PDCA循環用于臨床檢驗質量控制效果研究

杜愛書

(河北省贊皇縣中醫醫院 河北 贊皇 051230)

目前，我國臨床醫生主要依據臨床檢驗結果和相關指標對疾病進行診斷和治療。由此可見，臨床檢驗質量直接影響疾病診斷的可靠性和準確性。建立完善的管理系統，有助于提高臨床檢驗的質量［1］。PDCA循環主要指的是由美國休哈特博士在上世紀初率先推出的一種管理模式。PDCA循環具有高效性、可靠性、時效性等優點，已經廣泛應用于世界各地。所謂PDCA循環，主要是通過數據采集、管理技術和實施等，為現代質量管理體系服務的一種管理模式［2］。本研究將PDCA循環臨床檢驗過程中，對兩種不同應用模式下的臨床檢驗質量進行對比分析，現簡介如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

對2011年6月至2013年6月我院檢驗科1200份未將PDCA循環用于臨床檢驗質量控制的檢驗樣本設為對照組，健康體檢、門診、住院的檢驗樣本分別有500份、390份、310份。同期對2012年3月至2014年3月我院檢驗科1300份將PDCA循環用于臨床檢驗質量控制后的檢驗樣本設為觀察組，健康體檢、門診、住院的檢驗樣本分別有590份、390份、320份。對兩組檢驗樣本中的健康體檢、門診、住院患者的檢驗合格率進行對比分析，研究和分析PDCA循環用于臨床檢驗質量控制的效果。

1.2 方法

對2011年6月至2013年6月我院檢驗科1200份未將PDCA循環用于臨床檢驗質量控制的檢驗樣本設為對照組，同期對2012年3月至2014年3月我院檢驗科1300份將PDCA循環用于臨床檢驗質量控制后的檢驗樣本設為觀察組，觀察臨床檢驗質量控制效果，對兩組檢驗樣本中的健康體檢、門診、住院患者的檢驗合格例數、合格率進行對比分析，研究和分析PDCA循環用于臨床檢驗質量控制的效果，以及對臨床檢驗質量控制的影響。

1.3 觀察指標

將兩組檢驗樣本分開進行臨床檢測，對兩組檢驗樣本中的健康體檢、門診、住院患者的檢驗不合格率進行統計。

1.4 統計學方法

運用SPSS14.0軟件對數據進行處理。P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

通過對兩組結果的對比分析，可知觀察組將PDCA循環用于臨床檢驗質量控制的檢驗樣本的不合格例數較少，顯著少于對照組，健康體檢、門診及住院標本的不合格率依次為0.22%、0.25%、0.28%;對照組未將PDCA循環用于臨床檢驗質量控制，健康體檢、門診及住院標本的不合格率依次為1.01%、1.08%、1.46%。兩組結果相比，觀察組不合格率顯著低于對照組，具有顯著差異性，具有統計學意義(P＜0.05)。如表1所示。

表1 兩組檢驗標本不合格情況

3.討論

PDCA循環主要指的是由美國休哈特博士在上世紀初率先推出的一種管理模式。后由美國戴明博士進行深入研究和探討，并對該模式進行積極倡導宣傳。PDCA循環具有高效性、可靠性、時效性等優點，已經廣泛應用于世界各地［3］。國際標準化組織已經充分認可了PDCA模式的可行性，PDCA主要有以下幾種含義:P表示Plan(計劃)，主要指的是醫療方案的制動和落實;D表示Do(實施)，主要指的是實施計劃，完成目標;C表示Check(檢查)，主要指的是對計劃實施的結果進行檢查，確保結果的可靠性和準確性，發現其中的問題;A表示Action(處置)，主要指的是對結果進行核實和處理［4］。如果結果準確，則可以進行推廣;如果結果失敗，則應對所存在的問題進行總結處理。

目前，我國臨床醫生主要依據臨床檢驗結果和相關指標對疾病進行診斷和治療。由此可見，臨床檢驗質量直接影響疾病診斷的可靠性和準確性。建立完善的管理系統，有助于提高臨床檢驗的質量。PDCA循環，主要是通過數據采集、管理技術和實施等，為現代質量管理體系服務的一種管理模式，具有高效性、可靠性、時效性等優點。本研究結果表明將PDCA循環應用于臨床檢驗質量控制，有利于臨床檢驗程序的規范化，促進檢驗樣本合格率的提高，增加臨床檢驗質量控制的有效性。綜上所述，將PDCA應用于臨床檢驗質量控制，可以實現臨床檢驗的科學化、程序化和規范化，進一步提高檢驗樣本檢測的成功率，值得推廣和應用于臨床。

［1］薛雄燕，黃少珍.PDCA循環教學法在體液檢驗實習教學的應用［J］.國際檢驗醫學雜志，2013，34(23):3258.

［2］吳天恩，賴燊榮.PDCA循環在檢驗標本質量管理中的應用探討［J］.醫學信息，2014，(39):13.

［3］吳世木.PDCA循環在檢驗與臨床溝通中的應用體會［J］.國際檢驗醫學雜志，2012，33(16):2044 －2045.

［4］田珍.PDCA循環用于臨床檢驗質量控制的效果分析［J］.中國衛生產業，2013，(1):12.