高原低氧環境復合健身運動下人體HDL—C與LDL—C指標的變化及其影響

李曉菲 馬福海

中圖分類號：G804 文獻標識：A 文章編號：1009-9328（2015）06-000-01

摘 要 該課題針對世居高平原45-55歲的人群，觀察高原低氧環境健身運動對血脂HDL-C、LDL-C的影響，為促進高平原人群健康提供參考依據。得出結論：在高原進行健身鍛煉時應注意控制飲食以及掌握好高原健身運動的負荷量和強度，同時，應適當考慮延長在高原居留時間。

關鍵詞 高原低氧健身 HDL-C LDL-C

一、實驗方法

（一）研究方法：本項目主要采取實驗法、跟蹤測試等方法。

（二）研究對象：本實驗研究對象為45-55歲（以實驗當天為準，實足45-55歲）中年人群。實驗組（高原組和平原上高原組即平原組）和對照組3組。實驗組：高原組青海世居人群，男12名，女19名；平原組：陜西西安平原人群，男15名，女15名，共60名。對照組：陜西戶縣世居人群，男13名，女13名，共26名。

（三）實驗地點：高原實驗在青海多巴（2366m），天峻（3480-3700m）。平原實驗在陜西戶縣余下鎮（395m）。

（四）實驗方案：本研究高平原實驗均為7周。其中實驗組在青海西寧，天峻進行高原訓練。對照組在陜西戶縣余下鎮進行健身鍛煉。實驗組和對照組適應期1周，實驗期3周，觀察期3周。適應期：平原組在平原（海拔395米），高原組在高原（海拔2366米）分別集中進行適應性訓練1周，并監測相關指標；實驗期：平原和高原研究對象集中在2366米（多巴），其中2366米2周，3500米（天峻）1周；觀察期：實驗結束后返回各自居住地繼續觀察3周，觀察期不統一安排健身活動但要求保持一定的健身活動。對照組在實驗期采取集中訓練、非集中住宿的方式進行健身鍛煉。

（五）訓練方案：適應期：主要以適應性訓練為主。實驗期：以有氧訓練為主，以提高健身效果。訓練強度：以120-180次/每分鐘的靶心率為基礎，根據情況適當增減。訓練頻率：每日2次，每次1.5-2小時。訓練手段：主要以慢跑、登山、健身舞蹈、球類等為主。

（六）監測指標與方案：HDL-C ；LDL-C。高原組，平原組在研究初期、實驗期1、2、3周末及觀察期末期共監測采集5次，對照組在實驗初期、實驗末期、觀察期末期共監測采集3次。

（七）測試儀器：本實驗中血脂生化指標均由青海大學附屬醫學院醫學檢驗中心協助完成，儀器：奧林帕斯270全自動生化分析儀。

（八）統計方法：SPSS 19.0軟件對全部數據經行統計分析，EXCEL軟件作圖。

二、實驗結果

（一）高密度脂蛋白HDL-C。男：高原組表現出顯著下降趨勢；平原組呈下降趨勢；對照組在健身期間呈下降，但在觀察期顯著升高。女：高原組先顯著上升（P<0.05）之后呈下降趨勢。平原組整體呈先上升再下降的趨勢。對照組在實驗期呈顯著性下降后上升

（二）低密度脂蛋白LDL-C。男：高原組在完整實驗階段呈現先上升后下降趨勢；平原組在實驗期間則表現出上升趨勢；對照組則表現出下降趨勢。女：高原組在實驗期間LDL-C，呈非常顯著上升（P<0.01）。平原組在完整的實驗期間呈上升趨勢。對照組呈顯著下降的趨勢

三、分析與討論：

（一）高原健身運動對HDL的影響

據馬福海等在中日合作研究項目中發現：高原低氧環境可以使組織的無氧代謝率增高及糖代謝增強，造成血脂代謝的紊亂。此次實驗結果顯示，7周的高原健身鍛煉對男女高原組，平原組HDL-C產生的有益影響只有在平原進行健身鍛煉的對照組出現了增長。一未對實驗組的飲食進行控制，可能會對實驗結果有一定影響，二上高原進行適應鍛煉的時間為4周（平原組觀察期3周回到西安進行），機體初到高原環境，需進行一系列的調整與適應，故生理指標會出現較大變化，O'Keefe JH Jr的研究表明，中等強度訓練利于改善老年人的身體素質及HDL水平，但HDL升高需要的時間較長，且運動頻率可能是一個十分重要的調節因素。

（二）高原健身運動對LDL-C的影響

目前，運動對LDL-C的影響報道趨勢是運動可以引起血清LDL-C的下降或具有下降的趨勢，以耐力運動為主的有氧訓練的效果于世公認，中等強度，即60-80%HRmax的有氧訓練就能明顯而有效地改善脂蛋白和載脂蛋白代謝。本實驗中，健身鍛煉手段均為有氧運動，用心率監控運動強度。本實驗中男女對照組接受健身鍛煉后，LDL-C均有所下降，且女子組有顯著性下降（P<0.05）。馬延超等在不同低氧訓練方式對血脂，體重及其變化機理的研究中指出：脂肪分解代謝的加強可能是低氧降低體重的一個原因。推測低氧刺激可能使分解代謝體脂的能力增強，分解體脂入血，使血脂升高。

四、結論

根據本次實驗結果建議高原世居人群在高原進行健身鍛煉時，尤其是男子應注意控制飲食，少飲酒吸煙，多食蔬果。鍛煉應選擇中等強度，并適當延長鍛煉時間。對于平原上高原人群：建議平原健身人群應控制好運動的量與負荷，一是有助于高原習服，讓機體盡快適應高原低氧環境；二是適量的健身鍛煉可以良性刺激心血管系統，同時，適當延長在高原居留時間，鍛煉對血脂的有益影響會更加明顯。平原人群在平原進行有計劃的中等強度的健身鍛煉，同時合理飲食，按時作息，改善血脂增強機體對心血管疾病的抵抗力。

★基金項目：國家國際科技合作專項：高原低氧環境復合健身運動促進健康研究——2013DFA32470。

參考文獻：

[1] 吳天一.高原環境對人體有益影響的研究[J].醫學研究雜志.2007.12（6）：12.

[2] 李瑩.血脂異常[J].中國實用內科雜志.2004.24（5）：259-261.

[3] 方圻，王鐘林，寧田海.血脂異常防治建議[J].中華心血管病雜志.1997.03.