孫麗麗
抑郁癥就像傷風感冒一樣,是危害人類健康的常見情感障礙,故而被形象地稱為“心靈感冒”。抑郁癥發病率較高,給現代人帶來了無盡的痛苦,甚至導致自殺等現象發生。據世界衛生組織預測,到2020年,抑郁癥將成為僅次于缺血性心臟病的第2位致殘疾病。
抑郁癥病因極為復雜,表現形式多種多樣。我們在生活中如何發現自己患有抑郁癥?如出現相關的癥狀,是否需要就醫?對這一問題的理解,需要我們詳細了解抑郁癥的臨床表現和診斷。
抑郁癥的表現有哪些?
抑郁癥并不是一個單純的病種,而是一大類心理精神障礙的總稱。抑郁癥的表現多種多樣,可以表現為單次發作,也可以表現為反復多次的抑郁發作,其共同臨床特征有以下幾點。
★心境低落。顯著而持久的情緒低落,憂郁悲觀,無論多大的喜悅都無法使患者高興。患者自覺無望、無助、無用,對前途感覺到悲觀失望,認為沒有出路,對現狀缺乏改變的信心和決心,認為自己毫無價值,充滿失敗感,一無是處,給別人帶來的只有麻煩。這是抑郁癥最主要,也是最有特征性的表現。
★興趣缺乏,樂趣喪失。患者對以前喜愛的活動缺乏興趣,也無法從中體驗到生活的樂趣。不愿意參與自己喜歡的一切活動,不愿見人,精神萎靡不振,覺得對什么事情都不感興趣。
★思維遲緩。患者自覺反應遲鈍,自訴“腦子好像是生了銹的機器”,“腦子像涂了一層漿糊一樣”。
★認知功能損害。注意力不集中,記憶力減退,學習和工作能力下降,人際交往困難,思考能力下降。
★意志活動減退。不想做事,不愿和周圍人交往接觸,嚴重時連吃、喝等基本生理需要和個人衛生都不顧,蓬頭垢面,不修邊幅,甚至發展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”。
★軀體癥狀。乏力,易疲勞,食欲下降,體重減輕,少數患者可出現食欲增強、體重增加;涉及各臟器的軀體不適,身體任何部位的疼痛,性欲減退等;睡眠障礙主要表現為入睡困難和(或)早醒,一般比平時早醒2~3個小時,醒后不能再入睡,少數患者也可表現為睡眠過多。
★反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為。部分患者除有抑郁心境外,還伴有明顯的緊張、焦慮和煩躁的情緒,有時表現為易激惹,在老年及更年期的女性中尤為突出。
除此之外,抑郁癥的患者還可以伴有明顯的精神病性癥狀,如幻覺、妄想。最常見的妄想包括罪惡妄想、疑病妄想等。嚴重的抑郁癥患者對自己當前狀態缺乏正確的認識,不愿意求治,伴有強烈自殺觀念的患者更是如此。
抑郁癥的診斷是一件極其復雜的事情。如果出現上述多條癥狀,而且這些癥狀持續兩周或兩周以上時間,幾乎每天大部分時間都如此,應高度警惕抑郁癥。此時,應及時尋求精神科醫生盡早診斷,并盡快接受治療。
抑郁癥的臨床表現多種多樣,診斷相對困難,所以它也是全球誤診率最高的疾病之一。因此,廣大讀者朋友如果出現明顯的情緒問題,應及時到精神專科醫院就診,不要諱疾忌醫。把抑郁癥看做心靈感冒,經過及時診斷和治療,抑郁癥患者仍然可以獲得幸福的人生。·