周巖
摘要:當(dāng)前,伴隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進(jìn)一步深化,新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度在經(jīng)過(guò)試點(diǎn)之后于2012年1月份正式在全國(guó)范圍內(nèi)推開。醫(yī)院實(shí)施新的財(cái)會(huì)制度對(duì)于醫(yī)院日常管理提出了更高的要求,同時(shí)對(duì)于醫(yī)院自身的信息化建設(shè)也提供了新的發(fā)展機(jī)遇和平臺(tái),新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下實(shí)施會(huì)計(jì)信息化建設(shè)能夠有效提升醫(yī)院的管理效率和效益,具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。文章圍繞新的醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下會(huì)計(jì)信息化建設(shè),分析了必要性以及存在的問(wèn)題,并就問(wèn)題提出了針對(duì)性的建議措施。
關(guān)鍵詞:新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度;會(huì)計(jì)信息化;影響
一、相關(guān)概述
醫(yī)院實(shí)施新的財(cái)會(huì)制度,能夠有效提升醫(yī)院自身財(cái)務(wù)制度的科學(xué)性和規(guī)范性,同時(shí)對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)也具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。結(jié)合工作實(shí)踐可以發(fā)現(xiàn)當(dāng)前我國(guó)醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)水平依舊處于低級(jí)階段,發(fā)展水平難以有效滿足醫(yī)院管理需要,同時(shí)也不能適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需求。醫(yī)院要想提升自身管理效率和效益就必須切實(shí)提高會(huì)計(jì)信息化水平,結(jié)合自身管理實(shí)踐,依靠改革創(chuàng)新,完善醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系,在此基礎(chǔ)上提高醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,切實(shí)保障會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性以及可靠性,為醫(yī)院的健康運(yùn)行提供必要的支持和保障。
醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化就是指醫(yī)院積極利用現(xiàn)代化信息技術(shù),重新整合醫(yī)院原有的會(huì)計(jì)模型,并在醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)核算的基礎(chǔ)上,逐步建立和完善會(huì)計(jì)學(xué)科跟計(jì)算機(jī)信息技術(shù)高度融合、開放共享、高效的現(xiàn)代化醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)。醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)能夠把醫(yī)院內(nèi)的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)以及業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行格式保存,并實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的及時(shí)查詢和共享。同時(shí),醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化也能夠進(jìn)一步規(guī)范和固化工作流程,確保醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的規(guī)范性和高效性,減少人為因素對(duì)于會(huì)計(jì)信息管理的影響和干擾,及時(shí)規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于醫(yī)院管理者來(lái)講,實(shí)施會(huì)計(jì)信息化建設(shè)就是為了有效提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力,提高醫(yī)院管理的效率和效益。
二、新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的要求
醫(yī)院實(shí)施新的會(huì)計(jì)制度之后,相應(yīng)的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)也需要確保其會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)跟醫(yī)院的各個(gè)工作環(huán)節(jié)相互銜接,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院日常管理的各個(gè)數(shù)據(jù)及時(shí)跟會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)相連接,數(shù)據(jù)資料及時(shí)傳遞到財(cái)務(wù)部門中。醫(yī)院財(cái)務(wù)人員需要將信息化數(shù)據(jù)模塊按照要求進(jìn)行歸結(jié)整理,依靠信息化手段,強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)核算在整個(gè)醫(yī)院管理中的決策地位,強(qiáng)化會(huì)計(jì)核算的管理職能,確保醫(yī)院發(fā)展的科學(xué)性和持續(xù)性。
醫(yī)院實(shí)施新的會(huì)計(jì)制度對(duì)于會(huì)計(jì)信息化建設(shè)也提出了新的要求,這主要是表現(xiàn)在建立并逐步完善醫(yī)院新的會(huì)計(jì)信息化軟件系統(tǒng)。新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)于原先的會(huì)計(jì)制度進(jìn)行了較大幅度的修改,會(huì)計(jì)賬務(wù)核算軟件也需要相應(yīng)地在科目結(jié)構(gòu)、賬務(wù)處理方式、期末處理以及報(bào)表格式等相關(guān)方面進(jìn)行必要的修訂。在這其中主要包括合理設(shè)置好醫(yī)院科室的標(biāo)注功能,合理設(shè)定好基本的核算單元以及依靠輔助核算系統(tǒng)將支出科目進(jìn)行細(xì)化等。不僅需要確保會(huì)計(jì)核算軟件的現(xiàn)金流量標(biāo)注功能,同時(shí)還應(yīng)當(dāng)及時(shí)生成醫(yī)院現(xiàn)金流量報(bào)表。
與此同時(shí),新的會(huì)計(jì)核算軟件還應(yīng)當(dāng)管理會(huì)計(jì)制度中新增加的科教項(xiàng)目,確保科教項(xiàng)目的查詢功能以及結(jié)余功能。除此之外,新的會(huì)計(jì)核算軟件還應(yīng)當(dāng)具備備查財(cái)政基本支出的功能,通過(guò)基金來(lái)源的輔助核算,自動(dòng)生成醫(yī)院財(cái)政基本支出備查簿。在軟件的設(shè)計(jì)上全面包含會(huì)計(jì)報(bào)表的各個(gè)方面,如收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流量表、資產(chǎn)負(fù)債表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況表等。在系統(tǒng)設(shè)計(jì)上,新的會(huì)計(jì)核算軟件應(yīng)當(dāng)確保以下幾個(gè)方面的功能,如成本核算系統(tǒng)、會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)、預(yù)算管理系統(tǒng)等。將績(jī)效管理、固定資產(chǎn)管理、工資發(fā)放、物流管理等進(jìn)行有效對(duì)接,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享和交換,依靠數(shù)據(jù)輸入輸出的功能自動(dòng)生成醫(yī)院相應(yīng)的會(huì)計(jì)信息,體現(xiàn)出會(huì)計(jì)信息化自身所具有的高效性、便捷性優(yōu)勢(shì)。最終形成以醫(yī)院戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)為導(dǎo)向,以會(huì)計(jì)預(yù)算為主線,以會(huì)計(jì)核算為核心,以績(jī)效管理為杠桿,以成本為基礎(chǔ)的醫(yī)院管理體系。
三、強(qiáng)化我國(guó)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的建議措施
首先,進(jìn)一步完善醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息化管理機(jī)制。新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度的實(shí)施需要會(huì)計(jì)信息化的有力支持,醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身管理實(shí)踐和業(yè)務(wù)發(fā)展需求,結(jié)合新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度的實(shí)施,進(jìn)一步整合醫(yī)院管理資源,強(qiáng)化部署和協(xié)調(diào),逐步建立和完善系統(tǒng)化的、綜合化的、一體化的醫(yī)院財(cái)會(huì)核算管理機(jī)制。建立標(biāo)準(zhǔn)的會(huì)計(jì)核算體系,實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理,依靠信息化管理制度建設(shè)提升醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化的水平,提高財(cái)會(huì)管理的效率和效益。積極推進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)。在新的醫(yī)改大環(huán)境下,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作要想適應(yīng)新的管理要求,就必須積極推進(jìn)財(cái)務(wù)管理工作的信息化建設(shè),重視財(cái)務(wù)管理信息化的軟硬件配套工作。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化不僅僅是指網(wǎng)絡(luò)化以及電算化,還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步提升財(cái)務(wù)管理人員的信息化水平,依靠財(cái)務(wù)管理的信息化、系統(tǒng)化,推進(jìn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的共享和高效使用,降低財(cái)務(wù)管理成本,提高財(cái)務(wù)管理效率和效益,提高財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院整體管理中的作用。
其次,結(jié)合新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度的實(shí)施,開發(fā)完善財(cái)務(wù)核算軟件。醫(yī)院在實(shí)施新的財(cái)會(huì)制度之后,對(duì)原先實(shí)施的財(cái)會(huì)制度進(jìn)行了較大幅度的修訂,這里面即包括對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表格式、處理方式,也對(duì)科目結(jié)構(gòu)、軟件的功能進(jìn)行了更為細(xì)化、具體的修改。按照新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的規(guī)定,將支出以及費(fèi)用類的會(huì)計(jì)科目通過(guò)核算具體到相關(guān)科室。同時(shí),醫(yī)院現(xiàn)金的使用量較大,在軟件功能設(shè)計(jì)上添加現(xiàn)金流量相關(guān)標(biāo)注功能,并在此基礎(chǔ)上自動(dòng)生成現(xiàn)金流量報(bào)表。結(jié)合新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度的要求,在軟件設(shè)計(jì)上添加更為靈活的醫(yī)院財(cái)務(wù)收支結(jié)轉(zhuǎn)功能。除此之外,在報(bào)表設(shè)計(jì)上還應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善現(xiàn)金流量變化、各種收支費(fèi)用以及相關(guān)的財(cái)務(wù)附表等。
再次,重視醫(yī)院財(cái)務(wù)人員信息技術(shù)培訓(xùn),建立并逐步完善崗位責(zé)任制。醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)離不開財(cái)務(wù)人員的大力支持,提升財(cái)務(wù)人員的信息化水平才能從根本上提高醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)能力。醫(yī)院在實(shí)施新的會(huì)計(jì)制度之后應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步建立并完善內(nèi)部監(jiān)督制度以及崗位責(zé)任制度,同時(shí)重視并防范醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德建設(shè)以及業(yè)務(wù)培訓(xùn),在此基礎(chǔ)上全面提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)。強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的軟硬件建設(shè),切實(shí)保障會(huì)計(jì)信息以及會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)的可靠性以及安全性。通過(guò)強(qiáng)化系統(tǒng)維護(hù),來(lái)保障系統(tǒng)運(yùn)行的穩(wěn)定安全。對(duì)于醫(yī)院管理來(lái)講,財(cái)務(wù)信息至關(guān)重要,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者應(yīng)當(dāng)依靠技術(shù)創(chuàng)新,做好軟件維護(hù),減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),杜絕信息丟失現(xiàn)象,避免因此給醫(yī)院管理造成不必要的損失。重視財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息電子數(shù)據(jù)以及電子檔案的管理維護(hù),切實(shí)保障會(huì)計(jì)電子數(shù)據(jù)的穩(wěn)定、可靠、安全。
總的來(lái)講,醫(yī)院實(shí)施新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,醫(yī)院積極推行財(cái)務(wù)信息化建設(shè)符合我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目標(biāo)和方向,也是我國(guó)醫(yī)院管理現(xiàn)代化、科學(xué)化的必然趨勢(shì)。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者應(yīng)當(dāng)結(jié)合自身管理實(shí)踐和行業(yè)需求,積極強(qiáng)化醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè),同時(shí)重視醫(yī)院在會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)軟硬件建設(shè),提升醫(yī)院財(cái)務(wù)人員信息化能力水平,提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的效率和效益。只有這樣才能夠切實(shí)為醫(yī)院實(shí)施新的財(cái)務(wù)管理制度,推行會(huì)計(jì)信息化建設(shè)提供有力的支持和保障,確保我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的順利進(jìn)行。
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(作者單位:菏澤市立醫(yī)院)