腳跟長“刺”你莫亂踩！

李蕙君

張老太近一個月右腳跟疼得厲害，她聽人說腳跟痛是長了骨刺，每天堅持用腳跟踩鵝卵石就可以消掉骨刺。沒想到她卻越踩越痛，連走路也有些困難。經過X線片檢查，果然跟骨有小骨刺。經過醫生的系統治療，很快疼痛癥狀就消失了。

疼痛輕重與骨刺大小無關

“腳踩鵝卵石不但不能消掉骨刺，反而會因為鵝卵石過于尖硬，對足部的刺激過大，而導致骨刺。”沈陽市骨科醫院軟傷科主任張成亮介紹，足跟痛是中老年人常見的疾病，雖然從表面上看既不紅也不腫，但當站立或行走時都會感到疼痛，給行走帶來極大不便，而跟骨骨刺是引起足跟痛的一種常見病。

張成亮說，跟骨骨刺多見于老年患者，是人體骨骼老化后的一種表現，女性居多，X片可顯示，患者跟骨結節處有大小不一的骨刺形成。其實骨刺本身并不會引起疼痛，但是這種尖銳的骨性突起會摩擦軟組織，形成滑囊，一旦滑囊受涼、勞累，會造成無菌性炎癥形成滑囊炎，引起疼痛。其足跟疼痛的程度與局部炎癥反應的輕重有關，而與骨刺大小無直接關系。

40歲以上，90%的人有骨刺

“骨刺”一詞給很多人造成了心理負擔，尤其是老年人，總覺著關節里面扎著一根刺，需要把它去除掉，否則心里很不舒服。張成亮說，其實大家完全沒有必要有那么大的心理負擔，研究表明，40歲時，幾乎90%的人的負重關節都或多或少有骨刺形成。

骨刺，多發生于負重較大、活動較多的部位，如頸椎、腰椎、膝、髖關節及足跟等。一般地說，人從20歲開始，骨骼就有退行性改變。隨著年齡增長，退化越來越嚴重。骨骼退變造成局部結構不穩定、運動幅度增大、周圍韌帶及筋膜對骨膜的牽拉力量增大，導致骨膜下出血，血腫骨化后，即形成骨刺。局部病變、損傷、體重增加等因素均能促進骨刺的形成。重體力勞動者、運動員的骨刺形成比普通人更早一些。肌肉力量薄弱者，由于無法有效穩定關節，也容易形成骨刺。

骨刺不等于骨質增生

老年人在做骨骼的X線片檢查時，常常可以看到在某些骨頭的邊緣出現帶尖的骨突起，也常聽醫生提起骨刺這個名稱。因為這些突起的結構是由于骨組織形成的，形態像刺，所以醫學上稱之為“骨刺”。很多人把骨質增生和骨刺混為一談，認為骨質增生就是骨刺，其實這是一種錯誤的認識。

張成亮介紹說，骨質增生是人體骨骼形態異常的表現，但是骨刺則是骨質增生的一種表現形式。這就是骨刺和骨質增生的區別。骨刺是骨質增生的一種，但是骨質增生并不單純就是指長骨刺。骨質增生除了表現為骨刺的相態以外，還由于存在的部位和產生骨質增生的原因不同，可以表現為圓形，波浪形，梭形和不規則形。而且骨質增生的方向也不相同，可以向骨骼外面生長，使骨頭變形、變粗；還可以向骨骼的髓腔內或其它骨的官腔內生長，比如腰椎骨質增生導致的椎管狹窄就屬于骨質向腰椎管內生長的形式，而骨刺是屬于向骨骼外側生長的骨質增生。

適當鍛煉有助緩解疼痛

“患了骨刺還能鍛煉嗎？”這大概是很多人最想知道的。張成亮說，跟骨骨刺屬于人體骨關節退行性變化導致的一種常見病。適當的體育鍛煉不僅可以預防肌肉萎縮，還可以使骨刺周圍的軟組織盡快地適應骨刺的局部刺激，從而減少不適和疼痛。所以，除非疼痛特別嚴重，一般可以繼續進行體育鍛煉，但運動時應注意以下幾點：

1、選擇合適的軟底鞋子，有助于緩沖和吸收振蕩。也可以使用足弓墊或足跟墊，減輕腳底筋膜的拉力和足跟壓力，減輕運動時的不適和疼痛。

2、根據自身情況，選擇合適的鍛煉項目，盡量避免劇烈運動。可以選擇散步、慢跑、各種拳操或舞蹈等，動作比較柔和，強度也不大。

3、運動前做好準備活動，運動后做一些足踝部緩慢、有節律的屈伸活動，幫助肌肉放松，改善血液循環。條件許可的話，赤腳在沙地上行走，以增強肌肉韌帶組織的力量和彈性。

4、平時還要注意控制體重，也不宜提拿過重物品，因為過高體重或重力會加重腳部的負荷，使病情加重。

5、每晚用溫水或中藥泡腳30分鐘左右，也可自己進行足部簡單的按摩，幫助改善局部血液循環，緩解不適或疼痛。

6、中老年人應注意補充鈣質，適當多進食豆制品、奶制品等含鈣較高食物，必要時補充維生素D，防治骨質疏松。