消毒供應(yīng)中心護(hù)士的崗位培養(yǎng)

王麗娜

014040內(nèi)蒙古包頭市第八醫(yī)院

消毒供應(yīng)中心護(hù)士的崗位培養(yǎng)

王麗娜

014040內(nèi)蒙古包頭市第八醫(yī)院

醫(yī)院的消毒供應(yīng)中心主要負(fù)責(zé)各科室復(fù)用器械的集中清洗、包裝、消毒、滅菌和供應(yīng)，與各個科室的臨床工作聯(lián)系密切，直接影響著醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。消毒供應(yīng)中心護(hù)士的崗位培養(yǎng)，需要放在醫(yī)院工作的突出位置，必須在醫(yī)院管理中加以重視。只有這樣，才能提高消毒供應(yīng)中心的整體工作水平，促進(jìn)臨床診療的發(fā)展。

消毒供應(yīng)中心；護(hù)士；素質(zhì)；培養(yǎng)

消毒供應(yīng)中心承擔(dān)著復(fù)用醫(yī)療器械的回收、消毒、包裝、滅菌、方法等工作，是職業(yè)暴露高危科室[1]。定期舉行消毒供應(yīng)中心護(hù)士的崗位培養(yǎng)，既可以完善消毒供應(yīng)中心護(hù)士業(yè)務(wù)水平，也可以提升護(hù)士的自我防范意識和防范水平，提高工作的安全性。

崗位責(zé)任的培養(yǎng)

由于消毒供應(yīng)中心的重要工作是負(fù)責(zé)服用器械的消毒和發(fā)放，而經(jīng)消毒供應(yīng)中心處理過的每一件器械都將應(yīng)用在臨床診療中。雖然消毒供應(yīng)中心護(hù)士不曾與患者直接接觸，但所提供的器械都將與患者直接接觸[2]，如果器械消毒不徹底，細(xì)菌超標(biāo)，輕則應(yīng)發(fā)感染，重則會危及患者的生命。消毒供應(yīng)中心護(hù)士需要具備高度的責(zé)任感和高尚的職業(yè)道德，首先要正確看待消毒供應(yīng)中心的工作內(nèi)容，了解消毒供應(yīng)與臨床診療直接的密切聯(lián)系，堅持以“臨床為中心”[3]。另外，加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)禮儀的培養(yǎng)，樹立團(tuán)隊合作意識，熱愛本職工作，嚴(yán)格遵守相關(guān)質(zhì)量規(guī)定和崗位責(zé)任規(guī)定。

溝通交流能力的培養(yǎng)

消毒供應(yīng)中心為臨床各科室服務(wù)，負(fù)責(zé)器械的消毒和發(fā)放工作，與臨床各個科室聯(lián)系密切。作為消毒供應(yīng)中心護(hù)士，應(yīng)該具備良好的溝通技巧和協(xié)調(diào)能力，能與各個科室進(jìn)行有效的溝通交流。在與各個科室聯(lián)系的過程中，消毒供應(yīng)中心護(hù)士要注意自身的形象和修養(yǎng)，態(tài)度端正、親近，語言文明禮貌，堅持以患者為中心[4]。通過良好的溝通技巧，細(xì)致溫和的語言，簡明扼要的溝通，與臨床各個科室達(dá)成一致，做好復(fù)用器具的收取與發(fā)放，提高工作效率，建立和諧的工作關(guān)系。

慎獨(dú)精神的培養(yǎng)

所謂慎獨(dú)精神，是指消毒供應(yīng)中心護(hù)士在無人監(jiān)督的條件下，仍然能夠按照相關(guān)的質(zhì)量規(guī)定和崗位責(zé)任規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，絕不偷工減料[5]。消毒供應(yīng)中心護(hù)士的絕大多數(shù)工作時間是在無人監(jiān)督的情況下進(jìn)行的，如何做、怎么做、是否嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)定，完全取決于護(hù)士個人。重點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)士的慎獨(dú)精神，端正工作態(tài)度；認(rèn)真和全面地看到消毒供應(yīng)工作在現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)中所發(fā)揮的重要作用。消毒供應(yīng)中心護(hù)士要做到無論是否有人監(jiān)督，都能夠嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，對復(fù)用器械進(jìn)行消毒及其他處理，確保合格率。

專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)

操作技能的培養(yǎng)：消毒供應(yīng)中心作為現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，具有專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)性強(qiáng)、崗位責(zé)任重大等突出特點(diǎn)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)感染控制的角度上看，消毒滅菌已經(jīng)發(fā)展成為一個獨(dú)立的學(xué)科，具有完善的知識理論體系和實踐操作技術(shù)[6]。作為消毒供應(yīng)中心的護(hù)士，不但要具備豐富的理論知識，也不可忽視實踐經(jīng)驗的培養(yǎng)。消毒供應(yīng)中心護(hù)士應(yīng)熟練掌握復(fù)用器械的消毒及處理方法，嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)的技術(shù)規(guī)定：①污染物處理方法：回收-分類-沖洗-洗滌-漂洗-終漂洗。②復(fù)用器械包裝方法：干燥-保養(yǎng)-檢查-包裝[7]。③熟練掌握各種滅菌器械的原理、參數(shù)、使用方法、適用范圍，在消毒滅菌操作中，根據(jù)器械的材質(zhì)、性質(zhì)，選擇合適的消毒滅菌方法。④嚴(yán)格控制無菌物品的發(fā)放和處理，在無菌物品發(fā)放過程中，認(rèn)真核對物品的數(shù)量、科室、日期和名稱；整個查對和方法過程應(yīng)該由兩名或兩名以上的護(hù)士共同完成，減少人為因素帶來的工作失誤。⑤熟悉醫(yī)院感染管理的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度等。⑥熟練掌握各種消毒藥水的配制方法、濃度控制方法。⑦嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范，使用B-D試紙進(jìn)行檢測，確保無菌物品的合格率達(dá)到100%[8]。此外，消毒供應(yīng)中心護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)對消毒室、無菌物品存放室的環(huán)境護(hù)理，定期進(jìn)行清潔和消毒；使用消毒液清潔墻面和地面，紫外線消毒室內(nèi)空氣；定期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，嚴(yán)格監(jiān)測室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量；護(hù)士在上崗前應(yīng)做好個人消毒，換上工作服、工作鞋，戴好帽子手套；閑雜人等不可進(jìn)入消毒室，在條件允許的前提下，建立層流凈化消毒室。

應(yīng)急處理能力的培養(yǎng)：臨床工作帶有非預(yù)見性和偶然性，經(jīng)常會出現(xiàn)一些突發(fā)情況，如緊急搶救、緊急手術(shù)等。這時需要消毒供應(yīng)中心及時供應(yīng)各種醫(yī)用器械，確保搶救工作的正常開展，決不可貽誤患者的寶貴時間。因此，消毒供應(yīng)中心護(hù)士要準(zhǔn)備好備用器械，一旦某一科室需要緊急器械供應(yīng)時，實現(xiàn)及時供給。消毒供應(yīng)中心所使用的各類儀器設(shè)備由于受到使用年限和使用方法的影響，也會出現(xiàn)故障。消毒設(shè)備在出現(xiàn)故障之前，會表現(xiàn)出一些前兆[9]，如效率低下、設(shè)備噪音等。消毒供應(yīng)中心護(hù)士在發(fā)現(xiàn)這些現(xiàn)象時，要及時檢查消毒設(shè)備，學(xué)會一些簡單故障的處理方法；當(dāng)故障無法自行處理時，及時報告主管護(hù)士長或維修人員，對消毒設(shè)備進(jìn)行檢查或保養(yǎng)，防止因設(shè)備故障而影響正常的消毒滅菌工作。

自我防護(hù)能力的培養(yǎng)

消毒供應(yīng)中心屬于高危科室，護(hù)士在工作中與被污染的器械打交道，如果不具備自我防護(hù)能力，會嚴(yán)重?fù)p害護(hù)士們的身體健康。在接觸污染器械時，嚴(yán)禁裸手觸碰污染器械；集中回收，集中點(diǎn)裁，減少護(hù)士重復(fù)接觸污染器械和被刺傷機(jī)會；在復(fù)用器械的清潔過程中，應(yīng)該戴防護(hù)手套，防止操作不當(dāng)帶來的皮膚損傷。復(fù)用器械分類擺放，盡量減少接觸銳器的次數(shù)，使用高壓水槍進(jìn)行水面下操作，防止液體濺出。消毒供應(yīng)中心護(hù)士應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行防護(hù)規(guī)定，防止生物危險。護(hù)士在進(jìn)行復(fù)用器械消毒、歸類等操作過程中，應(yīng)該穿好工作服、工作鞋，配戴口罩、帽子、護(hù)目鏡，保持消毒間的清潔，消毒室內(nèi)空氣；定期體檢，全面提高自我保護(hù)意識。

[1] 陳忠英,吳園園.淺談現(xiàn)代消毒供應(yīng)中心護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)要求[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014, 12(2):193.

[2]甄蘭英,馬艷,賈慧.山西省消毒供應(yīng)中心護(hù)士崗位培訓(xùn)與實踐探討[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新, 2014,(28):98-102.

[3] 陳義連,廖玲麗.心理契約管理對消毒供應(yīng)中心護(hù)士工作滿意度的影響[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,(21):5264-5265.

[4]柴萍.消毒供應(yīng)中心護(hù)士的職業(yè)安全與防護(hù)探討[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(19):3944-3946.

[5]趙巖.消毒供應(yīng)中心護(hù)士的職業(yè)危害與防護(hù)[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2013,(7):166-168.

[6]汪忠秀.淺談現(xiàn)代化消毒供應(yīng)中心護(hù)士的素質(zhì)[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐,2012,25(1):123-124.

[7]孔慧,孔平,陳付華,孟宇.消毒供應(yīng)中心護(hù)士與臨床科室進(jìn)行溝通的體會[J].中華全科醫(yī)學(xué),2012,4(10):657-658.

[8]鐘偉娥,林秋霞,謝碧嫻.消毒供應(yīng)中心護(hù)士核心能力訓(xùn)練模式探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012, (15):138-139.

[9]楊艷.消毒供應(yīng)中心護(hù)士職業(yè)危害與防護(hù)措施[J].藥物與人,2014,(8):321-322.

Discussion on the post training of nurses in disinfection supply center

Wang Lina
The Eighth Hospital of Baotou City,Inner Mongolia 014040

Hospital sterilization and supply center is mainly responsible for the department multiplexing equipment cleaning concentrate,packaging,sterilization,sterilization and supply.It has closely relationship to the clinical work of various departments.It has a direct impact on the normal operation of the hospital.The post training of nurses in disinfection and supply center need to be placed in a prominent position in the hospital work.Only in this way can we improve the overall working level of disinfection supply center,and promote the development of clinical diagnosis and treatment.

Disinfection supply center;Nurses;Quality;Culture

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.31.109