酒桌一族應警惕酒精性低血糖

呂斌

故友重逢，不少人喜歡推杯換盞，以酒助興。酒喝多了導致急性酒精中毒，已經不是什么新鮮事。但你聽說過喝酒還會喝出低血糖嗎？前不久，市民張先生就不幸“中招”了。

在一次高中同學聚會上，張先生因為有些事遲到了，為了表達歉意，他連干了好幾杯白酒。但沒過一會兒，周圍人就發現他有些不對勁：不僅面色蒼白，還流冷汗，不久就癱軟在座位上。一開始，同學們都以為他喝醉了，便沒太在意。誰知沒多久，更多不尋常的癥狀便出現了：他開始不停地抽搐，渾身大汗淋漓。同學們見狀，以為張先生發生了酒精中毒，趕緊將其送進了醫院。醫生檢查血糖后，告訴他們，張先生之所以會這樣，并不是醉酒所致，而是“酒精性低血糖”，如果再遲一些送過來，就有可能出現危險。

什么是酒精性低血糖？

酒精性低血糖是一種因酒精中毒引起的低血糖綜合征。近年來隨著物質生活水平的提高，以及工作或社交的需要，不少人大量、經常地飲酒。尤其是在節假日期間，頻繁大量喝酒的人為數不少，而酒精性低血糖癥也時有發生。人在空腹飲酒后，因為酒精在體內代謝，增加細胞內氧化型輔酶的消耗，造成乳酸轉變為丙酮酸的反應受到抑制，糖異生作用減弱。當有限的肝糖原被動用以后，就有可能發生低血糖。如果在發現后及時治療，大多數患者能迅速恢復，不會出現后遺癥，但如果患者昏迷持續超過6小時，腦組織就會受到不可逆轉的傷害，患者會因長時間低血糖導致腦水腫、中樞神經損害，遺留不同程度的神經功能損傷，甚至變成植物人或死亡。

當出現酒精性低血糖后，患者會出現心悸、多汗、神志模糊、木僵等相關癥狀，因此，如果發現類似情況，應當及時就醫，以免貽誤病情。

如何區別醉酒和酒精性低血糖？

醫生提醒，酒精性低血糖的表現常常會被誤認為醉酒，但低血糖過久會導致腦組織不可逆轉的傷害，甚至會致命，因此一定要注意鑒別。

那么，醉酒和酒精性低血糖該如何區分呢？

醉酒是酒精對中樞神經的麻醉性抑制，其過程通常是先興奮，醉酒者最顯著的特點就是會出現言語增多、胡言亂語、走路搖晃、過度亢奮等。隨后，才會出現昏睡、昏迷等情況，因此很容易甄別。

酒精性低血糖大多會發生在空腹飲酒后不久，患者一般不會出現興奮癥狀，往往會直接進入抑制狀態，出現臉色蒼白、出汗、嗜睡、昏迷等癥狀。

此外，還有一個簡單的方法，可以鑒別這兩種病癥。在現場給患者喝一杯糖水，如果癥狀很快有所緩解，就說明不是醉酒而是低血糖。但在平時的生活中，醉酒癥狀和低血糖的臨床表現十分類似，最好的方法就是及時將出現異常的患者送進醫院，讓醫生做出正確的判斷，從而及時診治。

出現類似癥狀，該如何急救？

如果發現有人出現類似的癥狀，應當及時讓病人臥床休息，并迅速補充葡萄糖，千萬不要隨意地給病人喝濃茶，并放任不管。及時補充糖分有可能會使癥狀完全緩解，除糖水外，還可以立即給病人喂一些含糖較高的食品，如餅干、果汁等。但要注意喂食時，不要太急太亂，以免病人將食物嗆入氣管或吸入肺中，以至引起吸入性肺炎或肺不張。

如果癥狀比較嚴重，病人出現了昏迷，并且喝糖水沒有明顯效果時，一定要打120呼救，現場急救后送醫院診療。如果喝杯濃糖水后癥狀緩解，也不要再飲酒，最好在病情緩解后到醫院查清低血糖的病因，以便有效對應治療。