影響前牙美容修復效果的多因素分析

黃貴霞，莫偉文，蔣柏榮湛江中醫學校；桂林市口腔醫院

影響前牙美容修復效果的多因素分析

黃貴霞1，莫偉文1，蔣柏榮2
1湛江中醫學校；2桂林市口腔醫院

摘要：醫療科技水平在快速發展，人類思想在進步及生活水平在不斷提高,人們對口腔美容修復的需求及要求也隨之發生了變化。牙齒是口腔頜面部的重要組成結構，而前牙因其在口腔的固有解剖位置，成為了牙體美容修復的主要考慮范疇。如何將前牙修復達到美的效果，這其中涉及多因素的影響。

關鍵詞：前牙；美容修復；效果；多因素

醫療科技水平在快速發展，人類思想在進步及生活水平在不斷提高,人們對口腔美容修復的需求及要求也隨之發生了變化。牙齒是口腔頜面部的重要組成結構，特別是前牙，因其在口腔的固有解剖位置，成了牙體美容修復的主要考慮范疇。前牙的缺損、缺失及發育異常等往往影響患者正常的生活、工作、社交等，嚴重的會導致患者出現心理障礙，影響心理發育，產生自卑心理。如何將前牙修復達到美的效果，本人在臨床工作中總結了以下幾方面因素：

1　認真檢查，做好修復前準備及正確地選擇修復的方法

1.1修復成功的前提是修復前的準備影響前牙美觀的因素較多，在修復前必須對口腔進行全面的檢查。了解口腔環境，影響前牙美觀的原因、發生的部位、牙頜關系及功能狀態等，對口腔組織的病理狀況或影響修復效果的局部因素，需要進行適當的處理，如潔牙、去除不良修復體、調牙合等屬一般準備，牙齦、唇或舌系帶及骨尖、骨突等的修整屬特殊準備，目的就是盡量去除影響前牙美容修復效果的各種因素，以保證預期的效果。能否達到醫患雙方的滿意，還得對患者進行全身檢查，了解患者的身體狀況及其對修復治療的主觀要求，經綜合分析，為修復治療做出設計方案。

1.2恰當地選擇修復的方法健康的牙齒不僅僅是身體健康的標志，它已成為人類審美的重點之一。因此，牙齒在不可避免地出現這樣或那樣的問題時就需進行修復。而修復成功的關鍵之一就是修復方法的正確選擇。前牙美容修復的方法有固定義齒修復、可摘局部義齒修復、種植牙修復等，而在臨床上選擇哪種修復方法并沒有絕對的界限，因為每種修復方法都有其自身的優缺點和一定的適應范圍。對于選擇固定義齒修復的，應盡可能進行雙端固定修復，盡可能降低牙合力對兩端基牙的影響，并有利于周圍牙周組織的健康。對于選做可摘局部義齒修復者，固位體盡可能選擇后牙，避免在前牙區暴露卡環而影響美觀。

2　前牙修復應符合美學原則

俗話說自然就是美。而在美學中的自然美就是和諧美。前牙美容修復就應體現和諧美。和諧美應包括人工牙大小及形態具有比例和諧，排列要對稱均衡，顏色要協調有對比。人工牙大小及形態的處理需要考慮患者的年齡、性別、性格特點及患區缺隙大小，頜間距離、牙頜關系、牙齦組織、唇部形態和面部特點等，做到比例適宜，和諧統一。前牙排列形成自然的弧形，修復后不僅從正面觀還有側面觀都應自然、飽滿，與顏面部協調。男性要體現“陽剛之氣”，女性則呈“陰柔之美”。牙色應盡量符合天然牙的色彩，需與患者的膚色、相鄰牙的牙色協調一致。

3　提高口腔修復醫師的醫術、美學修養和審美能力

3.1提高醫術做一名具有高尚醫德、精湛醫術、藝術性服務的好醫生應當成為每一位從醫者的追求，口腔修復醫師當然也不例外。醫學是一門科學，也是一門藝術。醫學之所以莊嚴而神圣，在于她的人性，她是求真、求善、求美的。口腔醫學是一門實踐性較強的學科，醫生需要在實踐中總結經驗，提高治療技術。不同的病人即使患有同樣的牙病，由于每個人的文化素養、經歷、性別、家庭條件不同，其對前牙美容修復的看法、愿望和憂慮亦不相同，同樣的治療也會產生不同的效果。口腔修復醫生的言談舉止時刻都在影響著病人。在醫生觀察病人的同時，病人也在觀察醫生，病人對醫生的信心將十分有利于治療的實施和效果的提高。因此，能否從病人的角度出發，為病人提供藝術性的服務，從而達到促進美容修復效果的目的。

3.2提高美學修養和審美能力口腔修復不是一種簡單的治療，而是一門兼顧美學要求的治療，作為口腔修復醫師必須提高自身的美學修養和審美能力。審美能力的培養既是一個系統工程，也是一個日積月累的“積淀”過程。人的審美能力包含著豐富而深刻的文化內容，需要依靠人的審美素養的敏銳特質、文化底蘊以及科學水平。因此，口腔修復醫師更應重視該項能力的提升。了解審美心理的奧妙，對于從事口腔醫學實踐的醫務人員來說尤其重要。它能幫助醫師窺探美容者極其復雜的審美心理活動，幫助患者樹立一個正確的審美觀，醫務人員審美能力的提高，應該在實踐中去發現、去創造、去突破，而避免隨波逐流，才能使治療過程順利進行，達到醫師和患者雙方都感到滿意的結果。

4　加強醫患溝通，尊重患者的知情權同意權

為有效預防和化解醫療糾紛，營造和諧穩定的社會環境，達到醫患雙方斗較為滿意的修復效果，應加強醫患溝通，尊重患者的知情權同意權。因前牙的美容修復術在重塑美的過程中包含著醫學技術與藝術創作雙重成分，難度較大，而且沒有修改的余地，只能成功，失敗即意味著毀容。由于人們的審美觀存在著差異，不同社會環境和文化背景的人，其審美標準也是不同的。醫患雙方對美容效果會有不同的看法，口腔美容修復醫生滿意的手術，患者卻可能表現出強烈的不滿，尤其是一些缺乏文化修養的患者，審美意識出現偏差的機會較大。因此，口腔美容修復醫生要充分把握患者的需求和審美心理特點，結合自己的技術水平和醫療設別條件，完成自己能勝任的手術。

一件完美的修復體的誕生，是多因素協調的心血與結晶。也就是說前牙的美容修復必須綜合多方面因素的考慮，才能給患者修復缺陷，恢復口頜的功能及美觀。

參考文獻：

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