打封閉會引起骨質疏松嗎？

我是位退休工人。過去因干的是體力活，又不注意保護，以致落下了經常腰腿痛的毛病。醫生提出要給我打封閉針，可是我聽鄰居講打封閉要用激素，激素會引起骨質疏松，就不太想打了。請問鄰居的話有道理嗎？

山東 魯泰安

魯泰安讀者：

封閉是指將一定數量和濃度的皮質激素潑尼松龍（俗稱強的松龍）混懸液與鹽酸利多卡因混合后，注射到病變區域，如肌肉、筋膜、肌腱及至椎管內做痛點封閉。臨床上常用于治療腱鞘炎、肩周炎、網球肘、腰肌勞損、椎間盤脫出、膽囊炎等，尤其適用于局部有壓痛點的患者。

實踐證明，只要應用得當，封閉就能起到立竿見影的止痛消炎效果。許多疾病只需治療1次或者幾次，癥狀即可消失。每次間隔7～10天，一般連續治療不超過3～4次。所用的激素數量也很小（一般用藥25毫克），組織吸收藥也較慢，不良反應少。

醫生用激素治療這些疾病，主要是利用它的抗炎作用，通過改善毛細血管通透性，阻斷致病因子損害，抑制炎癥反應，減輕疼痛，抑制纖維結締組織增生。然而，激素與其他藥物一樣也有副作用，若長期大量應用可能出現激素相關的不良反應，如誘發高血壓、胃潰瘍、骨質疏松、股骨頭壞死，引起向心性肥胖、多毛，導致機體抵抗力下降，傷口愈合速度減慢。

但這些不良反應都是長期、大劑量反復應用才會出現的。全身用藥不是口服就是靜脈注射，用藥時間可達數日、數周、數月甚至數年。而封閉是短期、局部用藥，且用藥劑量比全身用藥小得多。況且骨質疏松是因骨量減少、骨骼微小結構異常和脫鈣所致，需要一個長期的過程。因此，打封閉不會引起骨質疏松。患者不必擔心，可以放心大膽地應用。