高職高專醫學基礎類課程實驗開放式教學的探索與實踐

黃海兵

【摘要】醫學基礎類課程大多數是醫學生必修的課程，為后續的臨床類課程打基礎，及起到橋梁的作用。對這類課程的實驗在開設，往往都是依附理論課按行政班上課，這種管理模式存在諸多弊端。基于此，我們探索性的開設了一些開放性的實驗課。

【關鍵詞】開放式教學;高職高專;實驗教學

醫學基礎類課程大多數是醫學生必修的課程，為后續的臨床類課程打基礎，及起到橋梁的作用。課程中設計的實驗課有利于培養醫學生的醫學素質等。目前，我國絕大多數的醫學院校，醫學基礎課程的實驗課都是依附理論教學，導致現有的實驗課程管理模式都是按課程管理。這種按課程按行政班級上實驗課的模式，一方面導致實驗課時被嚴格限定，難以增設綜合性、設計性的醫學實驗;另一方面也不利于對學生因材施教，難以培養學生的個性及創新意識。基于此，我部探索性地開展了一些開放性的實驗教學。

一、開放式教學

創新是人類發展，社會進步必不可少的能力。我們追求的素質教育核心就是培養學生的實踐能力和創新精神，而實施素質教育的關鍵，是讓學生充分地參與思考、討論和發表見解。要實現這一目標就需要我們采取開放式教學。著名教育家第斯多惠指出：“教學的藝術不在于傳授的本領，而在于激勵、喚醒和鼓舞。”

開放式教學，就是在教學活動中，以學生和學習為中心，鼓勵讓不同層次的學生積極參加到學習活動，讓學生從知識的海洋中獲取知識，提高自己運用知識解決問題的能力，讓學生快樂學習并掌握相應的理論知識與技能。教師從傳統的理論講授和示范教學的灌輸者轉變為教育學意義上的對話者。

二、開放式實驗課的實施

（一）實驗教學內容開放

在醫學基礎類課程實驗內容改革中，我們在必修的實驗課外增加了一些由學生根據自身專業特點設計的實驗。比如：作者指導了中醫學專業學生設計的“三七、當歸對小鼠骨折愈合的影響”，中醫骨傷專業學生的“前臂各肌及整體功能展示”。這些實驗都是學生在學習過程中感興趣的方面，并且學生在設計實驗之初翻閱資料、查閱文獻，經過指導老師組審議確實可行的方案。實驗內容更具有綜合性、實用性，例如在“三七、當歸對小鼠骨折愈合的影響”的實驗中，學生必須要清楚的知道三七、當歸藥物確切的作用，骨折愈合的機制，各類骨細胞的作用，以及基本的HE染色技術。學生可以綜合的利用醫學基礎中的各科內容，可以學以致用。

（二）實驗教學管理開放

1、實驗室開放

目前，我們有解剖操作室、解剖標本陳列室，組織學標本制作室，病理解剖學標本制作室，機能實驗室（包括生理學實驗、病理生理學實驗、藥理學實驗），生物化學實驗室，微生物及免疫學實驗室，動物暫養房等。這些實驗室完全可以滿足現階段學生所設計的各類實驗所需的器材及基本材料。學生在實驗過程中，所需的器材和基本材料都由學生自己在實驗室內找尋、暫借;同時確定一個是個操作實驗室，方便隨時可以完成自己的實驗。在實驗室開發的過程中，學生為了使得自己的實驗能夠順利完成，學會了小組內成員協調，培養了小組成員責任感。比如：學生所借的器材需要長期的使用，他們為了上一次的實驗不影響到下一次的操作，會將器械洗得很干凈，擺的也很整齊。這和以往傳統的實驗課，老師督促學生清點器械等有很大的變化。

2、實驗教學開放

傳統的實驗教學，往往都是老師先示教，然后學生按部就班的完成實驗內容。這就導致實驗操作機械化，不能充分發揮學生的創新性，也不能滿足學生的個性發展。在開放性實驗教學中，我們根據學生的實驗項目，會分階段地討論每個階段實驗中可能出現的問題以及相關的理論基礎。討論過程中，由學生提問，老師做出相應的解答，有些問題老師不解答，而是教學生通過什么樣的手段可以找到答案;或者由老師提問，學生作答，如果學生回答不上，也不會急于揭曉答案，也是教學生如何找到答案。所以，我們在整個教學過程中，師生之間是平等的。共同把實驗過程中可能遇見的問題解決，這樣有利于促進學生獨立思考，也有利于學生充分表達自己的見解。

（三）實驗評價開放

學生通過完成一份實驗思考，思考中包括整個實驗的原理，在操作過程中每位學生自身遇見的問題，及自己解決問題的思路及效果。老師在評價中不會出現特定的分數，而是針對每位學生在實驗中的表現，強調表現優秀的方面評語，以及不足之處，建議改進的方法。

在實驗中，我們更加注重學生在實驗過程中解決問題的能力，以及學生通過實驗所掌握的知識點程度。同時，我們還注意學生實驗過程中參與的積極性評價，利用圖書館、網絡等查閱資料的能力。

三、開放式實驗課過程中的思考

提高了學生運用知識解決問題的能力。在實驗過程中，小組中的每個學生都會由他們推選的組長分派一定的任務。在學生完成自己的任務過程中會遇見種種問題，就需要自行獨立思考，拿出自己認為最好的解決問題的方法，提高了學生運用知識處置問題的能力。提升了學生學習效果和效率。通過開放式的教學活動，學生置身在整個任務當中，操作是否得當要靠自己判斷、同學提示和評論、教師更正與點評，在有限的時間中能學到更多的知識，而且記憶更為深刻，極大地提高了學習效果和效率。

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