依達(dá)拉奉治療腦出血臨床療效觀察

高占堂

【摘要】目的 探討依達(dá)拉奉治療腦出血的臨床療效。方法 選自2012年12月～2014年1月本院收治的腦出血患者90例，將其隨機(jī)分成2組，每組45例患者，分別命名為觀察組和對(duì)照組，給予對(duì)照組患者常規(guī)治療，對(duì)觀察組患者進(jìn)行常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，對(duì)比2組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組患者臨床治療的總有效率為97.8%，對(duì)照組患者臨床治療的總有效率為86.6%。觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分明顯的高于對(duì)照組，依達(dá)拉奉治療腦出血具有較好的遠(yuǎn)期效果。結(jié)論 依達(dá)拉奉治療腦出血臨床效果顯著，該種治療方法值得在臨床上推廣。

【關(guān)鍵詞】依達(dá)拉奉；腦出血；臨床療效；觀察

【中圖分類號(hào)】R743.34 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

在臨床上，腦出血是高危疾病，對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重的威脅。在針對(duì)于腦出血的治療方面，治療方法很多，每種治療方法的臨床療效及對(duì)患者的影響存在著很大的差距，因此，為了進(jìn)一步尋找更為有效、更為安全的治療方法，在本次的臨床研究中，主要采用依達(dá)拉奉進(jìn)行腦出血疾病的治療，現(xiàn)將具體的研究過(guò)程報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2012年12月～2014年1月本院收治的腦出血患者90例，將其隨機(jī)分成2組，每組45例患者，分別命名為觀察組和對(duì)照組.觀察組45例患者中男性患者24例，女性患者21例，年齡在45～72歲，平均年齡為（51.2±1.2）歲。對(duì)照組45例患者中男性患者23例，女性患者22例，年齡在40～71歲，平均年齡為（49.2±1.1）歲。

1.2 方法

對(duì)照組患者主要進(jìn)行基礎(chǔ)治療，主要包括脫水、降顱壓、穩(wěn)定血壓、平衡內(nèi)環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療，對(duì)觀察組患者在采用對(duì)照組同種治療方法的基礎(chǔ)上，給予患者依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，依達(dá)拉奉藥物的用量為30 mg，加入生理鹽水進(jìn)行靜脈滴注，在臨床治療期間，需要根據(jù)患者臨床癥狀的改善情況適當(dāng)?shù)脑黾踊蛘邷p少藥物的用量，并且需要觀察患者臨床治療過(guò)程中的臨床表現(xiàn)，對(duì)于一些存在異常的情況進(jìn)行及時(shí)的進(jìn)行處理，尤其是患者出現(xiàn)不良反應(yīng)將會(huì)直接威脅到臨床治療的安全性，影響到對(duì)患者的有效治療[1]。因此，需要對(duì)患者的臨床治療過(guò)程進(jìn)行全面的觀察與管理，避免發(fā)生危險(xiǎn)情況。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)2組患者的臨床療效主要按照如下的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定。顯效：患者的臨床癥狀顯著消失，且患者可以進(jìn)行生活上的自理，患者恢復(fù)良好。有效：患者的臨床癥狀有所改善，患者基本可以進(jìn)行生活自理。無(wú)效：患者臨床癥狀依然存在，病情惡化[2]。另外，在患者出院后對(duì)2組患者進(jìn)行為期8個(gè)月的隨訪，對(duì)2組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，了解依達(dá)拉奉治療腦出血的遠(yuǎn)期治療效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，對(duì)計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，對(duì)計(jì)量資料采用x2檢驗(yàn)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

表1 2組患者臨床治療效果對(duì)比分析表（n=45，n/%）

組別 顯效 有效 無(wú)效 總有效率（%）

觀察組 26/57.8 18/40.0 1/2.2 97.8

對(duì)照組 24/52.3 15/33.3 6/13.4 86.6

x2 2.54934 3.59235 6.30234 1.54593

P 0.028 0.031 0.042 0.046

注：P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

表2 2組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比分析表（n=45，x±s，分）

組 別 1～4個(gè)月生活質(zhì)量評(píng)分 5～8個(gè)月生活質(zhì)量評(píng)分

觀察組 62.11±1.53 78.15±1.79

對(duì)照組 50.15±1.24 65.12±1.53

t 2.64±1.53 3.41±1.24

P 0.032 0.045

注：P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

3 討 論

腦出血疾病對(duì)患者的危害較大，具體表現(xiàn)如下幾個(gè)方面。第一，致殘率高。根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果顯示，腦出血的致殘率在30%左右，很多患者在患病后無(wú)法進(jìn)行生活上的自理，甚至是大小便失禁，嚴(yán)重的影響到患者的生活質(zhì)量，給患者的家庭也造成了很大的影響[3]。第二，危險(xiǎn)性大，患者隨時(shí)可能失去生命。由于腦出血疾病屬于高危疾病，該疾病具有發(fā)病急、危害性大等特點(diǎn)，如果不對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療，患者隨時(shí)能夠失去生命，對(duì)患者造成嚴(yán)重的生命安全威脅。

鑒于腦出血對(duì)患者嚴(yán)重的危害性，在臨床治療方面，應(yīng)該根據(jù)腦出血疾病的實(shí)際特點(diǎn)以及患者疾病的嚴(yán)重程度，采取有效的治療方法進(jìn)行治療，以進(jìn)一步提高臨床治療的效果，避免對(duì)患者造成更大的傷害[4]。在本次的臨床研究中，針對(duì)于觀察組患者主要采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，從臨床治療的效果上看，觀察組患者臨床治療的有效率更高。采用依達(dá)拉奉藥物進(jìn)行治療，能夠抑制出血周圍局部腦血流量的減少，可阻止腦水腫的進(jìn)展，并緩解伴隨的神經(jīng)癥狀，抑制遲發(fā)性神經(jīng)元死亡，進(jìn)而最大程度的提高了臨床治療的效果，確保了患者的生命安全。另外，由于腦出血患者出院后的生活質(zhì)量普遍不高，因此，在選擇治療藥物的過(guò)程中，需要考慮到對(duì)患者遠(yuǎn)期的療效，以進(jìn)一步提高患者的生活質(zhì)量。從本次的臨床研究上看，通過(guò)對(duì)2組患者進(jìn)行為期8個(gè)月的臨床觀察，觀察組患者的生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組患者，也就是說(shuō)，觀察組患者的遠(yuǎn)期治療效果更好，生活質(zhì)量更高[5]?？梢?，依達(dá)拉奉在治療腦出血方面具有顯著的優(yōu)勢(shì)，能夠進(jìn)一步提高臨床治療的效果，確保臨床治療的安全，對(duì)患者的遠(yuǎn)期生活質(zhì)量也具有較好的作用，采用依達(dá)拉奉治療腦出血的方法值得在臨床上進(jìn)行廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)

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[4] 陳錦華，王樂樂，何 學(xué).依達(dá)拉奉治療腦出血的療效觀察[J].中外醫(yī)療，2012，11（15）：169-170.

[5] 陳 勇.依達(dá)拉奉治療腦出血的臨床療效[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，14（6）：120-121.