團隊管理模式在急診護理管理中的應用

楊俊峰

青島市城陽區河套街道衛生院,山東青島 266000

團隊管理模式在急診護理管理中的應用

楊俊峰

青島市城陽區河套街道衛生院,山東青島 266000

目的探討臨床上運用團隊管理模式在急診護理上的實際效果。方法針對該院從2013年開始在急診科護理管理中實施團隊管理模式，將實施后兩年急診科32位護士的綜合素質和急診護理質量的情況與兩年前進行比較分析。并采取統計分析。結果經過引入團隊管理模式之后，該急診科護士的綜合素質、護理文書書寫正確率、一級護理及特級護理質量、基礎護理和患者對護理質量的滿意度均比沒有引入團隊化管理前有了很大的提升。差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論在臨床急診科的護理工作中，引入團隊管理模式，對于增強科室的凝聚力，提高患者對護理質量的滿意度，提升護士綜合素質等方面都具有非常明顯的效果，值得廣泛推廣。

團隊管理；急診護理；管理模式

所謂團隊，是指基層員工和管理人員通過一定的組織形式而形成的一個工作整體，這個整體有利于協調團隊中每一位成員的工作需求和工作技能，讓其充分發揮而提高整體的效率。同時對于成員遇到的問題和難題，便于采取團隊的力量去解決和應對。對于急診病區而言，護士屬于護理隊伍整體中的基層，負責病區中患者的日常護理工作，而護士長則是整個病區的組織者和管理者[1]。在病區的病房管理和護理業務的指導和技術規范上起著主導的作用。在病區的急診護理管理模式上引入團隊的概念，對于繁瑣的護理工作的管理具有非常大的優勢，該研究針對該院從2013年開始在急診科實施團隊管理模式的100例患者，將實施之后該研究兩年急診科護士的綜合素質和急診護理質量的情況與兩年前進行比較分析。探討臨床上運用團隊管理模式在急診護理上的實際效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般性資料

該院是綜合性三甲醫院，該院的急診科工作區域包含有觀察區、中心輸液區、院前急救區和急診工作區，其中觀察區有病床50張，該科室護理人員有32人，其中女性30人，男性2人，年齡為24～46歲，平均年齡（31±4.5）歲。在學歷的分布上，大專有21人，本科11人；職稱分布為，護士15人，護師12人，主管護師5人。

1.2 實施方法

1.2.1 構建“以人為本”的護理管理觀念 在該院急診科室中，主要以女性護士為主，在維持一定強度的護理工作之余，在生活中還需要承擔很多的社會角色。尤其是很多人都面臨著繼續教育的需求和學業壓力。而作為病區的管理者和組織者，護士長通過定期關心和鼓勵基層的護士人員，在遇到工作上或者生活上的小問題時，給予一定的鼓勵和精神支持，使能夠感受到工作氛圍上的溫暖，并充分調動了工作的積極性。尤其是在繼續教育的過程中，通過適當給予一定的指引和系統性支持，能夠極大減緩護士的消極情緒[2]，能夠鼓起干勁去面對各種學習中的壓力和困難。在整個團隊中形成一種良好的學習氛圍，上下級之間形成積極向上，和諧健康，相互理解，互相幫忙的良好團隊氛圍，極大增強了凝聚力和關心體恤基層護士的以人為本的管理效果。

1.2.2 確保溝通渠道的順暢，訂立發展目標 打造“用法律保障，用心靈關愛，用專業護理”的護理管理理念。將科室的發展和團隊建設目標以書面的形式明確下來。以弘揚團隊精神，加強團隊建設，促進護理工作為內容。讓團隊內部的每一位成員都對團隊管理的目標做到理解而清晰。在實施上，護士長可以通過每天的管理質量分析會議、病例討論、業務學習、每天晨會等時間[3]，將科室團隊建設的整體目標和要求詳細而全面地對基層護士進行講解和分析。并提倡大家積極溝通，在座談會上充分表達自己的看法和想法，如果有些意見不便于在會議上進行提出，也可以在會后采取意見條的形式投遞到團隊建設意見箱中，這種意見的碰撞和相互討論，有利于擴大思路。

1.2.3 提供發展平臺，充分調動護士積極性 良好的團隊建設，需要充分發揮每一個成員的優勢和潛力。這就需要引入一定的激勵機制，營造一種良性互動的團隊精神[4]。在實踐中，該急診科管理人員采取分層的管理模式，由責任心強的護士長擔任護理小組的組長，護理組長需要具備熟練的業務技術，扎實的專業知識，良好的協調能力，并且具備護師以上的工作職稱。這種層次化的管理模式，讓擔任組長的護師具備了更好的發展平臺，激發了工作責任感和自我認同感，并提升了實際工作的熱情。帶動整個團隊的效率不斷創新高，而團隊建設則提供了一個施展自身管理能力的平臺，讓其逐漸成為科室的技術骨干。

而在病區的實際護理工作上，將病區按照一定的范圍劃分給每一位基層護理人員，讓其負責具體區域內的儀器管理、急救藥品管理、護理文書、庫房管理和教學管理等工作。讓每一個護士都參與到護理質量管理的工作中，在實際工作中相互幫助，相互學習，相互競爭，相互監督。對每個月的工作進行一次評比和考核，對于優秀的員工和良好的工作方法，要及時給予公布和公示。

1.2.4 完善各項規章制度，建立團隊規范和準則 對于急診科而言，采取護理管理的核心目的是不斷提高護理的質量和護理技術的整體質量。為了規范每一位集成護理人員的工作內容，就必須要出臺詳細而全面的護理規范和制度。針對每一個護理崗位的具體工作職責列出詳細的條目，確保其工作的準確性和規范性。

1.3 評價方法

針對該院從2013年開始在急診科護理中實施團隊管理模式，將實施之后的兩年急診科護士的綜合素質和急診護理質量的情況與兩年前進行比較分析。主要針對該急診科護士的綜合素質、護理文書書寫正確率、一級護理及特級護理質量、基礎護理和患者對護理質量的滿意度等項目分別進行團隊管理前和管理后專項檢查和考核，比較前后兩次的考核內容，并采取統計學分析。

1.4 統計方法

該研究采取SPSS 21.0軟件對所收集的數據進行統計比較和分析，采取（±s）的方式來表示計量性資料，組與組之間的比較采取t檢驗，采取χ2檢驗來檢測計數性資料。當P值＜0.05時，認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 團隊管理實施前后急診室護理質量比較

在團隊管理模式引入的前后，分別對100例患者進行護理質量數據的收集和滿意度的比較，如表1所示。可以看出，經過團隊管理模式的引入，急診科在護理質量的滿意度，基礎護理，一級護理、護理文書、護理技術和病區管理等各個方面都有著明顯的提高，團隊管理實施前后的比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。

表1 團隊管理實施前后急診室護理質量比較[n(%)]

2.2 急診科護士綜合素質提升

經過引入團隊管理模式之后，對急診科護理人員的綜合素質進行前后的比較，如表2所示，實施后，護理人員的學歷和執業行為合格情況均比實施之前有了很大的提高，實施前后的差異性具有統計學意義（P＜0.05）。

表2 管理模式實施前后急診科護理人員綜合素質比較[n(%)]

3 討論

在一個團隊的建設中，必須要有核心的領導人物作為向心力的集聚。而護士長作為護理質量的直接管理者和監督者，發揮著團隊精神領袖的作用。團隊的合作精神是一種集體的力量，對團隊中的每一個成員都有著十分強大的影響力。護士長不但培養每一位成員之間的相互協調，相互合作，還促進個體的發展和成長。而護士長是這個團隊建設的核心人物，起到溝通和領導的重要作用。無論是團隊在護理工作中遇到的各種困難，還是團隊成員在成長過程中遇到的瓶頸，都需要護士長采取一定的援助、激勵和調動來度過難關。從而確保團隊向著有利于護理質量提升的道路不斷前進，在該研究中，通過在急診科的實踐中引入團隊管理的制度后，在護理質量的滿意度，基礎護理，一級護理、護理文書、護理技術和病區管理等各個方面都有著明顯的提高，團隊管理實施前后的比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。護理人員的學歷和執業行為合格情況均比實施之前有了很大的提高，實施前后的差異具有統計學意義（P＜0.05）。綜上所述，在臨床急診科的護理工作中，引入團隊管理模式，對于增強科室的凝聚力，提高患者對護理質量的滿意度，提升護士綜合素質等方面都具有非常明顯的效果，值得廣泛推廣。

[1]劉秀蘭.ICU護理團隊管理的方法與效果[J].中國煤炭工業醫學雜志, 2012(9)：1429-1430.

[2]孫晶.團隊管理模式在急診護理管理中的應用效果[J].中國醫藥指南, 2012，10（23）：687-688.

[3]丘宇茹,王吉文,盧玉貞.團隊管理模式在急診護理管理中的應用[J].現代臨床護理,2011(5)：53-55.

[4]王曉燕.護士分團隊管理的方法與體會[J].護理管理雜志,2011(2)：147-148.

Team Management Application in the Emergency Nursing Management

YANG Jun-feng
Chengyang District Hetao Street Health Center of Qingdao,Qingdao,Shandong Province,266000 China

ObjectiveTeam management practical effect on the use of emergency care on the explore the clinical.MethodsFor a comparative analysis of our hospital from 2013 began to implement in the emergency department nursingmanagement team managementmode,two years after the implementation of the overall quality of emergency 32 nurses and emergency care to enhance quality and years ago.And take statistical analysis.ResultsAfter the introduction of team management,Ioverall quality of emergency nurses,nursing records writing accuracy,quality levels of care and intensive care,primary care and patient satisfaction with quality of care than before the introduction of team management did not have a very big improvement.This difference has significant statistical significance (P＜0.05).ConclusionIn clinical emergency department care,the introduction of team management,to enhance the department's cohesion,improve patient satisfaction,quality of care,improve the overall quality of nurses and other areas have a very significanteffect,worthy of extensive promotion.

Team management;Emergency nursing;Management

R47

A

1672-5654(2015)04(c)-0103-02

2015-01-03）

楊俊峰（1975-），女，山東青島人，本科，主管護師，研究方向：急診護理管理。