維醫藥治療200 例圍絕經期綜合征臨床觀察

古力娜爾·阿布都克尤木 帕夏古麗·阿布都熱合曼

(喀什地區維吾爾醫院，新疆 喀什 844000)

圍絕經期綜合征通常是指婦女絕經前后氣質改變過渡期出現的，主要癥狀以婦女神經功能失衡為主的一種氣質改變性疾病。多見于45 ～55 歲左右的婦女。其西醫治療主要是采用激素補充治療，并鼓勵鍛煉身體和健康飲食，建立健康生活方式。

本文主要描述圍絕經期患者維吾爾醫藥物治療+心理治療及健康教育治療這方面的初步觀察和研究。對于治療圍絕經期綜合征患者維吾爾醫藥物治療+心理治療及健康教育治療比僅給予藥物治療有著顯著療效。為驗證給予藥物治療+心理治療及健康教育治療的療效，我們進行較為規范的臨床對照觀察。

1 資料與方法

1.1 資料來源：于2012年3月至2012年7月期間對我院婦科門診收治的200 例體液型質為異常黑膽質的、年齡為45 ～55 歲的、無全身性疾病和惡性腫瘤的圍絕經期綜合癥患者進行臨床對照觀察并定期隨訪。

1.2 診斷標準：患者出現的不同程度的全身性發熱、出汗、心悸、頭痛、頭暈、血壓不穩定、失眠、遺忘癥、情緒低落、關節疼痛、月經周期紊亂、月經量減少等癥狀。

1.3 治療方案：隨機分為A、B 兩組，A 組(藥物治療+心理治療及健康教育治療組)患者共100 例。B 組(僅給予藥物治療組)患者共100 例。兩組患者同樣給予異常黑膽質成熟劑100ml，每天3 次飯后口服30 ～45 天(根據病情來定天數)。給予口服相應的異常黑膽質清除劑100ml，每天3 次飯前口服3 天。詳細口服法：服用成熟劑每隔15 天停止口服成熟劑，給予清除劑100ml，每天3 次飯前口服，3天，服完3 天以后停止口服清除劑又開始給予成熟劑。其他藥物：以提高患者自身免疫力、改善神經功能、改善失眠、頭痛、出涼汗等癥狀為目的給予養心達瓦依米西克蜜膏5g，每天3 次飯后口服，1 個療程為10 天，共服2 個療程;合米日高子絆蜜膏5g，每天2 次飯后口服，1 個療程為10 天，共服2 個療程;復方薰衣草糖漿50ml，每天3 次飯后口服，1個療程為10 天，共服2 個療程;以改善心悸、激動，神經性血壓不穩定等癥狀為目的給予玫瑰花蒸露水50ml，每天3次飯后，1 個療程為10 天，共服2 個療程;以強化性腺功能、緩解關節疼痛為目的給予羅波比開比爾蜜膏10g，每天3 次飯后口服，1 個療程為10 天，共服2 個月。

心理治療和健康教育包括以下內容：指導患者提高對于圍絕經期的認識，絕經期前后女性體內發生的生理過程相關知識解釋給患者，提高她們對于這一生理過程的科學認識，指導自覺地調整自我情緒、定期消除氣質失調的原因。改善處于這一生理期患者的睡眠是非常重要的。因為睡眠不好會導致體內艾爾瓦(神)和 庫外提(力)的消耗，從而導致免疫力的下降，導致大腦氣質失調開始出現神經衰弱、中心神經系統功能紊亂等疾病。因此患者被指導了適當的休息。囑咐患者飲食方面按其氣質和身體狀況多吃易消化、營養價值高的食物。例如：鴿子湯，肉餡湯，稀飯，牛奶，酸奶，蔬菜湯，各種花糖膏，果醬等;禁吃具有刺激性的辛、辣、咸、甜、動物油成分多的食物。檢查A、B 兩組患者的血常規、尿常規和肝功都正常。

2 療效評價

A、B 兩組相對比，給予藥物治療的同時進行心理治療和健康教育的A 組患者病情比僅采取藥物治療的B 組患者顯著好轉。

通過2 個月時間的治療后將A、B 兩組患者進行治療效果的統計。統計內容見以下表1。

表1 治療后的療效比較

3 結 果

A、B 兩組治療后的療效比較：A 組患者中有效平均比例為82%，無效平均比例為18%;B 組患者中有效平均比例為47%，無效平均比例為53%。

4 結 論

觀察對象患者出現絕經期的異常癥狀可歸納為以下3點：

4.1 圍絕經期患者對于這一生理過程體內發生的改變有關知識的不足。即45 ～55 歲這一年齡段是邁入中年期的、人氣質同步趨向為干寒氣質(體內黑膽質體液質占主位)的過渡期，在這段人氣質改變期體內各個器官對這個干寒氣質暫時性的不適應、功能失衡等原因導致非體液改變性氣質失衡或者體液改變性疾病。這個過程最少可延續2年，最長可延續到3年時間。這就是圍絕經期綜合癥癥狀所旺盛期。此后雖然體內干寒氣質繼續增多，因旺盛期已過去，體內各個器官和人體逐漸適應這種氣質。因此絕經后期少見以上所述的急重癥狀。可以這樣結論：由于患者對于以上生理改變的認識的不足而且心理準備的不充分，導致精神緊張、情緒低落、失眠、心悸等癥狀的反復發作，加重患者的心理壓力從而導致惡性循環。

4.2 人性的故障。這一生理期是由于患者性功能減退，部分患者對于這一期過渡敏感，感覺其生命即將結束，不停地出現情緒低落、憂郁、失眠、悲傷等異常心理。這種異常心理影響到大腦，大腦血管發生痙攣，未能給大腦提供充足的營養和艾爾瓦(神)，大腦的艾爾瓦乃非薩尼業 和 庫外提乃非薩尼業(精神力)減弱，艾瓦斯巴提尼(體內感覺力)逐漸退化，導致神經衰弱。這樣患者對于治療的配合也差，因此后果也較重。其實對于任何人來說中年期→老年期→死亡等這個過渡期的接受是很不容易的，即在這一過渡期人體內異常黑膽質逐漸聚集，像石頭、土壤樣改變，最終趨向到死亡，因此這個過渡期的接受是很不容易的。尤其是以上所述的出現神經衰弱癥狀的患者更不容易接受。但這是由于不可拒絕的自然規律，應加強健康教育和心理治療的作用，鼓勵患者對自身的生理改變科學對待，這樣可預防出現意外的異常情況。

4.3 社會心理因素。這一期是大多數上崗婦女的退休期，(對她們來說退休這一詞標志著已失去勞動能力，變老了的意思)這會加重她們的心理壓力。另一方面這一時期是婦女們的社交活動較多，想的事情也較多，因此精神和體力上的疲勞較重。這些更有助于圍絕經期綜合癥癥狀的加重。所以對于圍絕經期綜合癥患者給予藥物治療的同時進行心理治療和健康教育治療的作用非常重要而且療效也顯著。