吳 明 (吉林油田職工總院江北分院內三科,吉林松原138000)
糖腎膠囊治療糖尿病腎病的臨床效果分析
吳 明 (吉林油田職工總院江北分院內三科,吉林松原138000)
【摘 要】目的:探究糖尿病腎病患者應用糖腎膠囊進行治療的臨床效果.方法:隨機抽取2011-02/2014-10我院收治的糖尿病腎病患者100例為研究對象,并根據治療方案差異將其隨機分為對照組(n=50)與觀察組(n=50),對照組接受常規糖尿病腎病方案治療;觀察組在常規治療基礎上聯合糖腎膠囊.對兩組患者各項指標進行分析比較.結果:治療后,觀察組患者以下指標:膽固醇、血壓、血糖,相對于對照組有顯著優越性,差異有統計學意義(P<0.05).結論:對糖尿病腎病患者應用常規治療聯合糖腎膠囊方案,能夠有效改善患者各項臨床指標,具有安全高效的優點,保障患者臨床預后和生活質量,值得臨床重視推廣.
【關鍵詞】糖尿病腎病;糖腎膠囊;療效
糖尿病腎病為糖尿病患者常見綜合征,早期主要表現為血壓、血糖和尿蛋白指數上升,隨著病情發展,晚期階段患者會出現腎衰竭,對其生命健康有嚴重威脅,引起臨床高度重視.當前對糖尿病腎病患者臨床上采取積極的治療方案[1].隨著醫學對糖尿病腎病認識的逐漸深入,中醫也在治療方面取得了可喜的進展.近年來,我院結合臨床實踐經驗,對糖尿病腎病患者在常規治療基礎上聯合糖腎膠囊,取得令人滿意的效果,現報道如下.
1.1 一般資料 隨機抽取我院2011-02/2014-10收治的糖尿病腎病患者100例為研究對象,并根據治療方案將其隨機分為對照組(n=50)和觀察組(n=50).對照組接受常規糖尿病腎病方案治療,觀察組在常規治療基礎上聯合糖腎膠囊.其中男54例,女46例;年齡44~78(平均54.5±3.2)歲.病程3~11(平均6.4± 2.8)年.所有患者均排除合并其余基礎疾病,無尿路感染、糖尿病酮癥酸中毒等其余泌尿系統疾病.兩組患者性別、年齡、病情程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性.
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組患者接受常規糖尿病腎病治療.采取糖尿病飲食以及低鹽飲食,攝入鹽量2~3 g/d;對于病情較重的患者給予優質低蛋白飲食,攝入量0.3~0.5 kg/d;根據患者病情應用優降糖、二甲雙弧等相關降糖藥物以及心痛定、安體舒通等降壓利尿藥物.給予螺內酯藥物治療,口服劑量20mg/次,1次/d. 1.2.2 觀察組 觀察組患者在上述治療基礎上聯合糖腎膠囊,該膠囊主要組成成分為:黃芪、丹參、大黃、白術、桃仁、金櫻子、鬼箭羽、牛膝、地龍、僵蠶、地黃以及六月雪等多種中藥,口服,5粒/次,每粒劑量為0.3 g,3次/d.兩組患者療程均為12周.
1.3 統計學處理 數據采用SPSS12.0統計學軟件進行分析,計量資料t檢驗,表示為;組間比較采用x2檢驗,P<0.05表示差異有統計學意義.
治療后,觀察組患者以下指標:膽固醇、血壓、血糖相對于對照組有顯著優越性,差異有統計學意義(P<0.05,表1).
表1 兩組患者治療護理后各項臨床指標比較(n=50,)

表1 兩組患者治療護理后各項臨床指標比較(n=50,)
aP<0.05 vs對照組.
組別 甘油三酯(mmol/L)收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)尿蛋白(g/24 h)血糖(mmol/L)對照組 18.8±5.3 148.1±10.1 90.7±8.6 2.4±0.6 14.8±1.3觀察組 13.4±3.4a132.0±9.2a80.6±5.5a1.1±1.8a11.3±2.5a
糖尿病腎病屬于漸行性疾病,一旦發生特異性臨床癥狀可能已經發生不可逆的腎臟病變[2],因此對此類患者應該注重早發現早治療.最初階段時糖尿病腎病依然處于可逆階段,正確的治療方案可減緩甚至阻止患者病情進一步發展,血糖的嚴格控制有利于患者早期病變發生逆轉,縮小患者因病情而異常增大的腎臟,緩解微量白蛋白尿癥狀.高血壓會惡化糖尿病腎病且增加腎功能受損程度,通過改善體循環血壓進而減緩腎功能下降速度,改善患者生存率[3].
糖尿病腎病在中醫知識中屬于“消渴腎病”的范疇內,這與西醫關于糖尿病腎病病理變化研究有相近的地方.對糖尿病腎病患者的中醫治療方案主要為健脾益腎以及祛濕通絡等.糖腎膠囊由多種中藥藥材組成,其中黃芪為君藥,可健脾益腎、利水消腫,降低細胞的衰老速度,保腎利尿并緩解腎臟病變程度,屬于對糖尿病腎病患者常見治療藥物,同時黃芪還能提高患者機體免疫力.白術補氣利水,地黃補腎益精,兩者為臣藥,配合其他藥物,全方可達到祛濕通絡、健脾益腎的效果[4].
本研究中,觀察組患者在常規治療基礎上聯合糖腎膠囊,其各項指標改善程度相對于對照組患者更具優越性,差異有統計學意義,提示對糖尿病腎病患者應用常規治療聯合糖腎膠囊方案,能夠有效改善患者各項臨床指標,具有安全高效的優點,保障患者臨床預后和生活質量,值得臨床重視推廣.
【參考文獻】
[1]胡艷芳.中西醫結合治療糖尿病腎病40例臨床研究[J].吉林醫學,2010,31(8):1055-1056.
[2]Zhang JL,Chen GW,Liu YC.Secreted protein acidic and rich in cysteine(SPARC)supresses angiogenesis by down-regulating the expression of VEGF and MMP-7 in gastric cancer[J].PLoSOne,2012, 10(1):44-45.
[3]FranckiA,Motamed K,McClure TD,etal.SPARC regulates cell cycle progression in mesangial cells via its inhibition of IGF-dependent signaling[J].JCell Biochem,2003,88(4):802-811.
[4]王少清,汪 力,高 芳.糖尿病腎病發病的相關危險因素分析[J].吉林醫學,2012,33(4):706-708.
【中圖分類號】R285
【文獻標識碼】A
文章編號:2095-6894(2015)07-056-02
收稿日期:2015-05-22;接受日期:2015-06-06
作者簡介:吳 明.本科,主治醫師,研究方向:內分泌.Tel:0438-6393692 E-mail:403703922@qq.com