“要命的”腦卒中

Flora

口眼歪斜，四肢麻木，甚至癱瘓在床……這些都是卒中帶來的嚴重后果。不要以為事不關己，如果不加以關注和預防，卒中很有可能發生在任何人身上。

哪個年齡層易患卒中？

A 青年人 B 中年人 C 老年人 D 所有人

很多人覺得腦卒中（中風）是老年病，只有老年人才會得。我年輕，祖上又沒有這樣的病，血壓也不高，所以我肯定不會中風。其實，四五十歲甚至二三十歲就突發腦卒中的人并不少見。據統計，全世界每6個人中就有1個人將在此生遭遇卒中，每2秒鐘就有一人發生卒中，每6秒鐘就有1人死于卒中，每6秒鐘就有1人因卒中而永久致殘。任何年齡都會發生卒中，它的發病不分性別和年齡。中國卒中的發病平均年齡是66歲，比美國白人早10年。其中，小于45歲的患者已接近全部患者的1/5。而且，大多數腦卒中患者發病前都毫無征兆，不到1/3的患者有短暫性缺血發作的歷史。所以說，不能等到自己七老八十了才去關注卒中風險。

什么樣的人屬于卒中高發人群？

A 吸煙的糖尿病患者

B 有家族病史但堅持鍛煉身體的瘦子

C 愛吃垃圾食品的胖子

D 上述所有

還有不少人把膽固醇異常看作是多吃少動帶來的“富貴病”。它雖然與飲食運動有一定關系，但并不是只要忌口、多運動就能解決的。在導致腦卒中的危險因素中，年齡、性別、家族史等危險因素不可改變。在可以改變的因素中，引起嚴重危害的主要是膽固醇異常，尤其是LDL-C（低密度脂蛋白膽固醇）過高。此外，同時患有高血壓、糖尿病以及有吸煙習慣也是導致膽固醇沉積、誘發腦卒中的重要因素。很多體重較輕的瘦人與嚴格素食者以為自己絕不會發生血脂偏高、膽固醇異常問題，其實，只要有上述危險因素，都可能出現腦卒中。

卒中的癥狀有哪些？

A 頭暈、嘔吐 B 一側肢體麻木

C 意識障礙 D 上述所有

常見的腦卒中的先兆有：面部、舌、肢體麻木；突然嘴歪，語言不利、失語、肢體無力、持物失落或突然摔倒；眩暈，感覺四周物體旋轉或自身旋轉，伴有惡心、走路不穩；突然頭痛或劇烈頭痛伴嘔吐；突然一側眼睛黑朦或視物模糊，但持續時間短；突然對近期發生的事件失去記憶，或個人日常生活習慣、判斷力發生改變。很多人最初有卒中征兆的時候都不在意，以為忍一忍就會好的，因此錯過了最佳治療時間，所以一定要重視上述癥狀，提高警惕，一旦發現家人出現腦卒中先兆，就要盡早送到醫院就診。

卒中防治，以下哪些觀點是錯誤的？

A 定期輸液稀釋血液就能防腦卒中

B 藥物有毒副作用，保健品更安全

C 病好了就不用繼續吃藥了

D 上述所有

很多老年人都認為，輸液能降低血液黏稠度，降低腦卒中、心梗風險。實際上，這個觀點本身毫無科學依據。預防腦卒中與控制動脈粥樣硬化的進程密不可分，是一個長期過程，不是輸一兩次液就能解決的。還有很多

人被說明書上的副作用嚇到了，比如擔心長期吃藥對肝臟有所損害，所以用保健品或中藥來替代。但保健品畢竟不是藥品，不具備治療的作用。目前醫學界公認“他汀”類藥物是降膽固醇治療的主導藥物，療效和安全性都是有目共睹的。所以，不能因為副作用的問題而盲目放棄藥物，耽誤治療。而且中風的復發率是很高的，5年復發率是30%，做過ESSEN卒中風險評分量表的患者，得分越高的人越要堅持吃藥。還有的人因為腿、腳能動了就不吃藥了，實際上中風后即使肢體康復了，血管狀況也不一定好轉。堵塞可能還存在，應該遵醫囑堅持服藥。

吃阿司匹林就能預防所有卒中？

A 正確 B 錯誤 C 不確定

阿司匹林也不是萬能的，臨床大夫推薦的阿司匹林是因人而異的，肯定不是任何人都能吃。美國的研究指出，一是已經發生過心臟病的人，二是45歲以上的女性，三是有多重危險因素，未來發生心血管病風險高的人才適用。而血壓很高不易控制的人；有出血性疾病的人；有腦出血家族史的人最好不要使用阿司匹林。卒中的防控措施是綜合的，阿司匹林只是預防中的一環。盡管阿司匹林很重要，也不要忘了遵醫囑服用降壓、調脂、降血糖的藥物。

對于卒中后的康復治療，以下哪種方法是正確的？

A 患者已有藥物治療，只要好好休息，就可以逐漸恢復健康

B 活動越多，能下地走路的速度越快，就恢復得越好

C 患者應積極、主動地配合康復訓練，持之以恒，循序漸進

康復治療的目的不是治愈疾病，而是想方設法恢復患者或殘疾者的身體功能。如腦卒中后遺留的偏癱問題，光靜養是不行的。康復是一個系統工程，不只是藥物和手術，而是包含了運動療法、作業療法、言語療法、理療、中醫、心理治療、康復工程及康復護理等多種學科的干預，才能使患者逐漸恢復活動能力。患者應積極、主動地配合醫院康復治療師進行各種適合自己的主動康復訓練。但病人的運動鍛煉應在康復治療師的指導下，遵循持之以恒、循序漸進、因人而宜、勞逸結合等原則，不能急于求成。盲目的活動造成很多錯誤動作的出現和錯誤習慣的固定，這些會使肌肉痙攣逐漸加重，出現錯誤動作是必然的，但關鍵是出現了錯誤動作之后要及時糾正，不能讓這些錯誤動作固定下來成為錯誤習慣。

患者家屬應該如何做？

A 不幫忙，讓患者能盡快獨立活動

B 配合醫務人員，幫助患者樹立康復信心

C 對患者十分關心，盡可能幫助其完成日常行為

患者因為行動障礙會對家屬產生依賴，而家屬也都希望能竭盡所能地幫助患者早日康復，甚至幫助他們完成一切的日常行為，如給本可自己吃飯的病人喂飯、不讓病人自己拿東西等。但活動太少是腦卒中患者康復的大忌。肢體癱瘓后需要患者的主動參與，若病人活動太少，不僅會造成骨質疏松、肌肉萎縮、體能逐漸下降等，更重要的是錯失功能康復的良機，使肢體功能的恢復不能達到最好的狀態。因此，患者的家庭成員應樹立康復意識，從不同角度耐心地勸慰病人，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合醫務人員對患者進行康復治療。