糖尿病社區干預的必要性及其措施

賀金玲

221400江蘇省新沂市北溝鎮衛生院

糖尿病社區干預的必要性及其措施

賀金玲

221400江蘇省新沂市北溝鎮衛生院

近些年來糖尿病患者數量增長迅速且呈年輕化。糖尿病的預防和治療逐漸被重視。而糖尿病患者對疾病的重視和預防意識不夠。社區干預作為一種很有效的手段被提出并實行。本文對糖尿病社區干預的必要性和社區對糖尿病患者的治療及對未患病人群的預防措施進行論述。

糖尿病；社區干預；預防和治療

糖尿病的危害

糖尿病的病發人群廣：我國有超過1億的糖尿病患者。這也就是說，在我國，平均每15個人中就有1個人患有糖尿病[1]。這個數量竟然超過了全世界大多數其他國家的總人口數量。糖尿病現在不僅僅是針對少數患者的醫療問題了，而是針對一個龐大的病患群體。糖尿病患者數量急劇增加的問題已經上升到影響國民體質了。雖然過去糖尿病多發病于中老年人群體，但現在隨著人們生活的日漸不規律，糖尿病的發病群體年齡正逐漸呈年輕化。更為嚴重的是，1型糖尿病發病群體主要是30歲以下的青年人。所以，糖尿病對我國國民體質的威脅正在逐漸擴大。

糖尿病容易發展成大病：糖尿病的發病往往會伴隨肝臟疾病。臨床表現為空腹血糖正常或偏低，飯后血糖急劇升高并且會伴隨著腎功能的減退。嚴重的糖尿病患者會出現嚴重的“三多一少”(即多食、多飲、多尿、體重減少)癥狀[2]。不僅如此，糖尿病對身體其他部位的影響也非常大。糖尿病會引發白內障，現在已經成為了視網膜病變的四大主要致盲原因之一。而且糖尿病還會引發下肢血管病變，嚴重的會導致下肢潰爛。同時，糖尿病也是心腦血管疾病的發病因素之一。

糖尿病的治療手段還不成熟：就現在的醫療水平來看，糖尿病沒有辦法根治。目前只能通過注射胰島素、飲食調節、運動調節等方式控制病情的發展。但飲食調節和運動調節也只是調節而已，對于根治并無多大意義。糖尿病發病人群年齡逐漸減小，我國人均壽命逐漸增加。而糖尿病無法根治，這也就是說糖尿病影響我國人們正常生活的時間逐漸變長。只要患上了糖尿病，患者要面臨終身服藥的困擾，且一輩子都要小心翼翼地生活。糖尿病如同附骨之蛆一般，讓患者不勝其擾。

糖尿病社區干預存在的必要性

糖尿病的發病不易察覺：糖尿病的發病不易被察覺主要有兩個原因。首先，糖尿病在發病初期癥狀確實不明顯，主要包括口干、腹空、全身無力，這和過度勞累的癥狀特別相似。而很大一部分的糖尿病患者又屬于經常過度勞累的群體，所以糖尿病患者在初期確實不易被發現。再者，現在糖尿病的發病率極高，導致了有些患者感覺到了身體的不適，但是發現周圍的人也都有一樣的問題，因此認為并沒有多大影響。這是人的一種僥幸心理。但是疾病可不會為了人的僥幸心理而服務。因此，在這個時候，社區干預的力量就顯示出來了。通過社區干預，可以讓大部分人接受糖尿病的檢查，從而及早發現糖尿病，并對其開始調整和控制。

糖尿病患者自己對病癥的重視程度不夠：如果問題不把人逼到一個相當窘迫的程度，一般人是不會重視問題的。而糖尿病的早期患者很大一部分都有這個問題。在患糖尿病的早期，病發癥狀不明顯時認為自己的身體并沒有什么問題，所以對糖尿病的防范意識非常薄弱，非要把小病變成大病才肯重視。然而如果病癥真的發展到了一定程度，再想要調整就會變得非常困難。所以這就需要社區力量的支持。為糖尿病患者宣傳糖尿病真正的嚴重后果，讓他們意識到這個問題的嚴重性，及早開始對自己的問題進行治療和防范，以免最后發展成為難以挽回的結果。

糖尿病患者群體的治療手段不正規：現糖尿病發病問題日趨嚴重，有很多人居然開始急病亂投醫了，把所有可以找到、可以聽到的治療糖尿病的方法全都視為圣旨。并嚴格按照一切指示執行。甚至找了一些黑心的假醫院，奢望著能夠根治糖尿病。然而有些時候，費錢費力，道聽途說一些方法之后，病情沒有好轉不說，還有日漸嚴重的趨勢。因此，甄別這些信息就成了一個很大的問題。然而這也是社區干預必要存在的原因之一。社區干預將代表權威，對糖尿病的真正有效的治療方案進行甄別。然后將真正能夠對患者有好處的一系列方案宣傳出去，教給糖尿病患者，防止患者做出不正確的防治措施，浪費自己的財力物力。

對糖尿病的預防措施還不夠：非要等到患了病才想到要去治病，這種方式是很愚蠢的。尤其是對糖尿病這種無法根治的疾病。但是現在的人總是把沒有患糖尿病當成不會患糖尿病，把自己沒有糖尿病當成一塊“免死金牌”來用，非要等到患了糖尿病才去保護自己的身體。這絕對說不上是明智。所以，需要社區的宣傳力量來改變這一現狀。通過社區對糖尿病危害的宣傳，以及對容易患糖尿病的生活方式的普及，讓大家及時避開這些不良習慣。從而逐步地減少糖尿病的發病人數。真正做到把糖尿病的威脅扼殺在搖籃里。

社區干預糖尿病的有效措施

宣傳手段：社區具有分布廣、管理人數少的先天宣傳優勢。所以，通過社區宣傳可以有效保證宣傳面的廣泛。而社區宣傳也非常方便，只要保證社區可以獲得最新的糖尿病防治資料，就能夠讓患者最快地掌握這些資料。而且，社區屬于小群體，小群體的工作總是容易的。通過社區來宣傳糖尿病的危害、糖尿病的預防手段、糖尿病的治療和調整手段以及生活中的注意事項，就相當于在醫療機構和患者之間架上了一臺翻譯器。能夠很有效地保證糖尿病患者對于自己的病的注意事項和基本的調整方式有一個很正確的了解。

患病檢查：患者不愿意去醫院檢查身體的最主要原因就是麻煩。到了醫院，哪怕是很小的病也要開一堆的單子，樓上樓下跑一整個上午才有可能檢查出一些問題。而快節奏的現代人似乎很難抽出這么多的時間，就算是有時間，也很難下決心把自己的休息時間拿去做檢查。去醫院檢查的重要性似乎被排在了所有事情之后。僅僅在無聊得只能發呆的時候才會想到到醫院檢查身體。而社區所具備的簡單的檢測儀器不僅不需要很多時間，還不用開很多化驗單，只需要一點點時間就可以了解到自身的健康狀況，也避免了患者去一些無良的醫院浪費錢和精力。

社區號召力：想要很好地控制糖尿病，需要很大的毅力。然而堅持每天鍛煉對于很大一部分人來說是相當困難的。一群人一起堅持和帶動要比個人堅持容易得多。而社區也為這些有心無力的人提供了一個很好的大環境。所以只要發動社區號召力，召集糖尿病患者每天堅持鍛煉，互相鼓勵監督，長期堅持下來，對于患者的病情和身體素質的提高一定是有幫助的。而且社區群體互相之間比較熟絡，當號召的人逐漸增多，甚至成為習慣時，社區群眾之間也會有更多的交流，這無疑是一件十分有意義的舉措。

小結

糖尿病的影響日益嚴重，嚴重損害著我們和周圍親朋好友的身體健康。而怠惰和對于糖尿病的不重視以及對它的沒有正確認識讓我們深受其害。在知道自己患了糖尿病之后，許多人才開始病急亂投醫。這樣不僅對自己的病情沒有幫助，反而費財費力。而糖尿病干預社區的存在能使群眾對其引起重視，防患于未然，很好地解決了這一問題。且社區干預權威、方便，影響深入。本文對其存在的重要意義和對患者的幫助措施進行了簡要論述，還望廣大群眾略作參考。

[1]金建華.我國糖尿病教育中存在的問題及對策[J].中國民康醫學雜志,2010,22(7):865-867.

[2]楊思紅.糖尿病患者的飲食治療[J].基層醫學論壇,2009,13(3):288.

Necessity and measures of comm unity intervention for diabetes

He Jinling
Beigou Township Hospital of Xinyi City,Jiangsu Province 221400

The number of patients with diabetes increased rapidly and was younger in recent years.The prevention and treatment of diabetes were taken seriously gradually.But the patients with diabetes had insufficient attention and preventive consciousness for the disease.Community intervention as an effective method was put forward and implemented.This paper discussed the necessity of community intervention for diabetes and the treatment of community for the patients with diabetes and the preventive measures for unhealthy population.

Diabetes;Community intervention;Prevention and treatment

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.31.101