張昕
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/北京孔醫(yī)堂坐館專家、合順堂名醫(yī)館首席特診專家 武國(guó)忠
過(guò)敏性鼻炎緣于肺氣虛
【本刊記者】大家都知道,過(guò)敏性鼻炎是個(gè)頑疾:你治,癥狀就會(huì)緩解。不治,很快又會(huì)復(fù)發(fā)。很多人都失去了治療的信心。對(duì)這個(gè)病,中醫(yī)有沒(méi)有好的治療方法呢?
【武醫(yī)師】 西方醫(yī)學(xué)認(rèn)為,過(guò)敏性鼻炎是免疫系統(tǒng)疾病,與遺傳密切相關(guān),是無(wú)法根治的,其實(shí)不然。我們可以回想一個(gè)小細(xì)節(jié),鼻子過(guò)敏后第一個(gè)反應(yīng)是什么?就是打噴嚏。噴嚏又是從哪里來(lái)的呢?它正是我們體內(nèi)的肺臟和脾臟氣機(jī)虛弱的反應(yīng)。中醫(yī)理論認(rèn)為,肺主氣,脾主血,氣血是貫穿全身很重要的一個(gè)物質(zhì),所以說(shuō)過(guò)敏實(shí)際上是一個(gè)全身性疾病,可以發(fā)生在全身的任何一個(gè)部位,過(guò)敏性鼻炎僅僅是過(guò)敏性疾病中的一種。明白了這個(gè)道理,我們治療過(guò)敏性鼻炎就一點(diǎn)也不難了。
寒癥患者要護(hù)好頸部
【武醫(yī)師】我在臨床上按照辨因論治的原則,把過(guò)敏性鼻炎分為兩類進(jìn)行治療。一類是寒性體質(zhì)引發(fā)的寒性過(guò)敏性鼻炎,另一類是熱性體質(zhì)引發(fā)的熱性過(guò)敏性鼻炎。那寒性過(guò)敏性鼻炎都有什么癥狀呢?我曾經(jīng)接診過(guò)一位女性患者,她說(shuō)只要天氣一冷,鼻子就不舒服。我在對(duì)她進(jìn)行整體診斷后問(wèn)道:“是不是經(jīng)常感覺(jué)頸部發(fā)緊發(fā)僵?”她說(shuō):“對(duì)!總是后面脖子發(fā)緊。”我問(wèn):“你是不是喜歡晚上洗頭,頭發(fā)還沒(méi)完全干就睡覺(jué)了?”她說(shuō):“對(duì)呀,我習(xí)慣晚上洗頭,早上要上班,時(shí)間來(lái)不及。”我又問(wèn)她:“是不是脖子越不舒服,過(guò)敏性鼻炎癥狀就越重,脖子舒服了,過(guò)敏性鼻炎癥狀就減輕了?”她驚訝的回答道:“您怎么會(huì)知道的?從來(lái)沒(méi)有人將我的過(guò)敏性鼻炎與脖子發(fā)緊聯(lián)系在一起的。”
很顯然,這位女士就是典型的寒性過(guò)敏性鼻炎。晚上經(jīng)常洗頭后沒(méi)吹干就睡覺(jué),外感風(fēng)寒,寒邪阻塞在頸部的風(fēng)池穴和風(fēng)府穴上,所以會(huì)感到脖子緊。由于風(fēng)池穴和風(fēng)府穴阻塞,導(dǎo)致機(jī)體的陽(yáng)氣不能上行,無(wú)法滋潤(rùn)肺臟,使肺的宣發(fā)和肅降功能下降,從而引起肺臟虛弱,在外邪的侵襲下導(dǎo)致打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀。很多患者感冒后誘發(fā)的過(guò)敏性鼻炎,往往也屬于寒性過(guò)敏性鼻炎。
【本刊記者】那如何來(lái)治療呢?
【武醫(yī)師】除了服用一些祛寒的中藥外,更重要的是在日常生活中多加注意。比如說(shuō),洗頭后一定要將頭發(fā)吹干,尤其是頸部,以免頭發(fā)上面的水汽滴在風(fēng)池穴和風(fēng)府穴周圍,導(dǎo)致局部張開的毛孔感受外邪。此外,寒性體質(zhì)所導(dǎo)致的鼻炎要盡量少吃寒性的水果與食物,如梨,黃瓜,李子等。
熱癥患者先降肺胃之火
【本刊記者】接下來(lái),請(qǐng)您再談?wù)劅嵝赃^(guò)敏性鼻炎的癥狀以及治療方法吧。
【武醫(yī)師】 我遇到過(guò)一位久治不愈的男性患者。對(duì)他進(jìn)行整體診斷后,發(fā)現(xiàn)他的中脘穴有一個(gè)很強(qiáng)的壓痛點(diǎn),初步判斷病因在胃腑。我問(wèn)他:“你對(duì)飲食有什么偏好嗎?”他一臉不解地回答:“沒(méi)有呀。”我接著問(wèn):“那你是不是愛(ài)吃羊肉和辛辣食品?”他回答:“是啊,我是見(jiàn)了肉就不要命,一頓也離不開肉。”兩個(gè)小問(wèn)題,就把他深藏多年的病根給診斷出來(lái)了。
在臨床上我發(fā)現(xiàn)很多人之所以老是說(shuō)鼻子不舒服,最根本的原因還在于魚和肉吃多了。為什么呢?魚生火,肉生痰,肉吃得太多就會(huì)引起肺胃之火偏盛,導(dǎo)致肺胃之邪火上行,總是不斷地熏蒸鼻竅,這就是導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎的誘因之一。
對(duì)于熱性體質(zhì)引起的過(guò)敏性鼻炎,一般我會(huì)讓病人服用岑連二陳湯與小承氣湯合方,這兩種藥可以降肺胃之火,服藥一兩周,鼻子過(guò)敏的癥狀就能很快得以控制。另外,多吃蔬菜水果,少吃肉,那么慢性鼻炎一般就不會(huì)復(fù)發(fā),或者減少?gòu)?fù)發(fā)的概率。
堅(jiān)持日常調(diào)理防復(fù)發(fā)
【本刊記者】除了用藥,患者日常還需要做哪些調(diào)理工作?
【武醫(yī)師】 1.經(jīng)常進(jìn)行運(yùn)動(dòng),如站養(yǎng)生樁,練習(xí)太極拳等。運(yùn)動(dòng)量以微微出汗為佳,以增加人體的抵抗力。2.每次洗臉時(shí)要學(xué)會(huì)用冷水清洗鼻腔。具體方法為:先用手接少量涼水從鼻孔輕輕吸入冷水然后噴出,反復(fù)10次,以達(dá)到清洗鼻腔的目的。一般早晚一次,堅(jiān)持一個(gè)月左右就會(huì)有很好的效果。3.經(jīng)常按摩鼻部的迎香穴、印堂穴及腦后的風(fēng)池穴與風(fēng)府穴。按摩至微微發(fā)熱為度。4.最好不要使用空調(diào)冷氣,使人體的汗腺充分發(fā)揮作用。擴(kuò)張的汗腺會(huì)對(duì)肺竅的宣發(fā)和肅降起到很好的協(xié)調(diào),以利于鼻炎的恢復(fù)。
【本刊記者】相信患者朋友們聽(tīng)了您的講解,一定會(huì)信心倍增了。
【武醫(yī)師】無(wú)論是寒性的過(guò)敏性鼻炎,還是熱性的過(guò)敏性鼻炎,中藥的整體治療效果都是非常不錯(cuò)的。可往往我治好一個(gè)病人,不出一個(gè)月他又找來(lái)了,為什么?就是因?yàn)楣懿蛔∽约旱淖欤懿蛔∽约旱男摹N铱偸窍蚧颊邚?qiáng)調(diào),要想治好疾病必須滿足三個(gè)條件:明醫(yī)、真藥、好病人。倘若你沒(méi)有改變自己的生活習(xí)慣,沒(méi)有消除誘發(fā)疾病的因素,那么什么病都是很難根治的。做個(gè)好病人,其實(shí)也是做自己的好大夫,病可以說(shuō)都是自己“慣”出來(lái)的,改掉不良習(xí)慣,這才是最高明的治病大法。
【本刊記者】非常感謝武醫(yī)師的精彩講解,讓我們下期再會(huì)。