生理學教學中案例式教學的實踐應用

文/陳志磊 安鳳楊 李勁勇 李峰 李華健 劉曉浩

(作者單位：1.河北大學臨床醫學院；2.河北大學基礎醫學院)

生理學教學中案例式教學的實踐應用

文/陳志磊 安鳳楊 李勁勇 李峰 李華健 劉曉浩

在基礎醫學學科中，生理學也是一門非常重要的課程，和醫學有著千絲萬縷的關系。但是生理學課程內容空泛，太抽象，所以學生在學習的時候有一定的困難。為解決這個問題，就需要將內容與生活中的案例結合起來，提高內容的趣味性，激發學生的積極性，提升教學質量。

生理學；案例式教學；教學質量；實踐

引言

案例式教學法也叫做“蘇格拉底式教學法”，它最早起源于二十一世紀初期，哈佛學院提倡這樣教學法，現在已經在很多領域得到了應用。這種教學法指的是將課文內容聯系生活案列，以此啟發、開導學生的互動過程。這種教學法對于貫徹素質教育有非常重要的作用。

一、傳統的生理學教育法和如今的生理學教育法

在傳統的生理學教學過程中，老師只是簡單的講解知識，目的是單純的讓學生知道。這種枯燥的方法讓學生提不起學習的興趣，上課期間經常打瞌睡，課堂氣氛死沉。這種現象很容易造成學生厭學，更別談什么掌握理論知識，提高自身綜合素質了。

雖然現在的生理學課程中也引用了很多臨床病例到教學中，但這種方式并不是非常適合在初次接觸生理學課程的學生們，他們還是更適合平常生活中的例子。他們能夠接受這種比較接地氣的方法[1]。

二、案例的選擇和編寫

教師還要自己編寫一些實用案例。案例的編寫要以教材內容為中心，圍繞著教學大綱和培養目標展開。讓案例緊扣知識內容，主要案例不可突兀，要循序漸進，深入淺出。

(1)案例的難度分寸要把握好。案例的難度不宜過大，最好是通俗易懂的，讓學生能直觀的理解其意思。生理課程是基礎課，關系著以后建立在其基礎上的課程的學習情況，所以案例不但要讓學生理解，還要讓學生能記住。

(2)生理學授課初期盡量選一些簡單易懂的案例，在中期，學生掌握了一定基礎理論，這個時候就可以舉一些學術性較強的案例讓學生研究。比如學習細胞這章節知識內容的時候，選擇一些細胞疾病產生、發展過程的病案。這種具體分析、及時改善教學方式的方法能夠有效的提高學生對知識的掌握。

三、案例式教學法在生理學課程中的應用

在生理學教學過程中，要盡可能的將內容和現實生活中的例子結合起來[2]。比如：

講到“刺激和反應”這一章節內容的時候，教師可以問：平時打過針嗎？疼嗎？然后根據學生的回答來解釋為什么有的人打針會疼，而有的人不感覺疼。

講“內環境和穩定”內容時問：風是怎么形成的？為什么有的動物數量越來越多，而有的卻又面臨滅絕的地步？為什么太陽會每天東升西落？為什么氣候有春夏秋冬之分，而人的體溫卻不會有太大的變化？學生做出分析之后，老師再講授內環境和穩態的基本概念。

講到“單純擴散”的時候，問：水沸騰后產生的水汽會為什么會消失？抽煙人口中吐出的煙去哪了？那些煙囪排出的黑煙呢？等學生發表完看法后再講解本章節內容。

講到“主動轉運”時，問學生：見過田地里或者道路旁邊的有抽水泵抽水嗎？然后再講解主動轉運的內容。

講“細胞生物電現象”的內容時，問：秋天或冬天，晚上睡覺前拖衣服的時候有沒有看到有光在衣服上閃？并且還伴隨著“噼里啪啦”的聲音？

講到“血液循環”的時候，問學生：為什么做劇烈運動的時候心跳會加速，但是過一會又恢復正常呢？

講“消化與吸收”的內容時，先向學生科普一下小知識：早飯后3—5分鐘是刷牙的科學時間。因為這個時候口腔里的細菌才開始分析食物的殘渣，它產生的酸性物質會讓牙齒受到損害；喝茶的科學時間是飯后一小時，茶葉中含有鞣酸，如果和食物中的鐵元素伴在一起會形成不易吸收消化的鐵鹽，時間長了會引發貧血；中老年人在晚睡前最好喝一杯牛奶，不但有助于睡眠，同時還能保護骨骼。普及完之后再問學生：為什么人開心的時候吃就比較多，難過的時候不想吃飯呢？

將“泌尿”的時候，問學生：如果西瓜或其他含水量比較大的水果吃多了會多上廁所？為什么天氣變涼的時候尿尿次數也會增多？

講到“生殖”內容的時候，問學生：如今患不孕不育的人越來越多，但是經過治療以后，很多人能生雙胞胎，甚至三胞胎也有可能，這是為什么？女生到一定年紀的時候會來月經，雖然很痛苦也很麻煩，但是月經要是不來的話行不行？為什么？

四、引入案例式教學法要注意的問題

凡事都有兩面性，運用案例式教學法的時候有些問題還是要避免的[3]：

首先，提問的方式要合理。提問的目的是調動學生的積極性，讓學生熱烈的討論。有些問題的提出旨在為學生提個醒，為下面的內容做好鋪墊；有的問題是需要學生積極回答配合的；還有的問題是需要全班人員一起參與討論，研究結果的。

另外，在這種教學方式中，老師本人也是一個重要的活動因素。老師的講課質量的好壞也直接關系著課程的教學質量。老師的講課方式要幽默風趣，要有自己的講課風格，這樣才能吸引學生注意聽講，提升教學質量。

再者，在引入案例的時候，老師要多多和學生進行互動，活躍課堂氣氛，形成一個良好的學習環境。在這樣的氛圍下，學生學習不但有激情，還更深刻。

結語

生活中和生理學相關的例子數不勝數，以上這些知識列舉出一小部分供大家了解。采用案例式教學法對提高生理學教學水平有著很大的幫助，不過還要人們不斷的探索和創新。

(作者單位：1.河北大學臨床醫學院；2.河北大學基礎醫學院)

項目名稱:河北大學第八批教學改革研究課題；具體名稱:醫學本科生科研創新平臺建設探索。

[1]田吉梅,盤強文.案例式教學在生理學教學中的探索與應用[J].現代醫藥衛生,2013,29(9):1419-1421.

[2]袁琳波,韓麗萍.案例教學模式在生理學教學中的研究與實踐[J].衛生職業教育,2012,30(11):18-19.

[3]朱俊峽.探討案例式教學法在生理學中的應用[J].現代企業文化,2009,(36):226-226.

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：2095-9214(2015)03-0120-01