人性化護理模式在耳鼻喉科手術護理中的應用

樊改河南省南陽市第一人民醫院耳鼻喉科,河南南陽 473000

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人性化護理模式在耳鼻喉科手術護理中的應用

樊改
河南省南陽市第一人民醫院耳鼻喉科,河南南陽 473000

[摘要]目的探討人性化護理模式在耳鼻喉科手術護理中的應用價值。方法選擇該院在2014年1月—2015年1月收治的100例耳鼻喉科手術患者作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，每組各50例。對照組患者給予常規護理，密切觀察患者病情變化，及時通知醫生進行對癥處理。實驗組患者在此基礎上又給予了人性化護理，主要護理內容包括：喉切除黏膜管重建護理、喉內顯微手術護理、環狀軟骨上后不切除術護理、喉部手術護理。對比兩組患者疼痛情況和患者滿意度。結果實驗組患者中有45例患者手術過程中無疼痛感，3例患者存在輕度疼痛，2例患者存在中度疼痛，未見重度疼痛患者。而對照組中僅有24例無疼痛感，還有15例患者存在輕度疼痛，8例患者存在中度疼痛，3例重度疼痛患者。實驗組患者對護理服務的滿意度100%高于對照組88.0%，差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論在耳鼻喉科手術患者臨床治療過程中，護理人員為患者提供人性化護理，這樣不僅可以有效緩解患者的不良心理情緒，提高患者的治療效果和滿意度。

[關鍵詞]人性化；護理模式；耳鼻喉科；手術

人性化護理模式倡導以患者為中心，并盡可能滿足患者的需求。而耳鼻喉科患者在接受手術治療的過程中，會產生疼痛感，此時就需要護理人員給予更多的關懷，多與患者進行交流和溝通，告知患者手術過程中應該注意的事項，從而減輕患者的痛苦，并提高患者治療的自信心和依從性[1]。本文對該院耳鼻喉科患者手術過程中實施人性化護理的方法及效果給予介紹。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇了該院在2014年1月—2015年1月收治的100例耳鼻喉科手術患者作為研究對象，將其隨機分為實驗組和對照組，對照組中男性患者27例，女性患者23例，患者年齡在23～42歲，平均年齡為（32.5±2.2）歲，病程在9～35 d，平均病程為（15.4±0.8）d；實驗組中男性患者28例，女性患者22例，患者年齡在22～44歲，平均年齡為（32.7±2.1）歲，病程在8～36 d，平均病程為（16.5± 0.9）d。兩組患者在性別、年齡、病程以及臨床表現等方面差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組患者僅給予常規護理，密切觀察患者病情變化，對患者的各項生命體征進行觀察和記錄，如果出現脈速、冷汗、面色蒼白、血壓下降等癥狀，要及時通知醫生進行對癥處理。多與患者進行交流和溝通，從而消除患者恐懼、緊張心理，做好圍手術期的預防感染護理和口腔護理。而實驗組患者在此基礎上又給予了人性化護理，主要護理內容如下：①喉切除黏膜管重建護理:術前護理人員要做好患者的心理護理和口腔護理，對待患者要熱情，態度要和藹，并通過語言溝通來緩解患者內心的緊張、恐懼心理，同時還要做好各個環節的抗感染護理，如果手術過程中出現嚴重的感染癥狀，則提醒醫生停止手術，并給予抗生素及0.5%的呋喃西林漱口，降低感染的發生率。②喉內顯微手術護理：護理人員要告知患者手術治療的重要性，告知病變切除過程中不會傷及聲帶，從而提高患者對手術的配合度。③環狀軟骨上后不切除術護理：在手術開始之前，護理人員要為患者講解一些手術成功的案例，并耐心回答患者提出的疑問，這樣不僅可以緩解患者的思想顧慮，而且還能提高患者治療的自信心。④喉部手術護理:術前護理人員要做好皮膚準備工作，備皮范圍控制在下頜至第三肋間左右至胸骨鎖。并對存在恐懼心理的患者進行心理護理，以便其能夠積極配合治療。

1.3觀察指標

①疼痛情況。3級為重度疼痛，并且患者耐受性較差，需要給予鎮痛藥物處理；2級為中度疼痛，患者可以忍受，無需藥物處理；1級為輕度疼痛，患者可以參與正常生活。0級疼痛為不痛。②滿意度。通過問卷調查的方式來統計患者對護理服務的滿意度。總滿意度=（非常滿意+滿意）×100%/總例數。

1.4統計方法

采用SPSS 18.0軟件對兩組患者的研究資料進行分析，計數資料采用百分率表示，組間比較采用X2檢驗。P＜0.05，差異存在統計學意義。

2　結果

2.1兩組患者疼痛等級對比

統計發現，實驗組患者中有45例患者手術過程中無疼痛感，3例患者存在輕度疼痛，2患者存在中度疼痛，未見重度疼痛患者。而對照組中僅有24例無疼痛感，還有15例患者存在輕度疼痛，8例患者存在中度疼痛，3例重度疼痛患者，數據如表1所示。

表1　兩組患者疼痛等級對比

2.2兩組患者對護理服務的滿意度對比

統計發現，實驗組患者對護理服務的滿意度100%高于對照組88.0%，他們之間的數據差異存在統計學意義（P＜0.05），數據如表2所示。

表2　兩組患者對護理服務的滿意度對比

3　討論

耳鼻喉科患者屬于臨床發病率比較高的一個科室，患者經常會出現流鼻血現象，此時就需要護理人員對其給予更多的關心和照顧，耐心回答患者所提出的合理問題，多與患者進行交流和溝通。大部分耳鼻喉科患者需要接受手術治療，要想提高其手術治療效果，就需要為其提供良好的護理服務。但是傳統的護理服務效果不太理想，因為其未對患者給予足夠的關心和照顧，從而容易誘發醫患糾紛，降低患者對護理服務的滿意度[2]。因此該院嘗試引入系統化的人性化護理模式，倡導以患者為中心，并要求護理人員具備一定的專業水平和專業素質。在實施人性化護理過程中要做好以下幾點：①誠信。給予患者的承諾一定要做到，并做好；②善解人意。多與患者進行交流和溝通，并了解關心患者，在患者需要的時候伸出援助之手；③維護患者的知情權。將患者的病情如實告知患者；④尊重患者的人格尊嚴，尊重患者的隱私和生命價值。深化“以病人為中心、以質量為核心”的宗旨，全面提升醫院臨床護理工作質量，為患者提供安全、優質、滿意的護理服務[3]。臨床上將人性化管理運用在兒童醫院耳鼻喉科護理管理中，一方面可以緩解患兒的疼痛感，建立良好的護患關系，另一方面還能縮短住院時間，減輕患者的經濟負擔，具有一定的推廣和運用價值[4]。在人性化管理過程中實施目標管理，能顯著提高護理質量和患者的滿意率，在病房管理、健康教育、基礎護理、重癥護理四項護理的質量評分結果顯著提高[5]，對促進患者的康復有著積極意義[6]。有研究[7]探討晨間提問法在耳鼻喉科護理教學中的應用效果，晨間帶著護生查看病人,針對病人的情況,提出存在哪些護理問題,讓實習護生帶著問題去看書、查閱資料,找到相關的答案和相應的護理措施,并調查教學提問法實施的必要性和教學滿意度。結果發現晨間查房時采用提問式教學方法可以更好地指導護生在臨床護理中的實習，95.3%護生認為很有必要，可有效提高護生的教學滿意度和專科知識水平，教學方法簡單、實用,效果顯著。作為人性化護理模式的有益補充和延伸，值得深入探討。

綜上所述，在耳鼻喉科手術患者臨床治療過程中，護理人員要為患者提供人性化護理，這樣不僅可以有效緩解患者的不良心理情緒，改善患者的臨床癥狀，而且還能提高患者的治療效果和滿意度[8]，因此值得臨床推廣和應用。

[參考文獻]

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[2]莫衛華.人性化護理模式在耳鼻喉科護理中的應用效果分析[J].醫藥前沿,2012,14(2):34-35.

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[7]何國平，霍芝美，何娟娟，等.晨間提問法在耳鼻喉科護理教學中的應用及效果評價[J].醫藥前沿，2015，5(9):200-201.

[8]韓清華.個性化護理模式在耳鼻喉科臨床工作中的應用價值[J].中國藥物經濟學，2015，10(10):156-157.

[中圖分類號]R473

[文獻標識碼]A

[文章編號]1672-5654（2015）10（b）-0060-03

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2015.29.060

收稿日期：（2015-07-15）

[作者簡介]樊改（1983.9-），女，河南南陽人，本科，主管護師，主要從事耳鼻喉科護理工作。

App lication of Humanistic Nursing Mode in Department of ENT Operation

FAN Gai
Department of ENT,Nanyang First People's Hospital,Henan Province，473000 China

[Abstract]Objective To explore the application value of humanistic nursingmodel in Department of ENT operation nursing.Methods Select our hospital in January-2015 January 2014 100 cases of Department of ENT surgery patients as the research object,will be random ly divided into experimental group and control group,each group of 50 cases.Patients in the control group were given routine nursing care,closely observed the patient's condition changes,timely notification to the doctor for symptomatic treatment.On this basis,the experimental group was given humanized nursing.Themain contents include:the reconstruction of the laryngealmucosa tube reconstruction,the operation of the throatmicrosurgery,and the ring cartilage without resection of the surgical care,laryngeal surgery nursing.Pain and patient satisfaction were compared between the two groups.Resu lts In the experimental group,45 patients had no pain during the operation,3 patients had mild pain,2 patients had moderate pain,no severe pain.While in the control group,there were only 24 patients without pain, there were 15 patients with Mild pain,8 patients with moderate pain,3 patients with severe pain.Patients in the experimental group was 100 higher than that of the control group 88,the difference of the data between them was statistically significant(P＜0.05).Conclusion In the process of clinical treatment of patients in the Department of ENT,the nursing staff should provide humane care for patients,so that not only can effectively alleviate the adverse psychologicalmood,improve the patient's treatment effect and satisfaction.

[Key words]Human nature;Nursingmode;Department of ENT；Operation