醫療信息化集成平臺的建設探析

張薇

摘 要：近年來，信息化技術快速發展，并被廣泛的推廣和應用在各個領域中，其中信息化技術在現代醫療中的應用，創建了醫療信息化集成平臺，在該平臺上能夠對信息數據的整合、共享以及流程協同，能夠更好的完成用戶要求，為患者提供更加便利的服務，同時對于打造信息化、數字化現代醫院具有非常重要的作用。文章分析了醫療信息化集成平臺建設的必要性，探析了醫療信息化集成平臺的建設途徑，并進行了實例分析，以供參考。

關鍵詞：醫療；信息化集成平臺；建設

前言

醫療信息化水平已經成為衡量現代醫院綜合水平的重要指標之一，如何提高醫療信息化水平已經成為醫院以及社會各界廣泛關注的焦點。信息化集成平臺的研發以及在現代醫療中的應用，能夠顯著提高醫療信息化水平，為臨床業務部門提供更加全面、便利的服務，進而為患者提供更加便利、良好的服務，由此可見醫療信息化集成平臺建設的重要性。因此，文章針對醫療信息化集成平臺建設的研究具有非常重要的現實意義。

1 醫療信息化集成平臺建設的必要性分析

當前，我國醫療信息化效率降低，并且存在一定的局限性，僅僅推廣和應用在非臨床和周邊輔助臨床醫療活動中，并不能夠將醫囑集成到個性化、靈活以及完整的醫療計劃中，難以實現醫療的集成化管理。醫療信息化集成平臺的問世，能夠對醫療衛生信息資源進行整合，實現醫療衛生行業之間以及和其他行業之間的信息交流和共享，顯著提高醫療衛生數據信息處理質量和效率。我國醫療衛生事業創建信息化集成平臺的必要性主要表現在以下三個方面：其一，由于醫院患者眾多，患者的信息量非常大，傳統的人工操作方式不僅耗時長、效率低，在很大程度上還會損害醫院形象，信息化集成平臺的應用，能夠實現對醫院數據信息的動態、及時、全面管理，并快速的做出準確的決策，提高醫院的形象；其二，醫療信息系統包括遠程醫學系統、檢驗信息系統、電子病歷系統、臨床信息系統等，上述系統缺乏標準、統一的接口，各種信息數據不能進行有效的共享和交流，造成信息孤島現象，信息化集成平臺的應用能夠為醫院內部、醫院之間以及與外部醫療信息的交流和共享；其三，一些患者需要到許多可是進行診斷，醫院如果采用傳統的方式記錄各項信息，不僅耗時耗力，而且效率不高，信息化集成平臺的應用，能夠實現醫院內部各個科室的信息共享，顯著提高工作效率，同時節約人力。

2 醫療信息化集成平臺的建設途徑以及應用分析

2.1 醫療信息化集成平臺的建設途徑

2.1.1 系統特點分析

文章以SOA架構的醫療信息集成平臺為例，該系統架構的特點主要包括：（1）提高信息數據復用性，將臨床信息數據集中儲存在臨床數據庫中，能夠實現對信息數據的集中管理與重復使用，例如既可以用于臨床科研，也可以用于臨床系統外；（2）穩定性，該信息化集成平臺能夠對日志記錄、字典轉換、數據轉發以及儲存等進行統一管理，顯著減少系統冗余功能，系統的穩定性顯著提高；（3）擴展性，該信息化集成平臺采用DICOM、CDA、IHE等國際標準，能夠滿足現代醫療的實際需求，隨著系統的變更和發展也不會影響系統信息的交流與共享；（4）數據完整性，該信息化集成平臺能夠對所有醫療信息進行采集和動態監控，保證系統數據庫儲存信息的準確性，同時保證患者數據的完整性；（5）無侵入式信息共享，該信息化集成平臺采用SOA架構，在不改變現有信息系統的基礎上，對各種業務信息數據進行采集、傳遞、儲存、處理以及使用等，為實現醫院數字化、信息化管理奠定堅實基礎。

2.1.2 系統架構

基于SOA架構的醫療信息化集成平臺系統的架構主要包括以下幾個方面：（1）系統數據層，數據層的功能是對數據庫中的數據進行集中管理，通過對各個系統的數據信息進行準確的分析和整合，創建醫療信息檔案標準庫、儲存卡庫以及基于信息數據分析的主題數據庫；（2）系統支撐層，該信息化集成平臺的支撐層主要包括以下幾個方面：標準化管理模塊、主數據管理模塊、CDA、XDS、EMPI等模塊，支撐層的主要作用是為醫療服務提供信息引擎，并經過HL7對系統信息數據進行交流和轉換，以此實現對數據信息的閉環管理，有效減少系統和系統之間的業務耦合，此外，系統支持層還能夠對系統內的各種數據信息進行集中管理，為醫療各系統資源的共享提供平臺，例如患者個人信息、科室信息的共享等；（3）系統軟件層，該信息化集成平臺的應用軟件層包括手術麻醉、ICU、RIS、LIS、CPOE、EMR、HIS等系統，并且對系統提供眾多標準接口，例如CDA接口、IHE接口以及HL7接口等；（4）系統用戶層，用戶層的主要功能是對用戶的角色、賬戶以及信息等進行集中管理，通過創建標準、統一的用戶數據信息，能夠實現不同系統之間用戶信息的統一認證和管理，把大量、分散的用戶信息進行互聯與整合，形成用戶信息中心與認證中心，不僅能夠實現用戶的集成化管理，還便于為用戶提供統一化、標準化的服務；（5）系統應用層，系統應用層的主要功能是為用戶提供智能決策、指標量化分析、遠程醫療控制、轉診、轉檢、病例檔案瀏覽、科室信息瀏覽等功能，并且該信息化集成平臺的各個接口清晰，并且具有各自獨立的系統與功能，分工非常明確，與SOA結構的松耦合特性正好吻合。

2.2 醫療信息化集成平臺的應用實例

文章以某綜合性三甲醫院為例，該醫院年門診量超過320萬次，年出院人數超過14萬人次，核定床位2650張，該醫院患者人數眾多，采用傳統的管理方法難度和強度都非常大，該醫院于2010年引入了SOA架構信息化集成平臺，經過5年的使用，獲得了良好的應用效果，能夠充分滿足醫院的實際需求。該醫院引進的信息化集成平臺的特點包括：重點強調集成文件、衛計委互聯互通以及相關標準的支持與認證，該信息化集成平臺不僅能夠應用于非臨床治療，還能夠應用于臨床應用服務以及異構系統之間的信息交流與共享；并且該信息化集成平臺的應用功能由信息中間件的服務機制實現，醫院只需要控制信息化集成平臺的內部集成引擎，操作簡單方便；該信息化平臺的數據庫具有擴展功能，能夠儲存大量的醫療信息，并且提供查詢、更新等功能，顯著提高數據庫的邏輯結構，實現對數據資料的綜合利用，進而提高醫院發展水平。

3 結束語

總而言之，隨著現代醫療事業的快速發展，人們對醫療服務質量提出了更高的要求，醫療機構為了滿足人們的就醫需求，應該逐漸向數字化、信息化醫療方向發展。信息化集成平臺的研發和應用，能夠實現對醫療數據信息的集中采集、傳遞、處理以及儲存等，為醫院各個系統數據信息的溝通、交流與共享，為醫療決策的制定提供可靠的參考，顯著提高數據信息的綜合利用率，這對于實現現代醫院的健康、穩定以及可持續發展具有非常重要的作用。

參考文獻

[1]古瑞娟，謝曉宇，修燕.醫院集成平臺建設的探討[J].中國醫療設備，2014，29（10）：77-78.

[2]王曉飛，李明，馬睿，等.醫療信息集成平臺的現狀與思考[J].西南軍醫，2013，15（5）：584-586.

[3]陳斌.基于web技術的醫療信息化平臺建設[J].硅谷，2013（1）：59-60.

[4]許健，查佳凌，尤超，等.醫療信息化集成平臺在醫院的建設與思考[J].中國醫院，2012，16（2）：5-7.

[5]趙松松.醫院建設發展中對醫療信息化集成平臺的應用[J].信息通信，2015（4）：180.