龐明輝
胃癌在包括中國、日本、韓國等東亞地區的發病率遠高于歐美,尤其比美國高得多。其發病率在我國癌癥方面能夠排到第三到四位,其病死率在臨床上排名第一。我們在食用的腌制及燒烤食物中含有的亞硝酸鹽、苯丙比是胃癌的一個致病因素。以下幾種胃病是容易發生癌變的。
胃潰瘍:有大約5%的胃潰瘍病可發生癌變。有下列情況要及時就醫:原來的胃痛節律消失或加重,藥物治療效果越來越差,體重減輕,日趨消瘦,不明原因潛血試驗持續陽性者。 胃息肉:是胃的良性瘤,少數也有癌變的可能,尤其多個息肉及息肉大于2厘米者更易癌變。一旦發現胃息肉,應立即做手術切除以杜絕后患,因故不能切除者,當出現上腹痛、惡心嘔吐、出血時應立即檢查。殘胃:少數人做了胃大部分切除后留下的殘胃,可因炎癥、黏膜萎縮、營養缺乏等因素而發生癌變,但這一般要在手術以后多年才發生。因此,在胃手術5-10年后,如有條件,要定期做胃鏡檢查。突然出現上腹疼痛,嘔吐時,更應隨時請醫生檢查。
我國胃癌篩查相對于日本韓國比較落后,且發現胃癌多為進展期。相對來說日本胃癌的發病率全世界最高,其胃癌的診治水平也是全世界最高。他們在胃癌的早期篩查方面是做的比較好的、其對于胃癌這方面也比較重視,一般到中年之后就會開始相關的檢查。他們的街道上面有很多的,類似我們這里流動獻血車那樣的篩查點,在篩查點就可以做胃鏡檢查。胃癌的早期發現主要就是做胃鏡。而在我國一般老百姓聽到做胃鏡就會覺得難受從而排斥胃鏡檢查,很可能就會因此錯過早期胃癌的發現機會。而胃癌的早期表現不典型,主要就是原來規律的胃病變得不規律還有就是覺得胃部隱隱發痛,和上腹的深壓痛。這些都需要正規醫院的??漆t生才能做到。而且早期胃癌做胃鏡活檢也很有可能出現假陰性。