順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床研究

鮑慧 馬娜 秦妮娜

【摘要】 目的： 研究順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床效果。 方法： 選擇我院2017年9月至2018年12月收治的93例宮頸癌患者作為本次的研究對象，按照患者入院的先后次序?qū)⑵潆S機分為觀察組與對照組，觀察組47例患者，對照組46例患者。對照組給予多西他賽注射液進行治療，觀察組則采用順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液進行治療。觀察兩組患者的治療效果。 結(jié)果： 觀察組的治療有效率為91.48%，明顯高于對照組的78.26%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論： 對于中晚期宮頸癌患者采用順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液能夠有效幫助患者治療疾病，治療效果更好，能夠有效幫助患者恢復(fù)身體健康，值得應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】 多西他賽；順鉑粉針劑；中晚期宮頸癌

【中圖分類號】R737.33 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）05-061-01

宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發(fā)年齡為30～35歲，浸潤癌為45～55歲，近年來其發(fā)病有年輕化的趨勢。大部分患者在確診為宮頸癌時已經(jīng)為中晚期，屆時已經(jīng)過了治療的最佳時期。而采用順鉑聯(lián)合多西他賽注射液進行治療，能夠有效改善患者的疾病情況，本次研究主要以順鉑粉針劑聯(lián)合多西他 賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床效果為主，本次研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年9月至2018年12月收治的93例宮頸癌患者作為本次的研究對象，按照患者入院的先后次序?qū)⑵潆S機分為觀察組與對照組，觀察組47例患者，對照組46例患者。觀察組共47例患者，年齡為18～65歲，平均年齡為（40.36±6.98）歲，平均腫瘤直徑為（3.42±1.21）cm；對照組共46例患者，年齡為19～66歲，平均年齡為（40.66±6.28）歲，平均腫瘤直徑為（3.56±1.29）cm。所有患者均確診為中晚期宮頸癌患者，且自愿簽署知情同意書，排除心肝腎功能衰竭者，精神障礙無法配合研究者。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組將采取使用多西他賽注射液進行治療的方式進行治療，規(guī)格為40mg/1mL，對照組將不適用順鉑而采取多西他賽注射液進行治療，給與患者注射30mg·m-2每日。

觀察組將采取多西他賽注射液治療的基礎(chǔ)上采用順鉑進行靜脈滴注，保證在1h之內(nèi)完成，并且在為患者使用順鉑之后4h為其進行放療。觀察患者的情況，并對其進行周期性放療，總共持續(xù)6周。此外，兩組患者均采用多西他賽化療，對其進行化療的第一天將使用70mg·m-2進行靜脈滴注。①體外放療：對患者采用放射性核素鈷60。對患者的閉孔下緣、第五腰椎下緣以及骨盆外界1.0～2.0cm處進行放療，且前后同時同位進行放療。放射治療的計量為2.0Gy/次，1周5次，每周一個療程。②腔內(nèi)放療：對患者進行每周1次的腔內(nèi)放療，需要在有保護隔離的情況下進行放療，具有Ⅲ度以上胃腸道反應(yīng)以及Ⅲ以上骨髓抑制的患者應(yīng)該暫停放療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，療效將參照WHO試題流客觀療效評定標準，效果分別為完全緩解（CR）、部分緩解（PR）、穩(wěn)定（SD）以及進展（PD）[1]。完全緩解表示患者的腫瘤已經(jīng)完全消失且沒有新的病灶出現(xiàn)；部分緩解表示患者的腫瘤乘積減少并無新病灶出現(xiàn)，穩(wěn)定表示患者的腫瘤兩徑乘積減少在50%以下或者出現(xiàn)增大25%左右并無新病灶出現(xiàn)，進展表示患者的情況沒有好轉(zhuǎn)，且腫瘤增大或出現(xiàn)新病灶。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次的數(shù)據(jù)錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實現(xiàn)，計數(shù)資料則采用（%）來表示，計量數(shù)據(jù)則采用（x ±s）表示，以t與 2檢驗，如果P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的治療有效率為91.48%，明顯高于對照組的78.26%，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。（見表1）

3 討論

在治療宮頸癌患者時采用順鉑聯(lián)合多西他賽的化療方式是較為常見的化療藥物搭配，能夠幫助患者在治療過程中使用藥物直達脫氧核苷酸，使得患者體內(nèi)的正常細胞代謝系統(tǒng)得到重新激活，從而減少細胞的致死性修復(fù)，并且為缺氧的細胞進行供氧，從而加強化療后期的效果。部分學(xué)者發(fā)現(xiàn)對于宮頸癌患者采取放療時給與患者小劑量的化療藥物能夠使得腫瘤細胞對射線更加敏感，使得放療效果得到提高[2]。因此，對于中晚期的宮頸癌患者進行放療時采取順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液進行治療，能夠有效幫助患者提高放療效果，臨床療效更為顯著，從而提高了患者的生存率。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療有效率為91.48%，明顯高于對照組的78.26%，這一結(jié)果說明采用順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌患者效果更好，有效率更高。這一結(jié)果與陸國權(quán)等在順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床研究一文中的數(shù)據(jù)一致[3]。

綜上所述，對于中晚期宮頸癌患者采用順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液能夠有效幫助患者治療疾病，治療效果更好，能夠有效幫助患者恢復(fù)身體健康，值得應(yīng)用與推廣。

參考文獻：

[1] 陳艷， 廖妮紅， 黃雪芳，等. 順鉑聯(lián)合多西他賽同步放化療治療中晚期宮頸癌的臨床觀察[J]. 實用癌癥雜志， 2017，8（6）：699-701.

[2] 郭銀謀. 多西他賽、順鉑聯(lián)合同期放療治療中晚期宮頸癌的療效觀察[J]. 中國基層醫(yī)藥， 2017， 19（4）.

[3] 陳紅， 周曉紅， 陸國權(quán)，等. 順鉑粉針劑聯(lián)合多西他賽注射液治療中晚期宮頸癌的臨床研究[J]. 中國臨床藥理學(xué)雜志， 2017，9（21）：2117-2119.