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價格改革:“硬骨頭”怎么啃

2015-08-25 18:19:05陳融雪
瞭望東方周刊 2015年32期
關鍵詞:藥品改革

陳融雪

2015年8月4日,河北保定一家加油站的工作人員在為汽車加油

中共十八大三中全會提出,經(jīng)濟體制改革是全面深化改革的重點,要使市場在資源配置中起決定性作用。

2014年11月15日,李克強總理主持召開國務院常務會議,部署將加快推進價格改革,更大程度讓市場定價。

“價格改革難度很大,但它有利于長遠,是建立市場機制必須要闖的一道‘坎。”李克強強調,“價格改革不推進,市場化改革的關鍵問題就等于沒抓住!這是一項啃硬骨頭的改革,是一場攻堅戰(zhàn)!”

這次會議審議通過《近期加快推進價格改革工作方案》,并陸續(xù)印發(fā)了30多個文件。

新一輪價格改革由此啟動,被稱為“中國1992年以來力度最大的價格改革”。

作為這場改革的具體執(zhí)行者,國家發(fā)改委價格司司長許昆林接受《瞭望東方周刊》采訪時稱:“價格改革牽一發(fā)而動全身,我們一直是戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、如履薄冰。”

對于這一改革的風險,若按五星評級,有專家的評估為五顆星。

許昆林告訴本刊記者,以1998年《價格法》實施為標志,中國絕大部分商品服務價格已經(jīng)放開,現(xiàn)在剩下的是一些影響面較寬、后續(xù)產業(yè)鏈較長的基礎性產品。如天然氣、電力和醫(yī)藥,或涉及壟斷、利益復雜,或與民生相關。

在他看來,闖過這道關,既需要改革決心和政治勇氣,亦需把握時機;不僅要破除舊體制,更要立起新規(guī)矩;在“放”與“管”之間,還需要精明的算賬和監(jiān)測管控。

1992年以來力度最大

“自2014年11月15日國務院常務會議部署加快推進價格改革以來,半年間,中央政府已放開下放了近60項商品和服務的價格。全部農產品、絕大多數(shù)藥品、絕大多數(shù)專業(yè)技術服務的價格,都已交由市場定價。”許昆林說,新修訂的中央定價目錄,預計將比2001年減少80%。

這輪改革,對于國民而言,最直接的感受包括汽車加油便宜了、買不到的低價藥重現(xiàn)了、坐飛機不收燃油稅了……

中國的價格改革起步于上世紀80年代。1988年,鄧小平?jīng)Q心推進價格闖關。傅高義的《鄧小平時代》一書中寫道,鄧小平說,“趁我們老同志還在,勇敢闖過這一關。”

價格改革之所以被稱為“闖關”,是因為此前的波蘭因放開食品價格,影響工人生活,導致大罷工和波蘭共產黨的下臺。

中國“價格改革”的代價究竟會有多大、能否平穩(wěn)推進,沒有誰可以打包票。1988年的價格改革,在“新中國成立以來最高程度”通貨膨脹的壓力下,持續(xù)了短短3個月就按下休止鍵,并不得不進行為期3年的“治理整頓”。

直至1992年,鄧小平再度推動價格改革闖關。放開了除鹽和少數(shù)基本治療藥品以外全部輕工業(yè)產品的價格。

以1998年《價格法》的實施為標志,中國絕大部分商品服務價格已經(jīng)放開,現(xiàn)在剩下的是一些影響面較寬、后續(xù)產業(yè)鏈較長的基礎性產品,如石油天然氣、電力和醫(yī)藥。

而此輪改革將啃下這些“硬骨頭”。

“按照十八屆三中全會的精神,中國將完善主要由市場決定價格的機制。”許昆林說。

時機、誤解與教訓

價格改革能否順利推進,不僅需要政治勇氣和改革決心,還需要良好的時機。

“價格一端連著生產,一端連著群眾。最擔心的是一放就漲,一放就亂。”許昆林告訴《瞭望東方周刊》,“現(xiàn)在是改革的好時機。”

他認為,當前,無論是PPI(工業(yè)生產者出廠價格指數(shù))還是CPI(居民消費價格指數(shù))都處于較低點,國際大宗商品價格回落,輸入性價格處于低位,如果把握得當,對企業(yè)和居民生產生活不會帶來太大影響,居民對價格的心理接受度也更容易把控。

按照國家統(tǒng)計局的數(shù)據(jù),2014年CPI同比上漲1.5%,PPI同比下降1.9%。今年上半年,CPI同比上漲1.3%,PPI同比下降4.6%。

不過,一個客觀的挑戰(zhàn)在于,人們對價格波動的感受并非總是“客觀”的。

“價格改革十分敏感。比如油價半月一調,很容易成為社會不滿的發(fā)泄口。”國家發(fā)改委價格司石油天然氣價格處調研員凌忠果告訴本刊記者,“時常有人抱怨油價漲了,我們只能一遍遍解釋。”

常見的問題包括,中國的油價為什么要和國際接軌?

凌忠果的回答是:“隨著中國的高速發(fā)展,石油對外依存度已達60%,用油增量已占世界增量的半壁江山,而單位GDP能耗遠遠高于歐美國家。一個典型的例子是,中國成為了全球最大的SUV汽車市場。油價與國際接軌,有利于推進節(jié)能減排。”

凌忠果說,對于油價,另一個常見的“抱怨”是為什么漲多跌少?這純屬誤解。

“事實上,國家頂了很大壓力,有時該漲不漲,就是考慮了消費者的承受能力。”他舉例說,“從2003年到2008年,國際油價從一桶30多美元漲到140多美元,而我們該漲100元,卻不調價或者只漲50元,結果導致油荒。”

“2008年油荒時期,基本所有的加油站都只能加50元的油,幾乎所有高速公路上的加油站都排著長隊。”凌忠果回憶說,“我們當時調研,從石家莊到廣東的貨車,原本一天的路程,走了三五天。

最終,國家決定在當年6月20日提價,每噸上升1000元。

“我們在世界石油定價體系中十分被動,這些年來多付出了數(shù)以億計的代價。所以我們吸取教訓,在天然氣上一定要有話語權!”凌忠果說。

2015年4月24日,合肥市三里庵街道一家超市,市民在選購“惠民蔬菜”

啃下第一口“硬骨頭”

2015年7月1日,上海石油天然氣交易中心在浦東陸家嘴正式啟動。

當日,中石油掛出第一單,總共1400萬方,掛牌價2.6109元/方,摘牌方為上海管網(wǎng)。

第二單是液化天然氣(LNG),由中海油掛出,掛牌價4200元/噸,成交量為2000噸,由新澳貿易摘牌。

第三單是中石化華北銷售跟新澳成交的1500萬方管道天然氣(PNG)。

國務院發(fā)展研究中心市場經(jīng)濟研究所副所長鄧郁松告訴《瞭望東方周刊》:“這是第一次由三桶油在同一個平臺上交易,第一次實現(xiàn)了降價的交易。不僅有利于及時反映國內變化,也將完善亞太和全球的定價機制。”

他表示,中國的天然氣改革在2015年稱得上是“快馬加鞭”。

就在交易中心成立三個月前,中國天然氣價格并軌,并試點放開直供用戶的用氣價格,實現(xiàn)了2013年提出的三步走目標,從而為天然氣的網(wǎng)上公開交易打下基礎。

天然氣、電力和鐵路等領域的價格改革,一直被視為“最難啃的硬骨頭”——第一口就得打破寡頭壟斷的體系。

以天然氣市場為例,上游氣源主要由大型央企控制,油氣管網(wǎng)設施建設、運營主要集中于少數(shù)大型央企,主干油氣管網(wǎng)處于高度壟斷經(jīng)營狀態(tài),部分省份也出現(xiàn)天然氣管網(wǎng)由地方企業(yè)壟斷經(jīng)營的現(xiàn)象。

站在國家的高度來看,天然氣清潔高效,不僅是資源能源,更是戰(zhàn)略能源。中國是全球第四大消費大國和第四大進口大國,對外依存度已破三成。建立交易中心將有助于完善亞太和全球的天然氣定價機制。

“中國的天然氣和亞太石油掛鉤,因此長期溢價,無法和煤電競爭。”鄧郁松介紹說,全球天然氣市場大致可分為北美、 歐洲、亞太三塊,北美市場化程度最高,價格最低,亞太價格最高。

因此,中國的天然氣消費在一次能源中占比僅6%,遠低于世界24%的均值。而中國正處在節(jié)能減排的關鍵時期。

“過去由國家價格主管部門確定門站價格,定低了供氣企業(yè)不滿意,定高了地方政府不滿意。”凌忠果表示,“在交易中心的平臺上,天然氣交易將透明公開,并最終形成市場價格。從短期來看,雖然是動了大油企的奶酪,但他們終將受益于定價話語權。”

各方已達成改革共識。但天然氣改革“硬骨頭”的第一口尚未完全咽下。

鄧郁松表示:“價格改革的最終目標無法單獨通過定價機制的調整來實現(xiàn),必要的體制條件是管道的第三方公開準入、配氣方的公開準入以及上游氣源形成競爭格局。”

“現(xiàn)在正在研究如何促進市場競爭,強化市場監(jiān)管。”凌忠果透露。

但他也有擔憂:“目前違法成本太低,而全國十萬座加油站,也還無法做到全面檢查。價格貿然放開,可能出現(xiàn)局部‘氣荒和高價兩個風險。”

每一步都精心測算

“為避免改革對現(xiàn)有市場特別是居民生活的沖擊,既要區(qū)分存量和增量、居民和非居民、基本和非基本,也要兜住底線,完善價格補貼機制。有的改革還要一步步試點。”許昆林說。

按照國務院對次輪價格改革的要求,既要“加快改革”,更要“成熟一項,推出一項”。

“價格改革的復雜性在于,各行業(yè)、上中下游各環(huán)節(jié)以及不同地區(qū)之間,情況千差萬別,對改革的承受能力也各不相同。”許昆林認為,價格改革不可能畢其功于一役。

“比如電力改革,每個國家的改革模式都不一樣。日本和法國是一體化模式,美國有三分之一的州在市場化,都要根據(jù)市場的具體情況而定。”國家發(fā)改委價格司煤炭電力價格處處長萬勁松告訴《瞭望東方周刊》,“中國的電力改革也是試點推進。”

2015年1月,深圳市啟動輸配電價改革試點,標志著中國電力市場化改革正式破冰。短短半年,試點已快速在深圳、內蒙古、安徽、湖北、寧夏、云南、貴州等7地鋪開。

廈門大學中國能源經(jīng)濟研究中心主任林伯強接受本刊記者采訪稱:“試點啟動的速度超出預期,表明國家加快推進電改的決心。”

他分析說,本輪改革將有序放開輸配以外的競爭性環(huán)節(jié)電價,有序向社會資本開放配售電業(yè)務,有序放開公益性和調節(jié)性以外的發(fā)用電計劃。

以最早啟動試點的深圳市為例,電網(wǎng)僅依靠網(wǎng)絡資源收取“過網(wǎng)費”。這一做法將最終打破電網(wǎng)獲取購銷差價的盈利模式,而由送電、受電市場主體自主協(xié)商或通過市場化交易方式確定送受電量和價格,促進電價市場化。

放權不等于放責

許昆林表示,政府直接定價的項目少了,并不意味著擔子輕了。“我們要管住3%,管好100%。要更快,也要更好。”

管住3%,即加強成本監(jiān)審;管好100%,則是因為中國市場體系還不完善,法制觀念、誠信意識不健全,價格放開后,少數(shù)經(jīng)營者為牟取暴利而實施價格壟斷,地區(qū)封鎖、行政壟斷現(xiàn)象時有發(fā)生。

福州藥博會上醫(yī)藥廠商展示的各類藥品

國家發(fā)改委發(fā)布的6月全國價格舉報情況顯示,停車收費、物業(yè)管理收費、零售行業(yè)的不正當價格行為最為突出。其中,停車收費價格投訴居首。

而備受關注的藥價,投訴數(shù)量并未出現(xiàn)異常。

中國藥科大學醫(yī)藥價格研究所所長常峰告訴《瞭望東方周刊》:“藥價改革現(xiàn)行平穩(wěn)。”

但眼前的“平穩(wěn)”,依然讓國家發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處副處長朱德政“牽腸掛肚”。他說,最需要關注的就是不合理的漲價和借改革之機漲價。

2015年6月1日起,中國取消絕了大部分藥品的政府定價,將逐步建立以市場為主導的藥品價格形成機制。這被稱為中國藥品定價史上的最大改革。

朱德政表示,此次藥品定價權放開,主要基于醫(yī)保控費能力和招標監(jiān)管能力的雙雙增強。“接下來,要監(jiān)測市場價格的變化,并做好信息發(fā)布工作。”

發(fā)改委已部署各級價格主管部門開展為期半年的藥品價格專項檢查。

哄抬特殊患者的特殊用藥價格、相互串通、操縱市場價格等藥品價格違法行為,將列入價格誠信記錄,其中涉及藥品生產經(jīng)營企業(yè)的嚴重違法行為,將根據(jù)相關規(guī)定列入藥品集中采購不良記錄,建議有關部門依法取消相關企業(yè)產品入圍資格,兩年內不接受該企業(yè)的任何產品集中采購申請。

不僅如此,朱德政透露,還將重點監(jiān)測藥品價格,包括獨家生產藥品、專利藥品、市場銷量大、臨床使用頻次高,以及社會關注度高和供應短缺的藥品。“計劃今年出臺政策。發(fā)現(xiàn)價格異動將開展成本調查和價格監(jiān)督檢查,指導企業(yè)依法行使定價自主權,查處價格違法行為。”

“價格監(jiān)管是價格改革的重要部分,也是難度更大的價格改革。”許昆林表示,“改革沒有完成時,只有進行時。”

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