芻議全程護理模式在輸液患者中的應用

葛慧芳

(江蘇省興化市人民醫院輸液室 江蘇 興化 225700)

芻議全程護理模式在輸液患者中的應用

葛慧芳

(江蘇省興化市人民醫院輸液室 江蘇 興化 225700)

目的:觀察臨床中運用全程護理的模式對輸液患者的護理效果。方法:隨機選取本院近年來輸液患者1000例，將其平均分為兩組，其中對觀察組患者采用全程護理的模式，對對照組患者采用常規護理模式，比較兩組患者所取得的護理效果。結果:在對觀察組患者采用全程護理模式之后，患者的滿意度為98.2%，事故發生率為9.0%;而對對照組患者采用常規護理模式之后，患者的滿意度為80.0%，事故發生率為34.0%。在對兩組患者實施不同的護理模式之后，其取得的護理效果差異較為顯著，具有統計學意義。(P＜0.05)結論:臨床中對輸液患者配備專職的護理人員，并實施全程護理的模式，能夠顯著提升患者對護理工作的滿意程度，降低輸液期間事故的發生率。

全程護理;輸液;應用

隨著我國社會的不斷進步以及精神文明建設進程的不斷推進，人們的護理理念也隨之發生變化。作為臨床治療當中常用的手段之一，靜脈輸液患者的數量相對較多。而如何就輸液患者的臨床護理進行優化，是目前護理人員所面臨的現實問題［1］。本院近年來對收治的輸液患者采用全程護理的模式，并配備專職護理人員進行護理，取得了較為顯著的研究成果，現綜合研究數據，作出如下報道。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選擇本院自2012～2013年期間所收治的1000例輸液患者作為研究對象，其中男性患者540例，女性患者460例。將1000例患者進行平均分組，分別命名為觀察組以及對照組，每組患者500例，包括男性患者270例，女性患者230例。兩組患者在病情、性別以及平均年齡等一般資料方面無差異，不具有統計學意義。(P＞0.05)

1.2 護理方法

對對照組患者實施常規護理的模式，其中包括藥物的正確配制，以及合理對患者注射部位周圍皮膚進行常規消毒等。對觀察組患者采用的全程護理模式主要包括以下幾點內容:

第一，輸液前的護理措施。本院根據每日輸液患者的人數，合理安排專職的護理人員，對輸液患者進行合理的護理。同時，輸液護理人員并不與其他科室的護理人員相沖突，兩種護理人員相互配合，共同工作。在對患者進行輸液之前，護理人員應對患者的病情進行詳細的了解，并對患者的血管進行細致的觀察，以達到對患者的血管情況進行詳細了解的目的。此外，護理人員應對患者所使用的藥物清楚掌握。同時，護理人員應根據患者的病情、文化程度等對患者的藥物、病情等進行進行詳細的介紹，并對輸液時間進行合理確定。護理人員還應對病房進行合理的布置，定期進行清掃，以保證病房的干凈衛生。此外，護理人員還應定期對病房進行通風，并將溫度以及濕度調整到合理的范圍。

第二，輸液期間的護理措施。在輸液的過程中，護理人員應對所使用的藥物進行正確的配置，并爭取一次完成靜脈穿刺。護理人員應對患者的輸液過程進行全程的監護，對患者輸液期間的反應進行實施監測，對其病情的變化進行觀察。同時，護理人員應對輸液器械所處的狀態進行檢查，包括輸液管是否彎曲等。當護理人員發現注射部位發生腫脹時，應立即對針頭所處的位置進行判斷，必要時應將針頭進行拔除，重新穿刺。護理的過程中，工作人員應對注射速度進行合理的確定，以避免過快的速度對患者的心臟功能產生負面影響。對于使用特殊藥物或者具有過敏威脅的藥物的患者，護理人員應在患者注射期間在旁觀察，以免發生意外。

第三，輸液后的護理措施。在患者的輸液結束之后，護理人員應對針頭進行正確的拔除，并為患者按壓止血。在輸液之后的一段時間內，護理人員應對患者的狀態進行全面的觀察。當判斷患者無明顯不適之后，方可允許其離開醫院。

1.3 檢測指標以及分析方法

在兩組患者接受不同的護理措施之后，對患者的滿意度進行比較，并對輸液期間所發生的事故進行統計。

1.4 統計學處理

在本院的研究過程中，對相關數據運用統計學相關軟件進行相應的分析以及處理，對于所有患者統計計量數據使用t檢驗來分析，而計數數據使用X2檢驗來分析。(P＜0.05表示數據差異具有統計學意義)

2.結果

兩組患者在接受不同的護理措施之后，其滿意度以及事故發生情況的統計如表1所示。

表1 兩組患者的滿意度以及事故發生統計

3.討論

根據相關研究結果顯示，目前臨床中運用靜脈注射的方式進行治療的患者約占全部患者的90%以上［2］。在輸液的過程中，其出現頻率較高的事故為液體外滲、注射傷口感染等。造成事故發生的原因相對較多，其中包括使用藥物的差異、患者病情的種類以及嚴重程度、血管情況、護理人員的專業知識以及護理人員的專業技能等。

本院近年來逐步重視患者在輸液期間的護理工作，并抽調護理人員，進行輸液護理工作的專職培訓。要求護理人員在輸液護理當中，應對患者的實際病情、所使用藥物的情況、藥物配制規范等進行詳細的了解，并在患者輸液期間，以高度的責任心對待工作，對患者病情以及狀態的變化及時掌握。同時，在輸液期間，護理人員應對輸液的速度進行合理的調整，并向患者講解過快的輸液速度所帶來的危害。當患者所使用的藥物較為特殊或者具有過敏危險時，護理人員應全程進行陪護，降低相關事故發發生幾率。在護理人員日常工作當中，應對自身的言行進行正確的約束，加強與患者的溝通，了解患者的心理，增加患者對護理工作的信任程度，從而為建立良好的醫患關系打下基礎。在輸液結束之后，護理人員應對患者的輸液部位進行護理，以免發生腫脹。而在輸液等待期間，護理人員應為患者合理安排活動，減少糾紛的發生。

臨床中對輸液患者配備專職的護理人員，并實施全程護理的模式，能夠顯著提升患者對護理工作的滿意程度，降低輸液期間事故的發生率，值得在臨床中推廣使用。

［1］全日紅，王彩萍，張琳，等.以人為本理念在全程護理服務中的實踐［J］. 護理研究(上旬版)，2014，(16):12－13.

［2］王勝春，田英，孟憲芹.社區門診輸液患者服務需求的調查分析及護理對策［J］. 中國實用醫藥，2010，(17):17－18.

R472

B

1009－6019(2015)12－0200－02