留意我們身體的預警信號

Kiwi

我們需要在平時的生活中，多留意身體發出的異常信號，留意它出現的時間、部位、特征、有沒有誘發因素，以及癥狀進展的具體過程。這些信息都會為醫生的診斷提供有價值的線索。

激烈的競爭和高強度的工作，使得人們留給自己身體和心靈的時間越來越少，對于自己的身體或情緒發出的異常信號，常常不能給予足夠多的關注。

其實在重大疾病發生之前，身體或多或少都會給我們發出一些警告信號。如果我們平時能更加留意自己的身體，定期體檢，了解一些身體異常信號所代表的含義，就能在一定程度上及時消除這些健康隱患。

我們的身體好比一件精密的機器，但在它出問題時，我們不能像檢修普通機器那樣，直接打開機器后蓋得知問題之所在。身體是個“黑箱子”，大多數情況下，我們是借助箱子的表象來推測里面究竟發生了什么故障。修理機器的人——醫生，也是根據這些線索，加上一些能夠窺探到機器內部的輔助技術（例如抽血化驗、拍X光片、照CT或核磁片），來判斷究竟是哪個部件出了怎樣的問題。因此，在多數情況下，身體的異常信號就成為判斷疾病的重要線索。

將從這個“黑箱子”中搜集的多種信息進行綜合判斷，就是醫生們逼近真相的方法。身體給我們的信號有很多種類，這也就是為什么醫學院的學生在學醫生涯的最初幾年，都要抱著厚厚的《癥狀學》反復翻閱。

我們身體的預警信號紛繁復雜，我們主要談談那些較常見且危害比較大的疾病在發生之前，會有什么樣的預警信號。

疼痛信號——

頭痛

頭痛是件很常見的事情，可能每個人或多或少都經歷過，它也是人們去看病的最常見原因。感冒時有點頭痛腦熱在日常生活中稀松平常，偶爾有點輕微的頭痛不會引起太多的注意，或許也不是什么大事，但是若疼痛持續影響生活，就需要及時就醫了。

盡管頭痛可以提示體內很多種疾病，不過也不用太過擔心，因為90%的頭痛都是良性疾病的表現，比如偏頭痛、緊張性頭痛或三叉神經痛等，只有少數頭痛是惡性疾病的預警信號，比如腦部腫瘤、高血壓腦病和腦出血等疾病。

頭痛本身很少能夠直接告訴我們是良性還是惡性疾病，因此只有通過其他的線索來推斷。如果頭痛來的很急，在數秒或數分鐘內發生，而且是極其劇烈的脹痛或類似爆裂樣的疼痛，可以說是你一生中經歷的最難熬的頭痛，那很可能是發生了腦內出血。這是一種很嚴重的情況，它的發生是由于腦內某處血管的薄弱導致破裂，血液流入顱內特定的一個名叫蛛網膜下腔的地方。由于頭骨的包裹，頭的體積是一定的，流出的血占據的多余體積會擠占大腦所在的空間，嚴重者會引起生命中樞受壓，在短時間內可造成生命威脅。因此，若突然發生這種劇烈難忍的頭痛，可能是發生了蛛網膜下腔出血，需要盡快就醫。

胸痛

胸部有很多維系生命的器官，如心臟、肺臟和大的血管等，肋骨的存在為這些重要器官提供了保護作用。胸部疼痛可以是胸部很多種疾病的提示。當胸部的這些器官——心臟、肺臟及大動脈出現了威脅生命的問題時，如果我們能及時覺察出危險的先兆，就可以為及時就醫爭取時間，為挽救生命增添一份希望。

有一種嚴重且致命的疾病，有如巨石壓胸，表現為緊縮、壓榨或刀割樣的痛，胸痛的程度程度不僅劇烈，且一直持續達半小時以上。有時候這種疼痛還會串到左胳膊、肩膀或脖子的部位，含服硝酸甘油也不能緩解。如果出現了這樣的情況，就需要趕快去急診或心內科就診，因為這種胸痛有可能是心肌梗死。

心肌梗死是指心臟細胞因為缺血而死。我們的心臟長在胸腔內偏左的位置，有如自己的拳頭般大小。心臟其實是一個由肌肉構成的水泵，只不過這個水泵里流的液體不是水而是血。心跳不停，生命不息。每一聲的心跳都是由這個肌肉泵的收縮舒張產生的聲音。這個血泵的功能就在于，它不斷地將富含氧氣和營養的血液運送到身體的每個角落。若失去了新鮮血液的供養，身體的細胞就會死亡。

心臟也不例外，它本身也需要新鮮的富含氧氣和營養的血液，然而心臟并不能直接從這個泵里的血液中吸取營養，于是為心臟供血的任務就交給了匍行于心臟表面的3根重要血管——冠狀動脈，如果冠狀動脈出了問題，比如長斑塊出現了血管狹窄，或出現血栓將血管堵死，心臟不能得到足夠的血液供給，就會出現上述的胸痛。

這種胸痛在發生之前常常有一些誘發的原因，比如過度勞累、情緒波動較大等。這些情況會造成心臟耗氧增多，加重心臟缺氧。如果心肌梗死沒有得到及時的處理，就可能因為心臟泵的功能嚴重受損而有生命危險。因此，如果能夠識別出心肌梗死這種致命疾病的胸痛特征，就為自己和家人的生活增加了一個安全保障。

腹痛

腹痛的原因有上百種，各種腹部器官（胃腸道、肝、膽、胰、脾、腎，以及女性的內生殖器如卵巢、輸卵管和子宮等）的問題都可能會引起腹部的不適。在這里列舉一些緊急的需及時就醫的情況：

如果在暴飲暴食和酗酒之后出現了腹痛，而且疼痛主要位于上腹部，一直持續讓你坐立不安，程度劇烈有如刀割，彎腰抱膝的姿勢可能會使疼痛略微減輕。有時疼痛感會串到后背或左側肩部，伴隨著惡心、嘔吐或發燒，那么有可能是患上了急性胰腺炎，它是由于胰腺這個消化和內分泌器官被炎癥破壞所致。當出現這種腹痛時，就說明該去看醫生了。因為若不及時就醫，不僅疼痛程度難以忍受，重型的胰腺炎還會導致威脅生命的合并癥。

如果腹部受到外傷或暴力作用后，在上腹部出現腹痛，就要考慮肝或脾臟破裂的可能。肝或脾的破裂是非常嚴重且緊急的情況，常常需要盡快手術。這樣的腹痛若伴隨有頭暈或昏迷出現，提示情況更加嚴峻。它說明內臟破裂造成的失血量已經大到影響腦部供血的程度，若不及時就醫，可能會因為內出血過多造成休克直至死亡。

生育年齡的女性若出現腹痛，一定不要忽視宮外孕（即異位妊娠）的可能性。宮外孕是胚胎在子宮以外的地方種植發育，它像一顆定時炸彈，隨時可能因破裂出血造成生命危險。宮外孕的腹痛常常來得很突然，疼痛位于下腹部，程度劇烈有如鈍痛、絞痛或撕裂樣的疼痛，同時可能會伴有陰道出血、頭暈、惡心、嘔吐，有時還會有總想上廁所的感覺。

宮外孕產生的腹痛常常容易與其他原因引起的腹痛相混淆，因此在就醫時應該告訴醫生自己的月經情況。宮外孕的腹痛在發生之前，患者多有5～8個星期沒有來月經。若宮外孕沒有被及時識別出來，結局會很糟糕?；颊邥虍愇蝗焉锏钠屏言斐裳杆?、大量的腹部內出血，很快會陷入休克，甚至死亡。

出血信號——

出血（比如嘔血、咯血、便血和血尿）是比較嚴重的信號，相信大多數人都不會忽視這種明顯的預警信號。

咳嗽時如果咯出血，則是肺炎、肺結核、支氣管擴張、肺癌等肺部疾病的警示信號；也可能是心臟方面的疾病，比如心臟衰竭或心臟瓣膜狹窄的警示信號。

如果從口中嘔出鮮紅或暗紅色的血，常常提示消化系統的異常，可能是消化性潰瘍、肝硬化引起的食管及胃的靜脈破裂出血、急性胃黏膜損傷，甚至是胃癌。

肛門排出血的信號預示著消化道的出血，出血的部位和出血量的不同可以導致糞便呈現不同的顏色，如鮮紅色、暗紅色或黑色。這些具體的信號都是幫助我們判斷疾病的線索，可能的疾病包括痔瘡、肛裂或是直腸和大腸的腫瘤。

小便中排出血，或是小便顏色像濃茶色或洗肉水色，提示可能患有泌尿系統的疾病，產生異常的器官可能是腎臟、輸尿管、膀胱或尿道，病變的類型可以是炎癥、結石、結核或腫瘤。有時候泌尿系臨近器官的異常（如直腸、陰道等）也會影響到膀胱或輸尿管，甚至是一些全身性疾病，如凝血功能障礙，也可以導致血尿的出現。

從以上信息我們可以得知，出血的信號可以提示錯綜復雜的疾病，要做出準確的判斷還需要綜合身體的其他信息。有一點需要注意的是，如果在老年人身上出現了上述的出血情況之一，常常不是什么好的兆頭，尤其是伴有體重的下降或者長期低熱時，要高度懷疑癌癥。因此常常需要及時就醫，明確在這些異常信號背后所隱藏的疾病。

發燒信號——

我們身體表面的正常溫度是36.1℃～37.2℃，高于37.2度就是發熱。發燒是很常見的癥狀，最常見的原因就是感冒（在醫學上也稱“上呼吸道感染”），這樣的發燒一般持續一周左右就會自行恢復。如果發燒持續的時間較長，就需要留心了，這可能是結核病或其他一些感染性疾病的表現；也可能是狼瘡、類風濕關節炎等自身免疫性疾病，甚至是腫瘤的預警信號。

盡管以上對于若干預警信號的描述似乎不怎么令人愉快，但多了解一些異常信號的涵義，就能為健康多提供一層保障。這些異常信號的缺點是常常不能指向某一個特定的疾病，即并不能讓我們找到“黑箱子”內那個出故障的具體部件，因此得出一個確定的結論要依據的不單單是這些異常信號，醫生還需要借助體格檢查、抽血化驗和拍片子等手段，尋找蛛絲馬跡的證據來支持或否決某個診斷。同一組臨床癥狀可能引起不同的疾病推測。對于一些疑難的病例，不同專家可能根據自己的知識和經驗提出迥異的意見，可見有時候尋找疾病真相是很復雜的事情。

但對于我們普通人來說，則不用考慮這么復雜的問題，我們只需在平時的生活中，多留意身體發出的異常信號，留意它出現的時間、部位、特征、有沒有誘發因素，以及癥狀進展的具體過程。這些信息會為醫生的診斷提供有價值的線索。

健康這個東西同愛情、親情等一樣，當健康擺在我們面前時，如果我們不珍惜，那么等到健康失去時，就會后悔莫及。

當身體的這部復雜精致的機器正常運轉時，我們是不會感覺到它的存在的；只有當機器出故障時，我們才體會到它的重要性。其實保持健康的秘訣體現在生活中的點點滴滴：建立良好的飲食和作息習慣，減少熬夜、煙酒及暴飲暴食的情況，規律鍛煉，定期體檢，發現身體的異常信號后及時就醫，這樣就能將致命疾病的苗頭扼殺在搖籃里。

編輯 王俊聰