貧困山區高血壓患病及其健康知識知曉現狀調查

李玉連　許祖剛

【摘要】目的 了解貧困山區高血壓患病現狀及高血壓健康知識現狀情況，為貧困山區高血壓健康管理提供科學依據。方法 隨機抽取3個山區本地區農民3263人，由調查者本人進行面對面問卷調查和體格檢查。結果 高血壓患病率為52%，其中男性為59%，女性為47%。對高血壓危險因素（肥胖、精神緊張、高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、飲酒）知曉率分別為17%、7%、8%、11%、18%、32%。高血壓診斷標準知曉率為16.3%，高血壓患者終生藥物治療知曉率為39.3。結論 貧困山區高血壓患病率高于其他地區，高血壓相關健康知識知曉率遠低于其他地區。

【關鍵詞】貧困山區；農民；高血壓；健康知識

【中圖分類號】R544 【文獻標識碼】A

【Key words】Poverty is a mountainous area； Peasant； Hypertension； Health knowledge

高血壓是當今世界最廣泛流行的心血管疾病，國內外的實踐證明，高血壓是可以預防和控制的疾病[1]。四川敘永、古藺是四川省的國家級貧困山區，最遠的鄉鎮離縣城近200公里，研究者利用衛生“三下鄉”活動對本地區三個村前來接受義診的農民進行高血壓患病狀況及其健康知識知曉情況進行調查[1]。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

有效調查人數3263人。

1.2 方法

事先設計專題調查問卷由研究者進行面對面調查和血壓測定。調查內容主要包括人口社會學特征（年齡、性別、文化程度等）、生活方式以及他們對高血壓健康知識的知曉情況等。測壓前參加者需休息5 min后以坐姿進行的，并要求被調查者在測量血壓前30 min不要吸煙、飲酒、喝茶和運動，凡是達高血壓標準人員均休息30 min后重新測定。

診斷標準：高血壓診斷標準參照1999年WHO/ISH推薦的標準，即收縮壓≥140 mmHg或（和）舒張壓≥90 mmHg，或既往有高血壓史目前正服抗高血壓藥者[2]。

1.3 統計學分析

計數資料采用頻數和率描述，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

一般情況與高血壓發病關系：見表1。調查的3263人中，高血壓患病1696人，患病率為52%，其中男性患病率為59%，女性為41%。50～80歲高血壓患病率逐漸升高，而>80歲患者出現下降趨勢[3]。

山區農民高血壓與危險因素關系：見表2。吸煙者高血壓患病率為59%，非吸煙者為49%，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。飲酒者高血壓患病率為61%，非飲酒者為47%，兩者比較差異具有統計學意義（P<0.05）。肥胖人群高血壓患病率為64%，非肥胖人群為48%，兩者比較差異有統計學意義（P<0.05）。

高血壓健康知識知曉情況：見表3。①生活方式：合理膳食、戒煙限酒、性格影響知曉率分別為14%、27%、20%。健康生活方式知曉率間比較，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。②危險因素：被調查中，對高血壓多種危險因素（肥胖、精神緊張、高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、飲酒）知曉率分別為17%、28.49%、7%、8%、11%、18%。不同危險因素知曉率間比較，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

高血壓是一種多因素疾病，其發病率逐年增加。本次調查結果顯示，貧困地區人群高血壓患病率與不良飲食結構的關系更明顯（這些山區農民均有吃臘肉不吃鮮肉的習慣）。男性高于女性（飲酒的關系）；高血壓者均有食鹽多，愛吃臘肉的習慣；與年齡的關系是年齡越大脈壓差越大；吸煙者高血壓患病率高于非吸煙者。本次調查還顯示：貧困山區農民對高血壓相關健康知識知曉率很低，知曉率越高，高血壓控制率越高，并發癥就越少。因此，社會各界應進一步加強對貧困地區農民健康情況的關注，不斷提高貧困山區農民高血壓相關健康知識的知曉率，從而有效控制高血壓，提高他們的健康水平。

參考文獻

[1] 趙曉玲，馬麗娜，湯 哲，等.北京市老年人高血壓流行病學變化趨勢[J].中國預防醫學雜志，2010，11（6）：566-568.

[2] 潘桂俊，宋道平，陳利云，等.不同年齡段社區高血壓患者血壓控制率影響因素的調查分析[J].中國全科醫學，2010，13（7）：2303.

[3] 王文志，方向華，吳升平，等.我國七城市社區老年人高血壓患病調查[J].中華老年醫學雜志，1996，16（6）：332-335.