試論護理規范管理在婦幼保健院的應用

閆飛

【摘要】隨著人們生活水平的提高，對婦幼保健服務的質量要求也越來越關注，為了適應這種趨勢，婦幼保健院在醫護質量管理方面做了大量的工作，護理規范管理取得了長足的發展。但是這與人們對婦幼保健護理的需求尚有一定距離，近年來針對婦幼保健院的醫療糾紛時常見諸報端。因此，加強婦幼保健院的護理規范管理實為必要之舉。本文結合自身經驗，論述了護理規范管理在婦幼保健院的應用相關問題。

【關鍵詞】護理管理；婦幼保健院；應用

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0450-02

由于人們對健康的關注越來越重視和市場經濟帶來的醫療競爭越來越激勵，包括婦幼保健院在內的諸多醫療機構都對自身的醫療體系和管理制度進行的改革和創新，以圖在競爭激勵的醫療市場上獲得更多發展?？v觀我國目前的各種醫療機構，我們發現，承擔著嬰幼兒兒童、婦女健康保障工作的婦幼保健院，其護理管理在各種醫療機構管理中明顯處于薄弱環節。實際工作中普遍存在著護理人手不足、臨床經驗薄弱、護理人員的專業素質不夠、以及學歷水平較低等諸多問題。使得婦幼保健院的醫護工作水平飽受患者詬病，造成各種醫療投訴和糾紛時有發生，給婦幼保健院的整體聲譽造成了不小的負面影響。因此，加強婦幼保健院護理規范管理，發揮護理規范管理在婦幼保健院的應用作用，對于提高醫院醫護水平，提升婦幼保健院的整體社會形象十分必要。

一、加強護理規范管理在婦幼保健院的應用方法

目前條件下，要強化護理規范管理在婦幼保健院的應用，應該要從如下幾個方面著手；

（一）、加強婦幼保健院醫護管理者的培養

實踐證明在醫護質量的提升過程中，科學的醫護管理是關鍵所在。而醫護質量的提高與護士長這一隊伍的領頭羊的作用是分不開的。因此，筆者認為要注重對以護士長為主的醫護質量管理者的培養。首先，要明確護士長的職能、提高其規范服務意識。使其在做好自身工作的同時，對護士隊伍其它護理工作制度，如著裝與禮儀、交接班與查房工作制度落實、病區環境與感染控制管理、以及急救車與毒麻藥品管理和護理缺陷與事故上報登記制度等的落實情況及時進行監督與核查，確保各項護理管理制度落到實處。其次、開展對外交流可以邀請院外專家或優秀醫護人員前來進行知識講座和現場實踐示范，就如何與患者溝通、實踐護理工作的臨床方法等對護士長進行培訓，讓護士長學會如何在護理工作中把知識與技能有機結合，把人文關懷精神滲透到護理工作中，進而以身作則引導其他護理人員在工作中充分貫徹這些工作精神和實踐知識。其次，建立護士長學習培訓制度，醫院定期將護士長選送到上級醫院或醫學院開展護理管理培訓，并對學習結果在全院向護士進行匯報，幫助其他護理人員提高護理水平。

（二）、建立醫院護理規范管理制度

護理規范管理制度是醫院護理質量提升和醫護人員職業道德養成的重要外在保障機制，醫院要把以病人為中心、全面提高醫護水平作為出發點，建立和完善醫院護理規范管理制度。形成：科學、有效、嚴謹、完善的質量管理體系是保證護理質量的基礎。護理部制定了護理質量目標、質量標準、護理核心工作制度、以及應急預案，成立了護理質量管理委員會、護理質控小組，建立了護理部——護士長——質控組長為主體的管理體系，要求全體護理人員必須參加護理安全管理體系建設，形成護理部監控、科內自控的制度體系，層層把關，環環相扣，各司其職，確保護理安全1。通過科學合理的制度對醫護人員護理工作進行激勵與約束，提高醫護人員的護理質量意識，服務患者的奉獻精神，以及進行優質服務的積極性、主動性。

二、強化護理規范管理在保健院中的應用

（一）、應用于醫護水平的提高

保健院醫護水平的提高主要來源于三個環節、一是醫護人員專業素質的提高；二是醫院規范化管理水平的提高。前兩個條件在醫院重視和投入加大的情況下短期內并不難實現，而最后一個條件則需要醫院在長期運行過程中不斷加以完善和落實，特別強調長效性。規范化管理在醫護人員專業素質具備的條件下，通過專業化的制度管理機制的建立，通過外部監督確保醫護人員將自身的專業素養按照醫護工作的需要予以實踐，提高護理工作的專業化水平。同時規范管理還通過合理的激勵和懲罰措施對認真開展護理工作，遵守護理管理制度的醫護人員進行獎勵、對工作態度不認真、違反規章制度的醫護人員給與必要的懲罰，從而促使醫護人員改進工作作風，提高自身素質，以飽滿的精神狀態投入到護理工作中，從而提高醫院整體醫護水平。

（二）、應用于醫療糾紛的解決

在婦幼保健院發生的各種醫療糾紛中，很大部分是因為護理工作引發的，有的是護理工作不到位、有的則是護理方法錯誤。無論是哪一種原因，仔細分析我們會發現，其實其根本原因都是護理規范管理不夠造成的。護理工作不到位，說明護理人員的工作態度不夠認真、或者護理程序存在問題；而護理方法的錯誤則與護理規則的失誤直接相關。而這些問題都是護理規范的應有內涵，醫院如果具備科學、合理、得到嚴格落實執行的護理規范管理制度，那么護理人員就會在護理工作中，嚴格按照標準的醫學操作程序和專業工作流程開展護理服務，那么一旦發生醫療糾紛護理工作就會經得起專業的醫學鑒定和社會評判，在醫療糾紛處理中使醫院處于主動地位。

（三）、應用于醫院文化建設

醫院文化建設屬于一種高層次的管理手段，是醫院樹正氣、立新風、增強凝聚力的主要措施，同時也是醫院管理“以人為本”的管理理念和護理工作“以患者為中心”的客觀要求。醫院護理規范管理是一種建立在“以患者為中心”的人文關懷基礎上的現代化、專業化護理管理機制，它與醫院文化建設所要達到的“以人為本”的理念相吻合。所以，醫院護理規范化管理適合于醫院文化建設。

三、結語

實踐證明、在激勵的醫療競爭和人們對婦幼保健護理工作高要求的背景下，護理規范管理是提高醫院護理工作水平，提高醫院護理人員素質的主要突破口，也是醫院建立現代經驗管理制度，提高自身存在的社會效益和經濟效益的必然選擇。廣大婦幼保健院要把護理規范管理制度的建立完善和落地實施，作為醫院改革創新的基本方向和保健院突破發展困境、實現社會價值的主要途徑。

參考文獻：

[1]李春嵐《年輕護士素質提高行動的實施與探討》《中國實用護理》2011（27）

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