老年高血壓患者的社區治療療效分析

楊志盛

【摘要】目的 探究老年高血壓患者采用社區治療的方法和效果。方法 選取2013年1月～2014年3月收治的125例老年高血壓患者進行治療，隨機分組，實驗組71例患者給予相關藥物和生活習慣方面的綜合護理，對照組54例患者采用常規藥物的治療，觀察患者的療效。結果 兩組患者治療后血壓情況差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。實驗組高血壓的并發癥知曉率為84.5%，高血壓的危險因素知曉率為87.3%；對照組高血壓的并發癥知曉率為55.6%，高血壓危險因素知曉率為59.3%。差異明顯，有統計學意義（P<0.05）。結論 老年高血壓患者在藥物治療的基礎上，進行社區治療，糾正不良的生活習慣，可促使血壓得到良好控制，并促使生活質量的提高，值得推薦。

【關鍵詞】老年高血壓；社區治療措施；療效

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B

高血壓為常見心血管系統的慢性疾病，其發病率較高，在人們生活水平的不斷提高中，導致該疾病的發病率出現明顯上升，對患者的生命健康造成嚴重影響，尤其對于老年患者[1]。若血壓情況得不到良好的控制，就會使患者容易出現冠心病、心力衰竭、腦卒中等心血管疾病，增加患者的的死亡率。因此必須要重視對患者進行高血壓的治療，常規的治療方法為單純的藥物治療[2]。選取125例老年高血壓患者進行治療，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取125例老年高血壓患者治療，實驗組患者71例，男性40例，女性31例，年齡范圍：60～86歲，平均年齡為：（73.62±6.17）歲，病程范圍：2～15年，平均病程：（6.9±2.4）年，病情程度：25例患者為輕度，33例患者為中度，13例患者為重度。對照組患者54例，男性31例，女性23例，年齡范圍：61～88歲，平均年齡為：（74.38±6.39）歲，病程范圍：2～16年，平均病程：（7.2±2.1）年，病情程度：17例患者為輕度，27例患者為中度，10例患者為重度。兩組患者基本資料無較大差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規的藥物治療，實驗組患者在此基礎上給予社區治療。因為老年患者對該疾病的相關知識并沒有充分了解，醫護人員要進行疾病知識和并發癥的充分講解，并定期舉辦健康知識講座活動以及廣泛的衛生宣傳，提高患者高血壓的預防意識，從而提高患者治療的依從性。還要給予良好的家庭教育，對老年患者進行定期的家庭隨訪，該類患者需要長期的藥物治療，會產生一定的心理壓力，因此要在治療過程中進行良好溝通，引導患者講解內心的焦慮。同時要定期為患者測量血壓，并指導患者和家屬學習使用血壓表，每天測量，并記錄血壓的具體結果，社區的醫務人員要對患者的血壓測量表定期檢查，根據血壓情況，調整藥物的使用劑量和種類。并根據患者的飲食習慣制定健康菜譜和烹飪，保持少油、少鹽的飲食原則，避免暴飲暴食，增加水果蔬菜和粗糧的食用。并建議患者每天進行適當的有氧運動，保持良好的身體素質，避免病情加重以及反復發作。

1.3 統計學分析

本文數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，t檢驗計量資料，x2檢驗計數資料，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 血壓情況

實驗組患者平均收縮壓為：（136.2±7.9）mmHg，平均舒張壓為：（73.5±6.2）mmHg。對照組患者平均收縮壓為：（136.2±7.9）mmHg，平均舒張壓為：（73.5±6.2）mmHg。治療差異較大，有統計學意義（P<0.05）。

2.2 知識知曉率

高血壓患者容易出現的并發癥為腦卒中，腎臟損害，心臟損害，視網膜的病變，和眼底血管的損害。危險因素有：肥胖、精神緊張、缺乏鍛煉，多鹽、高脂的飲食，高血壓的家族史。實驗組有60例患者對高血壓的并發癥有較為全面了解，知曉率為84.5%，62例患者對高血壓的危險因素有較為全面的了解，知曉率為87.3%。對照組有30例患者對高血壓的并發癥有較為全面了解，知曉率為55.6%，32例患者對高血壓的危險因素有較為全面的了解，知曉率為59.3%。差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

老年高血壓患者在傳統治療中僅憑借藥物的療效較差，很多患者因為自身不良的生活習慣導致病情加重，因此采用社區的綜合治療和管理能夠提高療效[3]。保持健康的飲食習慣和作息時間，并定期進行血壓的測量，可以科學調整藥物的使用[4]。實驗組患者平均收縮壓為：（136.2±7.9）mmHg，平均舒張壓為：（73.5±6.2）mmHg。對照組患者平均收縮壓為：（136.2±7.9）mmHg，平均舒張壓為：（73.5±6.2）mmHg。差異明顯有統計學意義（P<0.05）。很多老年患者對該類疾病的防治知識缺乏了解，不了解治療措施的目的，降低治療的依從性，還會對療效造成不良影響，尤其對該疾病的危險因素和并發癥的知曉率滴，因此在治療過程中要重視對患者進行健康教育。實驗組高血壓的并發癥知曉率為84.5%，高血壓的危險因素知曉率為87.3%；對照組高血壓的并發癥知曉率為55.6%，高血壓危險因素知曉率為59.3%。差異明顯有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對老年高血壓患者采用社區治療，可提高患者的療效，保持血壓穩定，提高生活質量，值得推薦。

參考文獻

[1] 由淑萍，莫合德斯·斯依提，楊益，王玲玲.高血壓病患者社區護理保健需求影響因素的調查研究[J].護理實踐與研究.2014，23（16）：159-160.

[2] 葉慧玲，李美婷，黃志鋼，梁麗英.社區老年高血壓患者合并其他心血管危險因素及心腦血管疾病的調查[J].中國老年學雜志.2014，26（12）：129-130.

[3] 馬 力，盧書華，劉瑞濤，謝光華.小劑量異搏定、心痛定治療老年高血壓54例療效觀察[J]. 臨床醫學.2013，26（10）：146-147.

[4] 李小鷹，陳光群，范 利，曾青云，李寶山.老年高血壓心肌肥厚患者的年齡與心率變異指數[J].實用老年醫學.2012，31（20）：133-134.