為什么中國女人要坐月子？

莊時利

坐月子是多數中國女人遲早要遇到的一個問題，很多人不解，為什么西方女人不坐月子？為什么中國女人一定要坐月子呢？

坐月子是中國民間的說法，指的是產婦在分娩后調理身體的一個過程，用現代醫學的話說，應該叫做產后保健。

西方女人坐月子嗎？

這個問題可以轉化為“外國女人需要產后保健嗎？”答案當然是YES。美國國立衛生研究院（NIH）給了產婦們一些有關產后身體變化以及護理方面的建議指南，內容如下：

您身體的變化

在您住院期間，護士將觸摸您的腹部，檢查您的子宮恢復情況。如果您的子宮是柔軟的，護士將觸摸您的腹部，幫助子宮變硬。您的陰道將持續出血 2～4周。

在前幾天，出血類似經血過多，您會排出小血塊。隨后，出血量將減少，顏色將轉變為粉紅色、深棕色，然后變成透明。請不要使用衛生棉條，請使用衛生棉。

您的乳房將在分娩后3～5 天以內充滿乳汁，并變硬和感覺有點疼。乳房有時會溢出乳汁。

您可能會便秘，可能需要醫生開軟便劑或瀉劑。

如果您有排尿障礙，請告知您的護士。

活動

開始幾次下床時，需要工作人員幫忙。

在您開始走路之前，請坐起來幾分鐘。

如果您在洗手間感到暈眩，請拉下洗手間的緊急呼喚鈴求助。

每天在過道中散步 3～4次，每次走5～10 分鐘。

世界衛生組織（WHO）在這一方面也有一個權威指南，叫做《妊娠、分娩、產后和新生兒護理：基本實踐指南》，這個指南主要針對產婦在分娩后可能出現的一些癥狀進行了說明并提供解決方案，比如建議在產后作檢查以觀察身體的恢復情況、如果有出血或疼痛的話應該怎么辦，以及在營養膳食方面給了一些建議。

說完NIH和WHO，很多人會用“東方人和西方人存在體質差異”，來為中國獨有的坐月子做注解。那么讓我們來看看，同樣是黑眼睛黃皮膚的日本人，在這方面是怎么做的。

日本的做法其實跟NIH和WHO的建議基本一致。日本的醫院一般認為，如果沒有異常情況的話，產婦在正常分娩1天之后、剖腹產3天之后即可淋浴，這與中國傳統坐月子不能洗澡的說法大相徑庭。中國的某個國際婦幼保健院針對在華日本產婦也有一個相應的指南，從產婦的飲食、衛生習慣、母乳育兒、產后運動的好處等各個方面，給予了一些建議。

總的來看，不同國家在“坐月子”方面給了產婦們一些建議，并沒有太多的戒律。實際上，國外的婦產科學更關注的是產后抑郁癥的防治。這個病的發病率在15%～30%之間，對于很多產婦的身心健康造成了嚴重影響。簡單地說，抑郁癥并非不開心或者焦慮，而是絕望，可能導致自殺，是一種非常痛苦的疾病。

為什么中國女人要坐月子？

中國有很多坐月子的方法實際上是不科學的，甚至危害產婦健康。

中國產婦坐月子的原因主要來自于傳統觀念的影響，她們常常被長輩警告說如果不好好坐月子的話，以后身體就會落下一堆毛病。實際上，坐月子并不能保證女人未來幾十年的健康，而很多時候，坐月子才是“落下一堆毛病”的主要原因。

中國式坐月子存在哪些問題？

首先，坐月子這個說法就有很大問題。

顧名思義，坐月子就是要“坐”一個月時間，然而不管是28天也好30天也好，這個時間其實都是不夠的。現代婦產科學的研究表明，分娩之后子宮回縮至產前大小一般需要6周，胎盤附著部位的子宮內膜完全修復也需要6周。因此，產婦在產后需要42天左右的修復時間，一個月的坐月子不足以讓身體回到產前的狀態。

接下來，說說中國式坐月子究竟有哪些錯誤的地方。

中國幅員遼闊，每個地方坐月子的方法都不盡相同，但有一些方法是基本共通的，比如坐月子期間不能洗澡洗頭甚至不能刷牙、不能吃蔬菜水果和生冷食品、嚴禁吹風和下床活動等等。然而研究表明，“坐月子” 的這些傳統做法，不僅影響產婦恢復健康，甚至危害身體健康。

我們就上面所說的這些坐月子的講究進行一下簡單分析。

坐月子期間產婦汗腺分泌活躍，如果不洗頭洗澡，皮膚得不到清理，會導致細菌滋生，可能造成產褥感染，而產褥感染是導致產婦死亡的四大原因之一。

妊娠期以及分娩后一段時間，產婦雌激素水平上升，有的產婦會患上妊娠性牙齦炎，如果不刷牙，會導致牙齦內的細菌大量繁殖，可能引發口腔感染、牙齦萎縮以及牙齒松脫。

坐月子期間，產婦腸蠕動減緩，不吃水果蔬菜補充膳食纖維的話，易導致產后便秘，其發病率約為10%。

坐月子期間，產婦的高糖高蛋白質飲食不僅加重肝腎負擔，容易引起肥胖，而且容易導致惡露久而不盡。

坐月子期間產婦缺乏活動，不利于盆底肌復原到產前狀態，并且增加子宮脫垂的風險，而久臥在床最極端的后果是導致深靜脈血栓形成，突然起身的話，栓子脫落引起肺栓塞，可能直接導致產婦猝死。

至于“通過坐月子調節體質”、“月子不好好坐等著以后老了受罪吧”等說法更是子虛烏有——“不好好坐月子”的日本女性擁有全世界最長的壽命。

怎樣才是科學的產后保健？

那么，產婦應該采取什么樣的產后保健方式呢，北京協和醫院婦產科章蓉婭醫生給出了一些非常科學實用的建議：

1. 注意休息，適當臥床，避免提重物，以防臟器脫垂;

2. 適當下地活動，促進胃腸功能恢復，避免靜脈血栓形成;

3. 每天定時開窗通風，加強衛生，減少探視;

4. 注意保暖，避吹冷風，但切勿捂汗，出汗后及時更換濕衣;

5. 定期洗澡洗頭，注意保暖，及時擦干，謹防感冒;

6. 每天刷牙，餐后及時漱口;

7. 多喝水，多吃蔬菜水果，保證蛋白、谷物的適量攝入，但不可過量，避免大魚大肉大量喝油湯;

8. 合理用眼，電視電腦手機和書本要適當少看，但不是不能看;

9. 多和寶寶親密接觸，同床睡最好，有利于母嬰聯系的建立;

10. 避免同房和盆浴;

11. 在產后體力允許的情況下，應適當出門和社交;家人應多關注產婦，注意產婦的心理疏導。

實際上，在中國所有正規的醫院婦產科以及婦幼保健中心，醫生為產婦們推薦的產后保健建議也是基本與WTO的建議一致。如果你不知道該怎樣進行產后保健的話，請咨詢你的產科醫師或護士，她們會告訴你靠譜的做法。

傳統的中國式坐月子的陋習，主要存在于中國民間。而這個陋習的堅守與破除，則是科學與迷信、長輩與晚輩、婆婆與媳婦之間的全面較量。

坐月子，從來都不只是個醫學問題。