關于心血管疾病在護理中存在的不安全因素的研究

程文雯

【摘要】目的 對心血管的護理方面所存在的一系列問題和不安全的隱患進行討論得出防范措施。方法 通過對我院從2011年以來到現在為止所接受并且治療的35例心血管疾病患者的病情資料進行整理。結果 通過研究來發現護理過程中所存在的不安全因素并且提出相關的改進措施。結論 要提高護理的水平就必須加強員工學習法律知識的能力，規范員工的書寫記錄和管理工作，密切與患者進行溝通交流來排除護理過程中的不安全因素，提高護理的質量。

【關鍵詞】心血管內科；護理；不安全因

【中圖分類號】R541.9 【文獻標識碼】B

作為當前醫院的高風險專科的心血管內科，其系統比較復雜并且種類繁多，所以在治療過程中由于這些原因十分容易引起不必要的法律糾紛。所以通過對心血管內科護理工作的深入研究，找出問題所在后提出相關措施來改善現狀提高護理的質量，這是目前為止心血管內科護理人員的首要任務。現在根據對我院2011年以來所收治的35例心血管病患在治療過程中護理方面所存在的問題進行研究后所得出的改進措施如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取的患者資料就是2011年12月～2014年為止的34例心血管病患的資料，其中男病患有19例，女病患16例，年齡大概36歲～80歲，平均年齡為53.8歲，其中高血壓21例，心肌梗塞8例，風濕性心臟病有6例。

1.2 方法

通過對這35例病患進行問卷調差來對病情進行回顧，并通過研究總結將護理過程中所存在的所有問題進行歸納。

2 結 果

2.1 通過對問卷調查的結果進行分析與歸納總結出心血管內科護理在以下幾個方面存在的的不安全因素。

2.1.1 護理人員所存在的問題

心血管這方面的疾病通常十分不穩定，護理人員的工作量較大所以精神高度緊張，超負荷的工作使他們產生了厭煩工作的心理，所以比較容易出現差錯，同時，心血管內科的治療技術正在日益更新的過程中，所以有些工作人員并不能十分及時的掌握新的儀器和診療技術，這就導致他們難以發現護理過程中所出現的新情況，甚至會威脅到患者性命。

2.1.2 護理中的書寫記錄所存在的問題

雖然大部分的護理人員都十分了解護理記錄有多重要，但是不可避免剩下的一部分人員仍然不能及時的記錄護理過程，對病情的變化以及治療所采取的措施記錄不全導致某些方面并不符合實際。心血管內科病人的病狀都比較緊急，出現問題需要及時搶救，如果在病情記錄上存在問題將會造成信息的不真實，同時一些潦草的記錄會給其他的工作人員帶來識別難度，所以十分容易造成醫療護理糾紛。

2.1.3 患者自身的因素

由于一部分的患者或是家屬對疾病的認識較少，對醫療期望價值較高，一旦出現病情惡化的現象就將責任完全退給醫護人員，還有一些患者由于存在著不適應現象所引發的情緒變化將會直接引起矛盾或者是沖突。

2.2 改進心血管護理中所存在的不安全因素的措施如下：

2.2.1 對醫護人員進行法律知識培訓，讓他們學習《醫療事故處理條例》和《醫療人員道德規范及實施辦法》等相關的法律知識。使所有員工充分意識到按照規章制度操作的重要性，同時要在日常的工作中依法約束自己的行為，提高護理風險防范意識。

2.2.2 有待提高的護理人員的護理水平

現在的護理工作正在日新月異的發展中，因此很有必要提高護理人員的綜合素質以及對他們情商的培養。要想避免護理過程中的不安全因素的出現就必須要制定嚴格合理的培訓計劃來提高員工的能力，利用疾病護理查房以及業務聽課等方式來學習新的知識，通過對新知識的學習來充實自身，提高員工的能力，使員工能在治療時更好地與醫生配合，同時也能更好地配合將要開展的新手術。

2.2.3 對書寫護理記錄進行規范與管理

通常來說護理記錄是最具法律效力的說明文件，它記錄著患者從入院最終出院的全部護理的過程，同時護理記錄的及時性和客觀性也是全部病歷管理的重中之重，在某種程度上來說可以保護護理人員自身的安全，也可以杜絕安全隱患。所以，應該對護理記錄進行法律保護，按照法律所規定的科學性、完整性、真實性來對護理記錄進行同步，記錄是要準確四肢，護理人員在發現患者出現異常時應該及時的進行匯報，這樣不僅能夠避免矛盾的發生同時也能確保提高護理質量。

2.2.4 注意在平時的治療中患者與護理人員的溝通交流

護理人員要在平時對患者的日常護理工作中注意語言的藝術性以及說話的技巧，跟患者進行溝通要使用文明語言，在詢問病情時應該保持誠懇耐心的態度，注意自己的情緒，不能大喊大叫，對于那些素質較低的患者或者是患者家屬所講的過激語言進行過濾，心平氣和的為他們進行解釋和安慰，一定不能用生硬的語調；愛敷衍了事。病情變化需要對治療方法進行改變時應該進行詳細的記錄說明。操作時應該用客氣的語言向患者進行解釋來取得他們的合作。定期發放費用清單給患者家屬，當他們有疑問時應該耐心的解釋。在平時用實際行動來取得患者以及患者家屬對工作人員的信任。這是避免護理糾紛發生的有效方法。

3 討 論

總而言之，護理工作不僅關系到醫院的形象、聲譽和經濟效益，同時還關系到護士自身的能力。所以護理人員應在日常工作中正視自身的缺點，增強安全意識，在提高自身綜合能力素質的同時規范自己的行為來避免護理糾紛的發生。作為心血管的內科護理人員，不僅要充分的認識到這些不安全因素同時應該不斷的進行法律知識的學習，在日常中規范護理記錄的水平，多與患者進行溝通交流，最大力度的提高護理質量水平，通過對護理糾紛問題的減少來和諧護理人員與患者的關系。

參考文獻

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