中西醫(yī)結(jié)合治療掌跖角化性濕疹的療效觀察

宋桂萍　郝小軍

【摘要】目的 重點(diǎn)探索中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用于掌跖角化性濕疹的臨床價值。方法 選取2013年1月～2014年6月在我院接受治療的112例掌跖角化性濕疹患者，將患者隨機(jī)分成兩組，復(fù)方氟米松乳膏+阿維A膠囊應(yīng)用于56例對照組，復(fù)方氟米松乳膏+阿維A膠囊+中藥熏泡應(yīng)用于應(yīng)用于56例觀察組，對比兩組的有效性。結(jié)果 對照組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到73.21%。觀察組的康復(fù)效果較好，優(yōu)良率高達(dá)98.21%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照組，兩組掌跖角化性濕疹患者的康復(fù)情況差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組的不良癥狀發(fā)生率較高，為12.5%。觀察組的不良癥狀發(fā)生率較低，為3.57%。兩組患者的不良癥狀差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用于掌跖角化性濕疹的臨床價值較高，提高了康復(fù)效果。

【關(guān)鍵詞】掌跖角化性濕疹；中西醫(yī)結(jié)合

【中圖分類號】R758.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

作為常見的慢性皮膚病，掌拓角化性濕疹的主要癥狀為紅斑、皸裂，具有對稱性、肥厚性、瘙癢性、反復(fù)性、慢性等特點(diǎn)[1]。本次研究的方向是中醫(yī)+西醫(yī)應(yīng)用于掌跖角化性濕疹的臨床價值，為此挑選的研究對象是2013年1月～2014年6月在我院接受治療的112例掌跖角化性濕疹患者，現(xiàn)將報告呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自2013年1月～2014年6月在我院接受治療的112例掌跖角化性濕疹患者，對照組56例患者中，女26例，男30例，年齡24.8～70.1歲，平均年齡（42.34±3.23）歲。病程8.5個月～15.2年，平均病程（4.56±0.35）年。觀察組56例患者中，女27例，男29例，年齡23.3～71.1歲，平均年齡（42.22±3.43）歲。病程8.9個月～14.8年，平均病程（4.66±0.75）年。兩組患者的男女比例、病程時間、年齡大小等資料信息對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

復(fù)方氟米松乳膏+阿維A膠囊應(yīng)用于56例對照組：給予患者服用阿維A膠囊，5 mg/次，1次/d，同時給予患者外用復(fù)方氟米松乳膏，2次/d?；颊咝枰獔?jiān)持治療30天。

復(fù)方氟米松乳膏+阿維A膠囊+中藥熏泡應(yīng)用于應(yīng)用于56例觀察組：復(fù)方氟米松乳膏+阿維A膠囊治療的基礎(chǔ)上，采用中藥煎劑熏泡手部和足部，熏洗時間控制在20～30 min。中藥煎劑的藥方如下：白鮮皮、黃柏、苦參各40 g、生地、麥冬、蒼術(shù)、蛇床子、地膚子、敗醬草各20 g[2]。堅(jiān)持治療30天。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

把所有的數(shù)據(jù)輸入SPSS 17.2軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，記數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）、例數(shù)（n）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比兩組掌跖角化性濕疹患者的康復(fù)情況

對照組中，康復(fù)效果為差15例，康復(fù)效果為良15例，康復(fù)效果為優(yōu)26例，對照組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅僅達(dá)到73.21%。觀察組中，康復(fù)效果為差1例，康復(fù)效果為良8例，康復(fù)效果為優(yōu)的47例，觀察組的康復(fù)效果較好，優(yōu)良率高達(dá)98.21%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照組。兩組掌跖角化性濕疹患者的康復(fù)情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組掌跖角化性濕疹患者的康復(fù)情況對比

康復(fù)效果 對照組（n=56） 觀察組（n=56）

差 15 1

良 15 8

優(yōu) 26 47

優(yōu)良率 73.21 98.21

2.2 對比兩組掌跖角化性濕疹患者的不良癥狀

對照組出現(xiàn)炎性丘疹3例，出現(xiàn)局部熱麻感4例，對照組的不良癥狀發(fā)生率較高，為12.5%。觀察組出現(xiàn)炎性丘疹1例，出現(xiàn)局部熱麻感1例，觀察組的不良癥狀發(fā)生率較低，為3.57%。兩組掌跖角化性濕疹患者的不良癥狀差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

阿維A膠囊具有抑制角質(zhì)形成細(xì)胞的變形、增生等作用，在一定程度上一直了角蛋白的產(chǎn)生，促使掌拓角化性濕疹患者的損傷部位得到緩解和恢復(fù)，療效較好，但是不良反應(yīng)較多。

在中醫(yī)學(xué)上，掌拓角化性濕疹屬于“燥病瘡”范疇，治療原則以養(yǎng)血潤膚、燥濕止癢為主。自擬中藥熏泡方中的蒼術(shù)、敗醬草、蛇床子、地膚子、白鮮皮、黃柏、苦參具有解毒止癢、清熱除濕的作用，生地和冬具有生津潤膚、滋陰養(yǎng)血的功效[3]。諸藥聯(lián)合使用，有效的提高了掌拓角化性濕疹的療效。本次研究結(jié)果顯示，對照組的康復(fù)效果稍差，優(yōu)良率僅達(dá)到73.21%。觀察組的康復(fù)效果較好，優(yōu)良率高達(dá)98.21%。觀察組的優(yōu)良率顯著高于對照組，兩組患者的康復(fù)情況差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這與相關(guān)研究者的研究結(jié)果一致，由此可以肯定自擬中藥熏泡方的有效性[4]。本次研究結(jié)果還顯示，對照組的不良癥狀發(fā)生率較高。觀察組的不良癥狀發(fā)生率較低。這與相關(guān)研究者的研究結(jié)果一致，由此可以肯定自擬中藥熏泡方的安全性[5]。

綜上所述，中醫(yī)+西醫(yī)應(yīng)用于掌跖角化性濕疹的臨床價值較高，有效提高了康復(fù)效果。

參考文獻(xiàn)

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[2] 顧 艷，鞠 梅，于建斌.復(fù)方氟米松軟膏治療掌跖角化性皮膚病臨床療效觀察[J].中華皮膚科雜志，2013，39：

116-117.

[3] 張 顏，黃 蜀，陳純濤，曹桂熙，童丹丹，黃玉華，吳 艷，楊婭婷，董亦秋，侯慧敏.火針加灸法聯(lián)合窄譜中波紫外線治療掌跖角化性濕疹的臨床療效觀察[J].中國皮膚性病學(xué)雜志，2014，03（14）：325-326.

[4] 尹 斌，時歡歡，徐 萍，胡 瑋，李 凡.308 nm準(zhǔn)分子激光聯(lián)合中藥浸泡治療掌跖部角化性濕疹臨床療效觀察[J].安徽醫(yī)學(xué)，2014，02（03）：245-246.

[5] 王文娟，趙梓綱，李恒進(jìn).鈣泊三醇倍他米松軟膏治療掌跖角化性濕疹療效觀察[J].武警醫(yī)學(xué)，2013，01（06）：125-126.