一個家族為何6個乳腺癌？

錢鈺玲

王女士今年52歲，這個月初，她自己在家洗澡的時候摸到左乳像是有腫塊，琢磨了好幾天，覺得還是有必要到醫院看看，因為家里有人得過乳腺癌，知道它的厲害。

前幾天，王女士的母親陪著她一起到東南大學附屬中大醫院檢查，乳腺鉬靶檢查結果出來后，劉萬花大夫看完片子，告訴王女士確實是乳腺癌，而且情況已經比較嚴重，不得不做全切手術。

王女士家族里已經有6個人得了乳腺癌：外婆在50歲時診斷出乳腺癌，做了全切手術，預后不錯，活到79歲時因其他疾病去世;大姨30歲時就查出乳腺癌，已經很嚴重，做了全切手術，活到了70歲;大姨的2個女兒在30歲左右也查出乳腺癌，心里恐慌害怕，又不愿手術，3年后相繼早逝;大姨的另外2個女兒雖未查出乳腺癌，但都有良性瘤，分別是纖維腺瘤和導管乳頭狀瘤;三姨的大女兒早在28歲時就查出了乳腺癌，不得不做了全切手術，二女兒則有纖維腺瘤;而王女士的母親也有導管乳頭狀瘤，時常溢血。劉大夫說，有這么可怕的乳腺癌家族史，王女士應該早點來醫院檢查。現在很遺憾，只能做全切手術了，如果早診斷早治療，是可以保乳的。

“自摸”不靠譜，鉬靶檢查才精確

乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤，它的高發病率和對女性的傷害已經為大眾所熟知，網上有一些自查的方法，比如摸摸有沒有硬結、腫塊。但是，這種自摸的方法不適合沒有醫學背景的女性，她們觸摸的手法未必正確，有時還會把乳腺本體當成了腫塊，引起不必要的恐慌。如果得了乳腺癌，摸到了腫塊才到醫院檢查往往已經到了中晚期，治療效果會大受影響;而且，多數乳腺癌在早期是摸不到腫塊的。

目前排查乳腺癌的最佳方法還是鉬靶檢查，它能更早顯示乳房內的腫塊結節影及微小鈣化，在患者還無癥狀無征兆的時候就檢查出是否患有乳腺癌。借助乳腺鉬靶檢查，患者可以及早診斷及早治療，將隱患扼殺在搖籃里。

有家族史的女性一定要盡早檢查

有家族史的女性是乳腺癌主要的高危人群，乳腺癌患者一級親屬的發病率是無家族史者的2～4倍。這類人一定要重視定期檢查，早檢查早診斷早治療才能獲得更好的治療效果。

高脂高糖飲食、喝酒吸煙、精神壓力大、晚婚晚育晚哺乳等因素讓女性乳腺癌越來越年輕化，建議有家族史的女性從30歲開始就定期做鉬靶檢查，提防乳房發生病變。發現乳頭溢液溢血、乳房皮膚出現酒窩狀的凹陷等盡快就醫排查，已經有良性瘤的女性也要提高警惕，像導管乳頭狀瘤這樣的良性瘤也是容易發生惡變的。

專家簡介：

劉萬花，中南大學附屬中大醫院乳腺影像診斷中心主任、主任醫師、副教授、碩士生導師，兼任中華醫學會放射學分會乳腺學組委員，多年從事影像診斷與教學，尤其致力于乳腺影像診斷的教學與科研。