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烏靈膠囊治療手術后失眠癥100例效果觀察

2015-08-19 06:23:04彭利芬
河南外科學雜志 2015年2期
關鍵詞:手術

彭利芬

安鋼職工總醫院藥械科 安陽 455000

失眠指不能獲得正常睡眠,是以睡眠時間、深度及消除疲勞作用不足為主的一種病癥。2013 -06—2014 -06 間,我科運用烏靈膠囊治療手術后失眠癥50例患者,效果良好,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 100例術后失眠患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標準》中關于失眠癥的診斷[1]。隨機分為治療組和對照組,每組各50例。治療組中男22例,女28例;年齡49~68歲,平均56.6 歲。病程21 d~2個月,平均1.02個月。胃腸手術18例,膽道手術14例,闌尾手術12例,婦科手術6例。對照組中男20例,女20例;年齡48~69 歲,平均49.8 歲。病程22 d~2個月,平均1.10個月。胃腸手術19例,膽道手術13例,闌尾手術11例,婦科手術7例。2 組患者性別、年齡等資料比較,差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 2 組均給予:(1)戒煙、限酒,睡前不服用興奮性飲品,飲食清淡。(2)培養規律的作息時間。對照組給予艾司唑侖片(天津太平洋制藥有限公司生產)2 mg,睡前30~60 min 口服,1 次/d。治療組:給予口服烏靈膠囊,3 粒/次,晚上1 次睡前30 min 左右口服。2 組療程均為4 周。

1.3 療效標準 痊愈:睡眠時間恢復或夜間睡眠時間>6 h,睡眠深沉,醒后精力充沛。顯效:睡眠明顯好轉,睡眠時間增加3 h以上,睡眠深度加深。有效:癥狀減輕,睡眠時間較以前增加不足3 h。無效:治療后無明顯改變或加重。

2 結果

2 組均獲3個月隨訪,治療組總有效率明顯高于對照組,2組比較,差異有統計學意義(P <0.05),見表1。

表1 2 組臨床療效比較

3 討論

手術是一種創傷性的治療手段,術后患者機體比較虛弱,若睡眠不足則使患者的生理功能紊亂,嚴重影響機體的恢復及手術效果[2]。手術患者在術后常對手術質量及恢復效果產生疑慮,進而被不良情緒困擾,加之切口疼痛等因素,導致術后失眠癥發病率高。對于術后失眠與疼痛關系明確者,要進行正確引導及疏導,緩解患者的焦慮情緒和疼痛感受。指導患者放松心情,減輕心理負擔,以促進生理、心理健康。必要時予以止痛藥物和及時解除致痛因素,隨著時間的延長癥狀會逐漸改善。但老年患者常因體質虛弱、合并癥較多,導致失眠癥狀改善較慢,影響病情順利恢復。

失眠癥屬于中醫“不寐”范疇,病位雖在心,但總與心、脾、肝、腎及陰血不足有關,其病理變化總屬陽盛陰衰,陰陽失交。手術傷津耗血,氣血虧虛。術后出現思慮、憂郁、勞倦等情志失調,可引起經血內耗,彼此影響,多形成頑固性不寐。烏靈膠囊由珍稀名貴的中藥材烏靈參加工制成,具有補氣固腎、健脾除濕、補腎健腦、鎮靜安神之功。經動物實驗證明能明顯增強中樞的鎮靜作用,使腦細胞攝取谷氨酸,氨基丁酸的合成增加,明顯改善各種記憶障礙,具有腦保護作用。同時能增強免疫功能,有耐氧抗疲勞、扶正固本增強體質的功效[3]。

綜上所述,烏靈膠囊治療失眠安全有效,藥效確切,尤其適用于心腎不交型失眠,值得臨床推廣應用。

[1]中華醫學會精神科分會. 中國精神障礙分類與診斷標準[M].濟南:山東科學技術出版社,2001:118.

[2]周際.卒中患者睡眠障礙特點及影響因素分析[J].中國腦血管病雜志,2005,2(4):173 -174.

[3]左萍萍,馬志章、陳宛如,等. 烏靈菌粉的鎮靜作用及其機理研究[J].中國藥學雜志,1999,34(6):374 -377.

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