春暖花開，預防風疹

楊柳

春季是風疹的高發季節，風疹是由風疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病，風疹患者、帶有風疹病毒而沒有發病的人和先天性風疹患者，是本病的傳染源。由于風疹的流行具有周期性特點，易感人群不斷積累，因此，每隔6～10年就會發生一次大的流行。

風疹的危害性不容小視，孕婦早期感染風疹病毒后，很可能造成胎兒流產、早產或出生后嬰兒出現多種先天性缺陷癥狀。據相關統計，新生兒先天畸形中5%以上是由于孕婦感染風疹引起的。因此，學齡和學齡前兒童及育齡期婦女，切不可掉以輕心！

→ 風疹的傳播途徑

空氣飛沫傳播是風疹的主要傳播途徑，日常的密切接觸也可傳染。病毒存在于患者或健康帶毒者的呼吸道分泌物中，患者通過咳嗽、說話、打噴嚏等方式將帶有病毒的飛沫排入空氣中，當抵抗力低下的人吸入了帶有病毒的空氣時，就可能被感染。另外，風疹患者糞便及尿中排出的病毒可直接污染食具、衣物、用品等，引起接觸感染。懷孕的婦女可通過胎盤將病毒傳播給胎兒，也可通過母乳喂養傳播給新生兒。胎內被感染的新生兒，鼻咽部和大小便可排出病毒數周、數月甚至1年以上，因此，通過污染的奶瓶、奶頭、衣被、尿布直接接觸也可傳播。

→ 得了風疹怎么辦？

從感染風疹病毒到發病一般為14～21天，平均18天，這段時間稱為風疹的潛伏期?；颊咴诎l病前1～2天內可有低熱、頭疼、厭食、倦怠、咽痛、咳嗽、噴嚏、流涕和結膜炎等上呼吸道癥狀。上述癥狀兒童多不明顯。兒童通常在發熱的第一天或第二天出現皮疹，一天內皮疹從面部開始，按軀干、四肢的順序迅速遍及全身。

風疹患者一般癥狀較輕，并發癥少，如沒有并發癥，不需要特殊治療，完全可以在家里隔離、休養，一般都能順利恢復健康。僅有少數患者可并發中耳炎、咽炎、支氣管炎、肺炎等，個別患兒可同時合并腦炎、心肌炎及肝炎等多臟器損害，需及時送醫院住院治療，才能保證健康。

在家里隔離休養的風疹患者，首先臥床休息，不要外出串門。多吃一些清淡、易消化、高熱量的食物。注意保持口腔、眼部和皮膚的清潔衛生。高熱者可用溫水洗浴、頭枕冰袋或服用小劑量退熱藥。咳嗽重者服用祛痰止咳劑如止咳糖漿等。皮疹可外用洗劑。

→ 怎樣預防風疹？

預防風疹首先要管好傳染源。風疹病人應隔離至出疹后5天，與病人接觸時應戴口罩。母親越在孕齡早期感染風疹，胎兒被感染的機會越多，因此，孕婦避免接觸風疹病人。與風疹患者接觸過的易感者，建議在3周內不去公共場所。其次，對易感者在接觸風疹5天內可肌注丙種球蛋白10～20毫升或成人血清20～40毫升，可獲得一定的免疫力。再次，實施預防接種。目前，我國生產和使用的疫苗有凍干風疹活疫苗，1歲以上的兒童和對風疹易感的育齡婦女都應該進行預防接種。

患有急性或慢性疾病、發熱或有過敏史及孕婦不能接種風疹疫苗。婦女注射風疹活疫苗后至少3個月內不宜懷孕。注射過丙種球蛋白者，應間隔1個月以上接種風疹疫苗。在使用其他疫苗前后各1個月，不能使用風疹疫苗。