本是同根生 功用大不同

崔海燕

大青葉、板藍(lán)根、青黛三者雖同出一源，但功效各異，大青葉長于涼血消斑，板藍(lán)根長于解毒利咽，青黛長于瀉肝定驚。

提到板藍(lán)根沖劑，大家都非常熟悉，可以用來防治感冒。但對于大青葉、青黛則了解不多。其實大青葉、板藍(lán)根、青黛三者同出一物，都有清熱解毒的作用，用于治療外感發(fā)熱或溫病初起所致的發(fā)熱、頭痛、咽痛等，但使用部位和加工方法不同，功效各有側(cè)重。

大青葉

大青葉，又名大青，為十字花科植物松藍(lán)、草大青或爵床科植物馬藍(lán)等的葉或枝葉。中醫(yī)認(rèn)為，本品性味苦寒，有涼血消斑、清熱解毒之功，適用于溫?zé)岵崛霠I血所致的壯熱、煩躁、斑疹、神昏、驚搐及熱毒癰腫、喉痹、口瘡、丹毒、作腮等，凡熱毒內(nèi)陷營血所致的斑疹及出血諸癥均可選用。《本草正義》言其“味苦性寒，為清熱解毒之上品”。《別錄》載，大青葉“療時氣頭痛，大熱，口瘡。”《本草綱目》稱其“主熱毒痢，黃疸，喉痹，丹毒。”藥理研究表明，本品有較廣譜的抗菌作用，有解熱、擴(kuò)張血管作用，并能提高機體防御功能。

臨床上，大青葉主要用于熱入營血、心胃毒盛、氣血兩燔、溫毒發(fā)斑等證；還可用治風(fēng)熱表證、溫病初起、發(fā)熱頭痛、口渴咽痛等癥；又善解溫疫時毒，有解毒利咽之功效。

板藍(lán)根

板藍(lán)根又名靛青根、馬藍(lán)根，來源于菘藍(lán)、草大青或馬藍(lán)的根莖，性寒味苦，入心、胃經(jīng)，具有清熱解毒、涼血利咽的功效，用于治療溫毒發(fā)斑、高熱頭痛、大頭瘟、舌絳紫暗、爛喉丹痧、丹毒、流行性腮腺炎、喉痹、瘡癤癰腫、水痘、麻疹、肝炎、流行性感冒、流腦、骨髓炎等。《現(xiàn)代實用中藥》載：“馬藍(lán)根為清涼、解熱、解毒劑，用于丹毒、產(chǎn)褥熱等。”《中藥志》亦載其“清火解毒，涼血止血。治熱病發(fā)斑，丹毒，咽喉腫痛，大頭瘟，及吐血、衄血等癥。”

臨床上，板藍(lán)根用于治療外感風(fēng)熱、發(fā)熱頭痛，常與金銀花、連翹、荊芥等配伍；治大頭瘟、頭面紅腫、咽喉不利，常與玄參、連翹、牛蒡子等配伍，常用方劑有李東垣的普濟(jì)消毒飲；治療肝硬化，可與茵陳、郁金、薏苡仁等配伍；治痘疹隱而不出，可與甘草同研為細(xì)末，取雄雞冠血三兩點，同溫酒少許，食后同調(diào)服；預(yù)防流行性腮腺炎，可與山慈菇、連翹、甘草、青黛（沖）配伍，水煎溫服。

青黛

青黛又名藍(lán)靛花、靛沫花，為菘藍(lán)葉或莖葉經(jīng)加工制得的干燥粉末或團(tuán)塊。青黛性寒味咸，入肝、肺、胃經(jīng)，具有清熱、涼血、解毒、定驚的功效，用于治療溫毒發(fā)斑、血熱吐衄、胸痛咳血、口瘡、痄腮、喉痹、小兒驚癇等癥，亦為中醫(yī)常用吹喉散之主要成分。《開元本草》載，青黛“主解諸藥毒，小兒諸熱，驚癇發(fā)熱，天行頭痛寒熱，煎水研服之。亦摩敷熱瘡惡腫，金瘡下血，蛇犬等毒。”《本經(jīng)逢源》曰：“青黛，瀉肝膽，散郁火，治溫毒發(fā)斑及產(chǎn)后熱痢下重，《千金》藍(lán)青丸用之，天行寒熱頭痛，水研服之。”現(xiàn)代研究證實，青黛煎劑對金黃色葡萄球菌、炭疽桿菌、志賀氏痢疾桿菌、霍亂弧菌等有抑制作用。

臨床上，青黛用于溫毒發(fā)斑、吐血衄血時，常與生地、丹皮等藥同用；用于痄腮喉痹、火毒瘡瘍時，常與黃芩、板藍(lán)根、玄參、蒲公英、紫花地丁、金銀花等同用；用于咳嗽胸痛、痰中帶血時，常與海蛤粉同用，重癥可配瓜蔞、梔子、丹皮等；還可用于暑熱驚癇、驚風(fēng)抽搐。

由此可見，大青葉、板藍(lán)根、青黛三者雖同出一源，但功效各異，大青葉長于涼血消斑，對溫病毒盛發(fā)斑者較為適宜；板藍(lán)根長于解毒利咽，對感冒而致咽喉腫痛、頭面紅腫者較為適宜；青黛長于瀉肝定驚，對肝火犯肺咳嗽及溫病抽搐較為適宜。

編輯 王俊聰