新醫院財務會計制度下醫院成本管理探索

宋 潔

（錫林郭勒盟醫院，內蒙古 錫林浩特 026000）

目前，為了適應當前市場經濟及醫院自身發展的實際需要，結合衛生部與財政部聯合頒發的 《醫院財務制度》、《醫院會計制度》，在新財務會計制度的背景下，進行醫院成本管理工作，醫學需要克服很多困難。在醫院的實際管理工作中，結合醫院自身成本管理工作的實際狀況及新財務會計制度的實施特點，做好新財務會計制度下的成本管理，在一定程度上可以提高成本核算的真實性、準確性，對于促進醫院成本管理工作的持續發展具有積極的意義。

1 新財務會計制度下醫院財務成本管理工作中存在的問題分析

醫院財務成本管理工作，主要是指以醫院在日常工作中進行醫療服務活動而物化勞動和勞動中耗費的貨幣表現。在實施新財務會計制度的背景下，必須切實解決醫院財務成本管理工作中存在的問題，才能進一步提高醫院財務成本管理工作的水平。針對新財務會計制度下醫院財務成本管理工作中存在的問題，積極采取有效的策略進行解決，是做好醫院財務成本管理工作的重點工作，也是促進醫院更好地發展下去的重要保障之一。

1.1 醫院管理部門成本管理理念落后

醫院管理部門成本管理理念落后，致使醫院經營效率偏低、醫療資源大量浪費，加之成本核算失真導致醫院成本管理工作的具體措施無法真正地落實到實際工作中，從而使醫院財務管理水平一直無法得到有效提高。通常情況下，醫院成本管理工作中，往往更重視事后的成本核算，事前、事中成本管理分析力度不夠。此外，醫院監管部門對于財務成本管理工作的監管力度不夠，致使醫院財務成本管理工作效率不高。醫院管理部門成本管理理念落后，直接導致醫院財務成本管理工作不能與時俱進地發展，對于醫院持續、良好的發展產生了極大的不利影響。

1.2 醫院財務成本核算中對無形資產不夠重視

醫院財務成本核算中對無形資產不夠重視，主要表現在醫院在進行財務成本核算的過程中，只重視有形資產的管理與統計，只在醫藥材料費、購置費、人員費用等方面比較重視。對于無形資產如專利權、著作權、商標權等的處理方面，由于缺乏對無形資產管理工作的理解，對醫院的無形資產資源造成了極大的浪費。因此，醫院財務成本核算中對無形資產不夠重視，是導致其財務成本管理出現問題的重要因素之一。

1.3 對科室醫療設備管理沒有相對科學合理的方法

對科室醫療設備管理沒有相對科學合理的方法，導致醫院臨床科室在進行舊設備淘汰及購買新設備方面的成本核算存在嚴重的問題，嚴重影響了醫院財務成本管理工作的效率，同時也造成了巨大的資金浪費。對科室醫療設備管理沒有相對科學合理的方法，對設備資源的管理直接造成了不利影響，醫療設備更新得不及時，也會給醫院的整體發展帶來不良的后果。

2 新財務會計制度下解決醫院財務成本管理的有效措施

2.1 強化領導層對財務成本管理工作重要性的認識

強化領導層對財務成本管理工作重要性的認識，需要醫院領導轉變對成本管理工作的態度，積極改變工作方法。將原有的單一部門專管的模式改為各個部門共同合作管理的模式。同時，根據醫院財務成本管理工作的需要，設立專門的監督管理部門。強化領導層對財務成本管理工作的重要認識，還需要醫院領導切實地將有關醫院財務成本的管理理念，應用到具體的工作環節，并在定期組織的內部會議上，重點進行財務成本管理工作的監督與檢查，督促相關財務成本管理人員做好一切成本管理工作，確保醫院財務成本管理工作能夠高效、持久地發展下去，為醫院整體的發展，奠定堅實的基礎。并根據醫院經營管理的業務需要考慮成本風險收益，在成本控制方面加大力度，提高成本管理工作的效率。因此，強化領導層對財務成本管理工作重要性的認識，是高效開展醫院成本管理工作的基本前提之一。

2.2 提高醫院成本管理內容的正確性

提高醫院成本管理內容的正確性，是強化醫院財務成本管理的重要基礎性工作。在實際工作中，嚴格執行成本管理的規定，規范地進行成本核算工作。醫院管理者應意識到在社會經濟迅速發展的過程中，無形資產的價值對于醫院的經濟收益非常重要。在成本管理工作中，重視無形資產的管理，提升成本管理意識，是促進醫院長遠發展的重要策略之一。提高醫院成本管理內容的正確性，是醫院財務成本管理工作中，必須思考的重要問題，這需要醫院各個部門的有效配合，才能順利實現。醫院財務管理部門應在實際工作中，針對成本管理工作的所有核算內容，進行認真的核算與檢查，確保重要的成本管理內容不會存在數據方面的誤差。在一定程度上，改善醫院財務成本管理工作中，由于各項指標核算不準確，最終導致這個財務報表出現問題，影響醫院的正常運營與發展。此外，提高醫院成本管理內容的正確性，還需要醫院管理者的重視與督促，只有將財務成本管理工作的具體措施有效地落實到實際工作中，才能進一步促進醫院財務管理工作的順利開展。

2.3 提高醫院成本核算的準確率

提高醫院成本核算的準確率，需要醫院在進行成本核算的過程中，注意各科室對費用的界定，應該哪個科室承擔的費用，直接納入該科室的醫療成本內，無法界定的費用，通過科學的分配方法納入各個科室醫療成本內。提高醫院成本核算的準確率，可以有效地改善各個科室醫療成本方面存在的問題。同時，對于醫院財務成本中各種重要指標的核算，都具有重要的意義。為了進一步提高醫院成本核算的準確率，需要財務人員針對日常成本管理工作中存在的具體問題，進行統一的原因分析，以便可以在成本核算中有效地避免出現類似的問題。其次，對醫院服務對象需要承擔或者不需要承擔的成本進行明確的界定，避免成本核算工作中出現模糊不清的問題，影響最終的成本管理工作。最后，對在院病人及出院病人的費用進行清晰的界定，準確地計算出在院病人與出院病人的醫療成本，確保成本管理工作的準確率。

3結 語

綜上所述，隨著社會經濟發展水平的不斷提高，醫院成本管理工作對于醫院未來的發展，發揮著至關重要的作用。醫院財務成本管理工作，是醫院管理工作的重要組成部分。在新財務會計制度實施的基礎上，醫院管理者應結合醫院發展的規模以及服務特點，相對合理地制定科學、規范的成本管理體系，從而提高醫院整體管理水平，使醫院能夠更好、更全面地為社會公眾提供各種健康服務。

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