咬文嚼字選感冒藥

柳霖

冬天的天氣寒冷，被感冒病毒襲擊而“中招”的人頗多。一般人都會自己去藥店買一點抗感冒藥吃一吃，免去醫院排隊等候之苦。可是，吃了藥以后見效的人不少，而不見效甚至加重的也大有人在。究其原因，是感冒藥選得不對路。做學問需要“咬文嚼字”，選擇感冒藥的時候，同樣需要“摳字眼兒”。感冒藥除了標注商品名外，還有根據成分起的通用名，也就是說不論哪個廠家生產的相同種類的藥品都采用共同的名稱，這個藥名對普通人選藥最有用了。通過查看藥盒上的通用名，就能對藥品成分知道個大概，對大家迅速選對感冒藥、保障合理用藥有不小的幫助。

“麻”：高血壓慎用

藥品通用名里的“麻”字，一般指偽麻黃堿，如“美撲偽麻片”。30%的復方感冒藥里都有這種成分，主要作用是收縮鼻黏膜的血管，起到治療鼻塞的作用。因為在感冒的時候，鼻黏膜會水腫，導致堵塞感，收縮鼻黏膜血管后，鼻子就會通氣了。偽麻黃堿有助于減輕感冒、過敏性鼻炎、鼻炎及鼻竇炎引起的鼻充血癥狀。感冒主要是對癥治療，最主要的癥狀就是鼻塞、流鼻涕、流眼淚這些癥狀，偽麻黃堿能解決鼻塞、鼻堵這種不舒服。

但是，偽麻黃堿還會引起血管收縮，導致血壓、血糖、眼壓增高，因此高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用。它還可影響神經系統，加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠癥狀。孕婦和運動員也應慎用此成分。當服用其他的擬交感神經藥、減輕鼻黏膜充血劑時，應慎用含偽麻黃堿類的藥物。

“撲”、“敏”和“苯”：司機不宜

名字里帶有“撲”、“敏”、“苯”的感冒藥都含有抗組胺藥，如氯苯那敏（撲爾敏）、苯海拉明等，能緩解感冒初期引起的流眼淚、打噴嚏等過敏癥狀。但是，抗組胺藥具有中樞神經抑制性，可能引起嗜睡、困倦等癥狀，服藥期間最好保證休息。

撲爾敏能緩解感冒引起的鼻塞、打噴嚏等癥狀，名字里帶有“撲”和“敏”的感冒藥都含有這種成分。由于服撲爾敏后可能引起嗜睡、困倦等癥狀，所以服藥期間不得駕駛機、車、船，不得從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。前列腺增生的人也不宜用含撲爾敏的感冒藥，以免加重排尿困難。消化性潰瘍所致幽門狹窄、哮喘發作、高血壓危象的人也要慎用“撲”和“敏”類藥物。

“氨”和“酚”：消化道潰瘍要小心

對乙酰氨基酚（撲熱息痛）是抗感冒藥中用于緩解疼痛和退熱的重要成分，它對胃黏膜有刺激作用。雖然短期用它對人體的傷害較小，但消化道潰瘍患者服用期間應注意觀察，如果感覺異常應及時停藥。白加黑、新康泰克、日夜百服寧、感康、快克、泰諾、感冒靈等市面上常用的感冒藥，屬于復方制劑，均含撲熱息痛。如果同時吃兩種以上抗感冒藥，很容易造成撲熱息痛過量，傷害肝臟。吃撲熱息痛類藥物，還應避免飲用含酒精飲料，以免出現不良反應。

“美”：慢性支氣管炎慎用

右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳藥，含此成分的感冒藥通用名多含有“美”字。慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥，因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴重時可引起窒息。

孕婦及痰多患者要慎用右美沙芬類藥物，妊娠3個月內婦女及有精神病史者需禁用?！皻滗逅嵊颐郎撤移敝械摹懊郎撤摇迸c止咳水里讓人成癮的“可待因”相似，都能影響人的中樞神經系統，過量服用會成癮。所以，雖然美沙芬片是一種非處方藥，但是服用前一定要咨詢醫生和臨床藥師。

“清熱”：風熱感冒慎用

目前藥店里的抗感冒中成藥里，很多帶有“清熱”字樣，由以清解里熱為主要作用的藥物組成，如“感冒清熱顆?！?。這類感冒藥多用于風寒感冒，主要癥狀是惡寒重、發熱輕、無汗、頭痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白，治法以辛溫解表為主，可選用正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調散、通宣理肺丸等中成藥。如果感到咽喉疼痛、痰液發黃、口干，可能是風熱感冒，吃“清熱”感冒藥可能加重癥狀，應該用精制銀翹解毒片、板藍根顆粒等。

“解毒”：不宜長期服用

牛黃解毒丸、牛黃解毒片等藥品的“解毒”作用能改善感冒時的上火癥狀，但它們并非感冒藥，如果連用超過7天，可能引起體內砷元素積累，影響神經、消化、造血和泌尿系統等，出現皮疹、胸悶、心悸、腹瀉等中毒癥狀，甚至威脅生命。中成藥類的解毒藥一般都含有清熱成分，一定要辨證使用，不可以貿然服用。

★服 藥 提 示

需要注意的是，感冒是一種可自愈的疾病。在發展到一定程度后便可自動停止，并逐漸痊愈。所以，不少人在感冒時只要多休息、多喝水，也可以戰勝感冒，使身體康復。含偽麻黃堿的感冒藥只是為了緩解鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀，患者應該按照醫師處方或藥師指導適量服用，服用時間最長不要超過1個星期。患有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病的人、孕婦或正在接受其他治療的患者，均應在醫師指導下服用抗感冒藥。服藥3天后，感冒癥狀無改善，或出現發熱咳嗽加重，并有其他癥狀如胸悶、心悸等時應立即去醫院就診。