及時治療 別錯過孩子正牙最佳時機

黃文娟

每個媽媽都希望自己的孩子有一口健康、整齊、潔白的牙齒，但由于遺傳、飲食偏軟、不良習慣等種種原因造成了孩子的牙齒不太整齊。在美國，不幫孩子矯正牙齒的父母將會受到起訴。目前，美國17歲以下青少年接受牙齒矯正治療的人數比上個10年上升了46%。

胎兒時期奠定牙健康基礎

仔細看看寶寶們的小牙齒，你就會發現，有的寶寶乳牙潔白而整潔，而有的寶寶牙齒稀稀落落，沒有光澤。這是怎么回事呢？遺傳嗎？營養學家的回答是：寶寶后天牙齒的“品相”與孕媽咪懷孕時攝入的營養有關！

現代醫學研究發現，20顆乳牙的牙胚從胎兒6周就已開始發育，胎兒20～40周時16顆恒牙胚也開始發育，牙胚的發育狀態會決定乳牙和恒牙萌出的順序及質量。當寶寶呱呱墜地時，頜骨內已經有20顆乳牙胚和16顆恒牙胚了，媽媽看不見，是因為它們還藏在牙齦下沒長出來。孕婦的營養狀況和用藥都會影響胎兒的口腔健康，所以準媽媽們要加強營養，做好產前保健，使母體不生病，不受任何損傷，生活要規律，心情要舒暢，這些對保證胎兒在母體內的正常發育很重要。懷孕時的營養對胎兒牙胚發育有很大影響，如孕期缺鈣、磷、維生素D，可使乳牙鈣化受影響，從而埋下各種牙齒問題隱患。因此孕婦應經常曬太陽，保持正常平衡的飲食，米飯、水果、蔬菜、奶類、魚類、肉類皆要均衡攝取。

牙齒“排隊” 三個時期很關鍵

口腔專家指出，成年后能否有一口整齊、健康的好牙，與兒時口腔健康有很大關系。而從乳牙到恒牙萌出會經歷三個關鍵時期，此間許多情況都與牙齒今后的排列是否整齊息息相關。而牙齒如果列不齊，將是許多口腔問題的根源，所以家長們此時應注意觀察孩子口腔情況，一旦出現問題應尋求口腔專家的指導與治療。

乳牙期

乳牙脫落有一定的時間和順序，應脫落而不脫落稱乳牙滯留，其后果往往是恒牙不能在正常的位置萌出。若乳牙在應脫落之前就脫落了，稱為乳牙早失，這往往會造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恒牙因間隙不夠而錯位萌出。

換牙期

換牙期應多注意孩子咀嚼功能的鍛煉，吃些海蜇、花生、甘蔗等耐嚼食物，以保持對乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按時脫落。當孩子門牙和后磨牙都已萌出，可給其增加些芹菜、玉米、蘋果等食物，使換牙順利完成。

換牙期乳磨牙易患齲病，如齲齒引起根尖病，會影響恒牙的萌出，因此要注意乳磨牙齲病的及時治療和預防。

恒牙期

這時應特別注意矯正不齊牙齒、糾正不良口腔習慣。換牙時，前恒牙從乳牙的下方或內側萌出，萌出的恒牙即為成人牙齒的大小，出現輕度擁擠、扭轉或間隙是正常的，可隨鄰牙的萌出和頜骨的生長發育而自行調整排齊，只要不是“地包天”，乳牙時期一般不必矯治，但要定期觀察，同時對孩子的不良口腔習慣（如吐舌、舔舌、吮指、咬鉛筆、下頜前伸等）應給予及時糾正。如在乳牙完全替換后仍排列不齊，應及時就診，以免延誤治療。

牙列不齊危害大 兒童期正牙很重要

據介紹，牙列不齊通常有三種類型：一是牙齒擁擠，排列混亂；二是上頜前突，俗稱“齙牙”，嚴重的可導致嘴唇不能自然閉合；三是下頜前突或上頜后縮，也就是俗稱的“地包天”。

牙列不齊的危害非常大。牙齒擁擠或突出，面部外觀不協調、頜骨及軟組織的生長異常，嚴重影響臉形，妨礙發音，危害身體健康。嚴重的錯頜畸形，會使咀嚼功能降低，加重胃腸負擔，甚至繼發消化系統功能障礙。牙齒擁擠不正，日常刷牙不易徹底清除，更易引發齲齒、牙齦炎、牙周炎，最終牙齒松動、脫落；錯位嚴重的牙更會刺激唇頰或舌，引起潰瘍。由于牙齒不齊使面部形象受到影響，會導致孩子產生自卑等心理障礙，嚴重的還會影響到他們對將來自我的評估及期望，甚至影響就業、社交與擇偶。

但對于是否需要及時矯正、是否應等換完乳牙后才開始矯正，許多家長卻存在一些錯誤的認識，有不少家長認為乳牙終將被恒牙替換，而沒有及時治療，錯過了孩子牙齒最佳矯正時機。口腔專家指出，及時采取積極主動的應對措施十分重要，因為在牙齒生長周期內及時地矯正治療，可以利用生長發育的潛力有效改善異常咬合，達到很好的效果。 （摘自《成都商報》）