞋

輕便高跟鞋是指鞋跟較低、較粗的鞋，它們更實用一些，對腳的支撐也更到位，但是它們也不屬于可以全天穿用的類型。穿這種鞋的時候最好也帶一雙備用鞋，而且購買時要確定它們是否合腳。不管鞋的外觀有多漂亮，如果大小不合適的話，就可能引起一系列腳病，如槌狀趾、拇囊炎、嵌趾甲、起水皰等等。

★專家建議：你選的鞋應該與腳形相合，腳掌應該有足夠的空間、不受壓迫。

防水臺坡跟鞋

穿坡跟鞋腳會感覺舒適一些，走起路來也更穩，但是防水臺把腳和地面隔開了，邁錯一步就容易扭傷腳踝。

★專家建議：最長的腳趾到鞋前端的距離應該在1厘米以上才能確保安全，購買鞋子的時候應該注意這一點。試穿時站起來看看腳趾能不能隨意活動，然后在鞋店里走一圈試試。

裸跟鞋

裸跟鞋是指無系帶、腳后跟完全不被包裹的鞋。這種鞋可分為不同的類型，有露趾的、不露趾的、高跟的、平跟的。

★專家建議：此類鞋對誰都不合適。因為它們不能固定跟骨，穿鞋的人只能用腳趾緊抓住鞋，容易造成抽筋、足跟裂等多種問題。大家在買鞋的時候一定要保持理智，一些裸跟鞋確實很好看、很吸引人，但是真的不能穿。

人字拖

大夏天里人人都愛穿人字拖，它們可以讓你的腳趾得到放松。

★專家建議：這種鞋還是去海邊或游泳池的時候穿比較好，平常在大街上穿著人字拖行走不適合。一是因為它們不能支撐足弓，二是因為它們讓腳暴露在外界環境中，容易擦傷或割傷，進而造成細菌和真菌感染，導致腳部干裂、硬腫等情況。

平底鞋

完全沒跟的鞋并不一定就是最好的。最好的鞋是你穿著感到舒適的最矮跟的鞋。要找到一雙既舒適又好看的鞋可不容易，但是總體來說，橡膠底、鞋面材料能透氣的鞋是最好的。

★專家建議：有一點需要提醒大家：永遠別試圖讓腳適應鞋。如果試穿時覺得大小不合適，就一定別買。

運動鞋

選擇運動鞋的關鍵是，它應該適用于你要做的運動。運動鞋的外觀和色彩并不重要，不應該用它們來趕時髦。不合適的運動鞋會給你的背部、膝蓋、臀部造成很大傷害。

★專家建議：選購時應注意鞋墊夠不夠厚，最好穿上自己的運動襪后再試穿。