煙傷血管沒商量

于荷　孫宏濤

吸煙會導致心血管疾病

●本刊記者：一項長達10年的研究表明：中國35-59歲人群中31.9%的缺血性心血管病歸因于吸煙，與不吸煙相比，男性吸煙者的缺血性心血管病的發病危險增加了100%。

○孫宏濤：是的。香煙給心血管帶來的危害，至少有以下幾點：一.煙霧中的一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白，導致組織缺氧，于是代償性地發生紅細胞增多癥，使血黏度增高，從而增加了血栓形成的危險；二.吸煙人由于小動脈持續收縮，天長日久，小動脈壁的平滑肌變性，血管內膜漸漸增厚，形成小動脈硬化；三.香煙中的有害物質，對血脂代謝也有影響，能使血膽固醇、低密度脂蛋白升高，高密度脂蛋白下降，因此，動脈粥樣硬化的進程加快。這些都容易導致高血壓、冠心病、心肌梗塞等。

二手煙也會傷血管

●本刊記者：吸煙不但害己，還危害家人。多項研究表明：被動吸煙者冠心病的發病危險增加了25-51%。您怎么看待二手煙所帶來傷害？

○孫宏濤：的確，二手煙對被動吸煙者的危害一點也不比主動吸煙者輕，二手煙之所以能引發心腦血管病，主要途徑就是損害血管健康。美國舊金山加州大學專家指出，不吸煙者只需接觸二手煙幾分鐘，就會造成血管內皮損傷，啟動心腦血管病的初始環節，這種損害可以持續到遠離二手煙之后24小時。血管內皮一旦受損，就會促使血液中的脂質、血小板等物質附著在血管壁上，形成粥樣硬化斑塊，影響心臟大腦的血液供應。血管內皮受損后，血管的彈性也會變差，有時還會出現血管痙攣，痙攣的血管同樣可以影響心臟和大腦的血液供應，甚至刺激斑塊破裂，形成血栓堵塞血管，引發心腦急性事件。

二手煙對孩子傷害更大

●本刊記者：一則新聞中，一個18個月的孩子血壓高達180，且使用降壓藥物效果很差，血管內皮科研檢查發現孩子的血管搏動消失。醫生分析這和他父親每天要吸3-5包煙有關。

○孫宏濤：二手煙會損害寶寶的血管，且可能更嚴重。澳大利亞新研究表明，如果父母中有一個吸煙，其子女血液中的氧化壓力生物標記水平就會比其他孩子高50%。二手煙會破壞人體內抗氧化劑的保護作用，從而導致血管壁心內膜功能障礙。心內膜功能失常是動脈硬化的早期征兆，動脈硬化則導致心臟病和中風。遭受二手煙傷害的寶寶血液和尿液中，存在一種影響血管擴張、導致血栓及炎癥的物質。

如果父母每天吸20支煙，其寶寶血液中該物質的濃度比不吸煙父母的寶寶高近50%，尿液高近30%。父母抽的煙越多，寶寶處于被動吸煙的環境越惡劣，這種物質的含量就越高，對寶寶的血管傷害也越嚴重。

遠離二手煙，保護自己的血管

●本刊記者：那我們如何減少煙對血管的傷害呢？

○孫宏濤：平時可多吃新鮮的木瓜、番茄、胡蘿卜、南瓜等富含胡蘿卜素和維生素的蔬菜水果，減輕香煙有害物質對血管的損傷；可根據醫生建議服用一些血管藥物，保護修復受損血管內皮，抑制血管痙攣，防治心腦血管病；多喝水，多排尿，多運動，多排汗，加速排除體內尼古丁等香煙有害物質。當然，最重要的還是要做到盡量遠離二手煙。

●本刊記者：謝謝孫博士，我們下期見！