姜乾金
心理壓力與高血壓有密切的關系。壓力的自我評估和自我控制,是高血壓防治的重要方面。
壓力究竟是怎樣形成的?根據筆者的壓力系統模型,我們可以將壓力比作一只神龜(如圖)。在面對各種心理社會壓力事件時,神龜的頭部會感受到痛苦,但痛苦取決于頸部的“認識”。比如炒股票賠錢、競聘失敗,想不通就會感到壓力,想通了就沒有壓力。不過,“認識”卻又受制于龜甲中心的“人格”,比如信念、性格等。
實際上,除了壓力的“感受”、“認識”和“人格”三個關鍵因素外,表示“龜體”四肢的“生活事件”、“應對方式”、“社會支持”和“壓力反應”等也是壓力的起源或有關因素,自然也影響著人們對壓力的感受。
當你感受到有心理壓力存在時,就要試著從生活事件、認知評價、應對方式、社會支持、壓力反應和人格特征等角度進行綜合評估。評估的方法包括自我內省、周圍人的觀察和心理測評等。在評估的基礎上,接下來就是管理和控制。
對于個人的消極認識,可以通過心理換位、角色身份再認識、積極的自我暗示等策略加以調整。認知因素在系統平衡和失衡中有關鍵性的意義。
人們在不同的壓力情境下可能存在傾向性的、相對穩定的處理問題的方法,比如對抗、淡化、求助、自責、逃避、計劃、幻想、面對、屈服等等,這些就是應對方式。改變消極的應對方式,就是選擇各種積極的方法,比如計劃、升華、幽默、轉移、放松,以及適度的合理化、否認、傾訴等,將生活事件對自身的影響降到最低,甚至轉化為積極因素。其中,放松(遇棘手問題首先深吸一口氣,然后緩緩呼出伴隨全身放松,并成為習慣)是降低血壓,減少心血管嚴重并發癥的有效的即時應對手段。
平時,要多利用和積極尋求社會支持,多交朋友,多說別人的好話,多參加集體活動,多聯絡親友。親人和朋友是降低心理壓力的重要“可利用資源”。
對于各種壓力的心身反應癥狀,比如焦慮、失眠等,應及時加以化解,不要聽之任之不加理會。除了上述認知調整和放松訓練等心理行為措施外,還包括尋求醫生的幫助、接受必要的情緒調節藥物。
最后一方面是人格。人格因素在系統是否失衡中起核心作用,而且它隱蔽、不容易被感悟,矯正也比較困難。對于那些明顯加重壓力的觀念和習慣,比如爭強好勝、追求完美高效等性格特征,需要堅持不斷地自我提醒,通過長期的自我矯正加以改善。