牛青杠葉中毒的中西醫(yī)診治

曾永義

摘要：簡述了牛青杠葉中毒的中西醫(yī)診治經過，以期為養(yǎng)殖戶提供參考。

中圖分類號：S858.23 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2015）06-0030-01

青杠葉屬殼斗科櫟屬植物，在貴州省習水縣永安鎮(zhèn)分布較廣，數量多，每年春季在青草還未長出時，其樹已枝繁葉茂，在農區(qū)經過一個冬天的干草飼養(yǎng)，放牧的牛特別喜愛新鮮幼嫩的青綠飼草，牛為了充饑，誤食后引起中毒，嚴重者會導致死亡，本文對發(fā)生的12例青杠葉中毒病例采取中西藥治療，治愈12例，治愈率100%，現將治療情況介紹如下，供參考。

1 發(fā)病原因及致病機理

青杠樹的葉和花所含有毒成分為鞣酸，牛采食大量的青杠葉和花后，大量的鞣酸作用于胃腸黏膜，發(fā)生蛋白質凝固，形成致密的蛋白膜，黏膜末梢神經感受性降低，胃腸蠕動減弱，腸液分泌減少，致使腸內糞便干燥，排糞困難，發(fā)生達成密結，隨著病程時間延長，腸內容物發(fā)酵、腐敗、分解、引起胃腸炎。血液系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)的功能發(fā)生障礙，大量液體滲出至胸腔、腹腔及皮下結締組織，形成胸腔積水、腹腔積水及皮下水腫。

2 臨床癥狀

青杠葉中毒的臨床癥狀以先便秘、后下痢，皮下發(fā)生水腫為特征，臨床分為3個時期。

中毒初期：瘤胃蠕動減弱，喜臥，間有磨牙，排出少量附有黏液的干糞球，精神沉郁，食欲減退，厭食青草，心音減弱，體溫、呼吸無明顯變化。

中毒中期：牛食欲廢絕，噯氣、流涎，瘤胃及腸蠕動微弱，嚴重腹瀉，排黑褐色稀臭糞便，混有粘液和血液，尿少或無尿，一般在3～4 d以后在股部、會陰、肛門等處發(fā)生水腫，隨后蔓延至陰囊，腹部、前胸等部位，觸之有波動感，針刺有透明液體流出。

中毒后期：病牛臥地不起，，食欲廢絕，水腫日趨嚴重，便秘、尿閉、腹圍增大，呼吸時發(fā)出“吭”聲，經常沉郁、消瘦、四肢無力，重者發(fā)病后，10 d左右死亡，若中毒教輕及時治療，1～2 d可治愈。

3 剖檢變化

剖檢以水腫和消化道出血為主要病理變化，胃腸黏膜脫落，出血，皮下結締組織呈現漿液性浸潤，便及整個胸腹部，多數皮下組織有散在的大小不等的紫紅色出血，胸腹腔沒有淡黃色透明積液，肝臟腫大，硬變，膽囊不同程度腫脹，充滿暗綠色或草綠色的膽汁，腎水腫。

4 診斷

根據調查有無食青杠葉病史，及皮下水腫、先便秘，后腹瀉、排黑褐色稀臭糞便等臨床癥狀可確診。

5 治療

（1）早期：內服蛋白性物質，隨即投喂瀉劑。可用雞蛋清10個加水一次灌服，也可用牛奶或豆?jié){1.5 kg一次內服，隨即投喂硫酸鎂500～1 000 g或小蘇打50～100 g。

（2）中期、后期除投喂上述藥物外，還應靜脈注射5%葡萄糖生理鹽水500～1 000 mL、5%碳酸氫鈉500～800 mL，同時還應根據出現的癥狀作相應的對癥治療。

（3）中藥治療。可用解毒散：茯苓30 g、遠志25 g、蒼術80 g、厚樸30 g、甘草20 g、白術30 g、黃芩30 g、茵陳25 g、豬苓30 g、澤夕30 g、木香20 g、知母20 g、黃連25 g、黃柏30g。

6 病例介紹

病例一：2014年3月16日，永安鎮(zhèn)小崗村豐巖組王某飼養(yǎng)的一頭黃牛發(fā)病，體重約260 kg。主訴：3日前牛在青杠坡放牧時，牛采食了大量青杠葉，后發(fā)現牛食欲減少，且只食少量的干草，不吃青草，今日食欲已廢絕，排出黑色稀臭糞便。

臨床檢查：該病牛流涎，噯氣，糞便有黏液，會陰、肛門有水腫現象，無熱無痛，觸之有波動感。

診斷：根據主訴病牛曾識食青杠葉，結合臨床癥狀分析，確診為青杠葉中毒。

治療措施：①用豆?jié){2 kg一次灌服后，再內服硫酸鎂600 g。②灌服小蘇打100 g。③用解毒散一劑。

經過上述方法治療后，第2日下瀉，糞便通暢，第3日恢復正常。

病例二：2015年3月28日，本鎮(zhèn)白鹿村陳某飼喂的11頭肉牛發(fā)病。主訴：一周前牛飼喂青杠樹嫩葉后表現出食欲減退，排黑色稀糞等癥狀，直至食欲廢絕。

臨床檢查：病牛噯氣，食欲廢絕，胃腸蠕動音微弱，糞便附有黏液和血液，惡臭，呈紫褐色，無尿，會陰和肛門出現水腫，有波動感。

治療措施：①每頭灌服2%石灰水1 000 mL后，隨即灌服硫酸鎂800 g。②每頭用2 kg豆?jié){灌服。③對病重的5頭，采用靜脈注射5%葡萄糖生理鹽水1 000 mL、5%碳酸氫鈉600 mL。

經過上述治療，3日后全部康復。