藏醫灌腸治療盆腔靜脈瘀血癥的臨床療效觀察

吉毛才讓

(青海省藏醫院，青海 西寧 81000)

藏醫灌腸法是用藥末加入油脂或肉湯制成藥液，注入肛門灌腸，使病邪隨大便排出，治療腹部以下疾病的一種方法。采用傳統藏醫特色療法，發揮藏醫優勢，將已配制的藏藥六味能消散或六味廣木香湯散、五鵬丸等藥末加入油脂或肉湯煎成藥液中即可。本療法使用方便，有驅除脈病、下瀉病血、止痛、消腫、通便、活血化瘀等作用。目前，國內有很多種治療盆腔炎的藥物和手術方法，但有些藥物及手術治療有效，卻有很大的副作用或價格昂貴，普通老百姓很難接受。本科使用的藏醫灌腸治療盆腔靜脈瘀血癥，操作簡單，其療程短，療效確切，使用方便，價格低廉，深受各族婦女同胞的青睞。與當前同類藥物相比，具有很大的藥用價值和廣闊的市場開發前景。

1 臨床資料

所選擇的盆腔靜脈瘀血癥患者70 例，均為我院住院病人，均為成年女性，年齡18 ～45 歲，平均年齡為31.5 歲，兩組患者病程為5 ～14 天，治療時間為1 周，兩組年齡、病程無明顯差異，均有可比性。

2 入選標準

(1)盆腔墜痛、低位腰痛、性交痛，月經多、白帶多等一系列癥狀;(2)盆腔靜脈瘀血癥的婦女;(3)有盆腔靜脈瘀血癥的相關癥狀或心理(家屬)影響渴望得到治療;(4)同意接受藏醫灌腸療法治療。

3 治療方法

2012 年3 月到2014 年3 月收集在我科住院的盆腔靜脈瘀血癥患者70 例，分為治療組40 例及對照組30 例。治療組的操作方法：每次治療前，排空大、小便后，取右側臥位，使臀部移近床沿，按靜脈輸液方法，連接好輸液器，排出氣體，輸液器剪去針頭，末端涂上少量潤滑油，緩慢的從肛門插入直腸10 ～15 cm，將藥液緩慢滴入。藥液溫度以39℃～41℃為宜，壓力要低，液面距肛門不得超過30cm，待灌完后，盡量臥床休息。每次保留藥液時間要在30 分鐘以上。每次灌入藥量要因人而宜。成人為200 ～250ml，1 日1次，1 個療程為7 天。對照組口服藏藥二十五味鬼臼丸，早上餐后服4 粒;十一味能消散，中午2g 餐后服;十七味大鵬丸，下午3 粒餐后服;日輪散，晚上飯后2g，治療時間為1 周

4 療效標準

痊愈：臨床癥狀完全消失，無復發;顯效：臨床癥狀消失，但偶有復發;有效：臨床癥狀不同程度減輕;無效：臨床癥狀未減輕。

5 治療結果

治療結果見表1。

表1 治療結果比較(%)

6 討 論

隨著社會的發展，加上生活節奏的加快，人們消費觀念的變革，患者服用藥品的條件越來越高，全世界都在追求一種天然、環保、無毒副作用的“綠色藥物”，而藏醫藥治療符合這一要求和發展趨勢，在全世界追求天然、環保、毒副作用小、可持續發展的“綠色療法”為主流的今天，無論是在青藏高原還是在全國各地群眾普遍都樂于接受的民族醫藥。通過藏醫灌腸治療盆腔靜脈瘀血癥治療療效在同類醫學領域具有創新和很深的科學內涵，外治治療盆瘀癥法為途徑，以技術創新使藏醫外治療法在延伸應用于盆腔靜脈瘀血癥方法中取得突破性進展，從而論證創新技術的實用性和可行性。據目前應用情況來看已受到廣大患者的關注，證明該療法有很高的開發和推廣價值。治療過程中未發現藏醫灌腸療法引起的不良反應。通過藏醫灌腸治療盆腔靜脈瘀血癥的技術創新，縮短了治療周期及病程時間長、易復發的不足。與傳統方法比較療效顯著，經臨床觀察，藏醫灌腸治療盆腔靜脈瘀血癥的治療方法優于傳統治療方法，有較強的便捷性和推廣性。

［1］宇妥·元丹貢布. 四部醫典［M］. 拉薩：西藏人民出版社，

［2］圖旦次仁. 中國醫學百科全書—藏醫學［M］. 拉薩：西藏人民出版社，

［3］劉敏如，等. 中醫婦產科學［M］. 北京：人民衛生出版社，2011.

［4］謝幸，等. 婦產科學［M］. 第八版，人民衛生出版社，2013.

［5］康倉珠嘉.藏醫實踐概論［M］.青海民族出版社，