雙岐三聯活菌應用于潰瘍性結腸炎的治療效果研究

路明房　南麗紅河南省濮陽市華龍區人民醫院，河南濮陽　457000

雙岐三聯活菌應用于潰瘍性結腸炎的治療效果研究

路明房南麗紅
河南省濮陽市華龍區人民醫院，河南濮陽457000

目的 探討應用雙岐三聯活菌治療潰瘍性結腸炎的臨床效果。方法 選取2012年12月—2014年6月該院收治的潰瘍性結腸炎患者50例,隨機分成觀察組和對照組,每組患者25例；對照組患者接受常規方式治療,觀察組在常規治療的基礎上,聯合運用雙岐三聯活菌進行治療,治療周期兩個月,觀察比較兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者痊愈9例(36.00%),對照組患者痊愈2例(8.00%),兩組治愈率比較差異具有統計學意義(P<0.05)；觀察組有效治療23例,總有效率為92.00%,對照組有效治療16例,總有效率為6400%,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 潰瘍性結腸炎患者在治療中聯合應用雙岐三聯活菌,治療效果明顯高于常規治療,說明雙岐三聯活菌在潰瘍性結腸炎治療中作用明顯,可有效應用于臨床。

雙岐三聯活菌;潰瘍性結腸炎;治療效果

潰瘍性結腸炎是一種直腸和結腸炎性疾病,有腹痛、腹瀉、黏液膿血便、里急后重等臨床表現,病灶主要分布于結腸和直腸黏膜,易復發,有癌變傾向,發病原因不明[1]。目前,越來越多的研究證明,潰瘍性結腸炎的發病機制與免疫和腸道微環境菌群失調有關[2],該研究運用雙岐三聯活菌聯合治療潰瘍性結腸炎,取得了一定效果,現具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年12月—2014年6月該院收治的潰瘍性結腸炎患者50例,隨機分成觀察組25例和對照組25例,其中,男性患者32例,女性患者18例,年齡最大的57歲,最小的18歲,平均(44.38±10.26)歲,病程最長的7年,最短的3年,平均(4.56± 1.25)年。所有患者均為潰瘍性結腸炎確診病例,意識清醒,無肝、腎病變性衰竭,無精神障礙和家族遺傳病史,自愿參加本研究并報本院倫理委員會批準。兩組患者在性別、年齡、病史病程等一般資料上比較,差異無統計學意義(P<0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組運用傳統常規治療方式對患者進行藥物治療；觀察組在常規方式治療的基礎上,聯合雙岐三聯活菌對患者進行治療,使用方法,雙岐三聯活菌膠囊1粒次,3次/d,連續服用2個月。

1.3觀察指標

以2個月為一個治療周期,治療結束后,觀察比較兩組患者的治療效果,痊愈：臨床癥狀完全消失,沒有復發跡象,能正常工作和勞動；顯效：臨床癥狀基本消失,能正常工作和勞動；有效：臨床癥狀部分消失,身體狀況比治療前有明顯好轉；無效：臨床癥狀沒有變化或有加重傾向。治療效果=痊愈+顯效+有效/例數×100%。

根據中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病協作組《對我國炎癥性腸病診斷治療規范的共識意見》規定[3],觀察比較兩組患者治療前后的臨床癥狀總評分和結腸炎總評分記錄,評定分值結果。

1.4統計方法

本研究所有資料數據均由SPSS 14.0統計軟件進行管理分析,計量資料用平均數±標準差()表示,組間比較t檢驗；計數資料組間比較□2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1觀察組治療效果明顯高于對照組,兩組比較,差異具有統計學意義(P<0.05)。

兩組患者治療效果觀察比較一覽表［n（%）］

2.2觀察組患者治療前臨床癥狀總評分和結腸炎總評分和對照組比較差異沒有統計學意義(P>0.05)；觀察組患者治療后兩項評分明顯優于對照組,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。

3　討論

對于潰瘍性結腸炎的發病機制,多數學者認為與患者本身的免疫、腸道微環境、遺傳和感染等因素有關[4],其中免疫系統紊亂和腸道微環境的改變是導致發病的主要原因。有研究報道,潰瘍性結腸炎腸道中雙岐桿菌和乳酸桿菌的數量顯著減少[5]；而目前治療該病的方法主要是調節和抑制宿主免疫反應,卻忽視了腸道微環境變化的調整,本研究中,筆者運用雙岐三聯活菌對潰瘍性結腸炎進行輔助性治療,是因為雙岐三聯活菌由嗜酸乳酸桿菌、雙岐桿菌和腸道球菌三種腸道有益菌組成,通過補充腸道內有益菌群來達到調節腸道微環境菌群平衡,阻止致病菌入侵的作用。

研究結果表明,雙岐三聯活菌不僅快速修復了生理損壞的結腸黏膜,刺激腸黏膜上皮細胞增生,恢復正常的腸道功能,還在腸黏膜上皮細胞形成一道很好的防御屏障,提高了身體對致病菌的免疫能力,使患者的治療效果由常規藥物治療的68.00%提高到了92.00%,治療痊愈率由常規治療的8.00%提高到了28.00%。

表2　兩組患者治療前后臨床癥狀總評分和結腸炎總評分觀察比較一覽表（）

表2　兩組患者治療前后臨床癥狀總評分和結腸炎總評分觀察比較一覽表（）

治療前治療后治療前治療后觀察組(n=25)43.15±10.3613.21±7.33 53.69±11.28 18.24±6.75對照組(n=25)43.66±11.0219.47±9.26 54.12±11.38 26.14±7.23 t 0.16862.65030.13303.9935 P 0.86680.01090.89470.0002

綜上所述,在潰瘍性結腸炎的治療中聯合運用雙岐三聯活菌,能顯著提高患者治療效果,優于常規的單純藥物治療,在臨床上值得推廣應用。

[1]黃冠華.雙岐三聯活菌治療潰瘍性結腸炎的療效觀察[J].河南醫學,2014,23(1)：93-95.

[2]霍麗娟,安麗婷,師永勝.閏沙拉嗪聯合雙岐三聯活菌治療潰瘍性結腸炎的臨床療效觀察[J].中華消化雜志,2012,32(8)：523-527.

[3]中華醫學會消化病學分會炎癥性腸病協作組.對我國炎癥性腸病診斷治療規范的共識意見[J].中華消化雜志,2007,27(8)：545-550.

[4]金韓,黃重發,邸全召.雙岐三聯活菌加康復新治療潰瘍性結腸炎療效觀察[J].人民軍醫,2011,54(12)：1084-1085.

[5]陳衛明,沈翡翠.雙岐三聯活菌膠囊治療潰瘍性結腸炎55例臨床觀察[J].海峽藥學,2011,23(6)：162-163.

Study on the therapeutic effect of Bifidobacterium tripleviable application in ulcerative colitis

LU ming fangNAN Li hong
Puyang province Henan city Hualong District People’s Hospital,He nan457000 China

objective To investigate the clinical effect of application of Bifidobacterium triple viable in the treatment of ulcerative colitis.Methods 50 patients with ulcerative colitis from 2012 December to 2014 June in our hospital patients, randomly divided into observation group and control group, 25 cases in each group of patients; patients in control group

conventional modes of therapy, the observation group in the conventional treatment based on the joint use, Bifidobacterium triple viable treatment, two month treatment period, to observe the therapeutic effect of two groups were compared.Results the patients in the observation group 7 cases were cured (28%), the control group were cured in 2 cases (8%), the cure rate of two group with significant difference (p<0.05); observation group was effective in the treatment of 23 cases, the total effective rate was 92%, control group 17 cases of effective treatment, the total effective rate was 68%, two group of comparison, with statistically significant difference (p<0.05).Conclusion Patients with ulcerative colitis in the treatment of combined application of Bifid Triple Viable, the effect of treatment was significantly higher than that of conventional treatment, Bifid Triple Viable shows obvious effect in the treatment of ulcerative colitis, can be effectively applied to clinical.

Rrobiotics;Ulcerative colitis;Treatment

R3

A

1674-0742(2015)03(c)-0125-02

2014-12-11)